Kolorektal Kanser Epidemiyolojisi

1. Kolorektal Kanser Epidemiyolojisi Doç. Dr. Pınar Okyay Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı

2. 25 Mayıs 1954 • Türkiye, Osmanlı borçlarının son taksitiniödedi. • Düyun-u Umumiye İdaresi (1881-1928)

3. Epidemiyoloji • Epi+Demos+Logos • “İnsanlar üzerinde inceleme yapan bilim” • Last (1998): “Epidemiyoloji, toplumlarda sağlıklı ilgili durum ve olayların ve bunları meydana getiren faktörlerin toplumda dağılımını inceleyen ve bu bilgileri sağlık problemlerinin kontrolünde uygulayan bilimdir.” • Dağılım>>> Tanımlayıcı epidemiyoloji • Nedenler>>> Analitik epidemiyoloji • Teşhis/Tedavi/Önlem>>>Deneysel epidemiyoloji

4. Sunum Planı • İnsidans • Mortalite • YER • KİŞİ • ZAMAN

5. İnsidans

6. Kolorektal Kanser İnsidansı, 2002 (100 000 yaşa standartize insidans hızları)

7. Kolorektal Kanser İnsidansı,2002 (100 000 yaşa standartize insidans hızları)

8. 2006 Yeni Kanser Olguları, ABD 720,280 679,510 31% Meme 12% Akciğer & bronş 11% Kolon & rectum 6% Rahim 4% Non-Hodgkin lenfoma 4% Derinin melanomu 3% Tiroid 3% Over 2% Mesane 2% Pankreas 22% Diğer Prostat 33% Akciğer & bronş 13% Kolon & rektum 10% Mesane 6% Derinin melanomu 5% Non-Hodgkin 4% lenfoma Karaciğer 3% Oral kavite 3% Lösemi 3% Pankreas 2% Diğer 18% Source: American Cancer Society, 2006.

9. Kolorektal Kanser İnsidansı, 2000-2004,ABD (100 000 yaşa standartize insidans hızları) İnsidans

10. ABD’nde Kanser İnsidans Hızları*, 1975-2002 100,000’de hız Meme Kolon ve rektum Akciğer Uterus Over Non-Hodgkin lenfoma *Her 100,000, 2000 yılı yaşa standartize ABD populasyonu için Kaynak: Surveillance, Epidemiology, and End Results Program, 1975-2002, Division of Cancer Control and Population Sciences, National Cancer Institute, 2005.

11. ABD’nde Kanser İnsidans Hızları*, 1975-2002 100,000’de hız Prostat Akciğer Kolon ve rektum Nonhodgkin lenfoma Deri melanomu *Her 100,000, 2000 yılı yaşa standartize ABD populasyonu için Kaynak: Surveillance, Epidemiology, and End Results Program, 1975-2002, Division of Cancer Control and Population Sciences, National Cancer Institute, 2005.

13. T: 2.45 Kaynak: www.saglik.gov.tr

14. T: 3.04 Kaynak: www.saglik.gov.tr

15. Aydın • 1999-2005 yılları toplam olgu: 2335 • Gastrointestinal sistem : 316 (%13.5) • Erkeklerde (n=185) en sık görülen 3. kanser • Kadınlarda (n=131) en sık görülen 4. kanser • İnce barsak ve kolon : 103 • Rektum : 85

17. Mortalite

18. Kolorektal Kanser Mortalite, 2002 (100 000 yaşa standartize mortalite hızları)

19. Kolorektal Kanser Mortalite, 2002 (100 000 yaşa standartize mortalite hızları)

20. Kanser Ölümleri, ABD, 2006 Erkek291,270 Kadın 273,560 Akciğer & bronş%31 Kolon & rektum %10 Prostat %9 Pankreas %6 Lösemi%4 Karaciğ.&İntrahep.kan. %4 Ösafagus%4 Non-Hodgkin lenfoma%3 Mesane%3 Börek%3 Diğer %23 %26 Akciğer & bronş %15 Meme %10 Kolon & rektum % 6 Pankreas %6 Over %4 Lösemi %3Non-Hod. lenfoma%3 Rahim %2 Multiple myeloma %2 Beyin/DSS %23Diğer DSS=Diğer sinir sistemi Kaynak: American Cancer Society, 2006.

21. Kolorektal Kanser Mortalitesi 2000-2004 (100 000 yaşa standartize mortalite hızları) Mortalite

22. Kanser Ölümleri*, ABD, 1930-2002 *Yaşa standartize 2000 ABD populasyonu Akciğer Rahim Meme Kolon & rektum Mide Over Kaynak: US Mortality Public Use Data Tapes 1960-2002, US Mortality Volumes 1930-1959, National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control and Prevention, 2005.

23. Kanser Ölümleri*, ABD, 1930-2002 *Yaşa standartize 2000 ABD populasyonu Akciğer Mide Prostat Kolon & rektum Pankreas Lösemi Karaciğer Kaynak: US Mortality Public Use Data Tapes 1960-2002, US Mortality Volumes 1930-1959, National Center for Health Statistics, Centers for Disease Control and Prevention, 2005.

25. ABD’nde 1995-2004 Kolorektal Kanseri Mortalitesi

27. Ulusal Hastalık Yükü Çalışması, 2000, Türkiye

28. Kanser Ölümleri, Türkiye, 2005

29. Gelişme olasılıkları Sağkalım

30. Yaşam boyu kanser gelişme olasılığı, ABD, 2000-2002 Bölge Risk Tüm bölgeler†3’ de 1 Meme8’ de 1 Akciğer & bronş17’ de 1 Kolon & rektum 18’ de 1 Uterus38’de 1 Non-Hodgkin lenfoma55’de 1 Over 68’de 1 Melanoma 77’de 1 Pankreas 79’da 1 Mesane‡88’de 1 Serviks135’de 1 Kaynak: DevCan: Probability of Developing or Dying of Cancer Software, Version 6.0 Statistical Research and Applications Branch, NCI, 2005. http://srab.cancer.gov/devcan

31. Yaşam boyu kanser gelişme olasılığı, ABD, 2000-2002 Bölge Risk Tüm bölgeler†3’ te 1 Prostat6’ da 1 Akciğer & bronş 13’ te 1 Kolon & rektum 17’ de 1 Mesane‡ 28’de 1 Non-Hodgkin lenfoma46’da 1 Melanoma 52’de 1 Böbrek 64’te 1 Lösemi 67’de 1 Oral kavite 73’te 1 Mide 82’de 1 Kaynak: DevCan: Probability of Developing or Dying of Cancer Software, Version 6.0 Statistical Research and Applications Branch, NCI, 2005. http://srab.cancer.gov/devcan

32. ABD’nde üç farklı dönemde beş yıllık sağkalım(%) 1983-1985 1995-2001 Bölge 1974-1976 • Tüm bölgeler 50 53 65 • Meme (kadınlarda) 75 78 88 • Kolon 50 58 64 • Lösemi 34 41 48 • Akciğer ve bronş 12 14 15 • Melanom 80 85 92 • Non-Hodgkin lenfoma 47 54 60 • Over 37 41 45 • Pankreas 3 3 5 • Prostat 67 75 100 • Rektum 49 55 65 • Mesane 73 78 82

33. Sağkalım

34. Sonuç olarak;

35. Kolorektal kanserler, kadınlar Kaynak: GLOBOCAN 2002 database (http://www-dep.iarc.fr/dephome.htm )

36. Kolorektal kanserler, erkekler Kaynak: GLOBOCAN 2002 database (http://www-dep.iarc.fr/dephome.htm )

38. 14.05.2007, Gündoğdu Meydanı, İzmir Teşekkürler…