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ARTRITIS REUMATOIDE

ARTRITIS REUMATOIDE. Dra. Karen E. Suñé R. 8 de nov. 2012. DEFINICION. La artritis reumatoide

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ARTRITIS REUMATOIDE

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  1. ARTRITIS REUMATOIDE Dra. Karen E. Suñé R. 8 de nov. 2012

  2. DEFINICION • La artritis reumatoide Es una enfermedad sistémicaautoinmune, caracterizada por provocar inflamación crónica que produce una destrucción progresiva, principalmente de las articulaciones, provocando distintos grados de deformidad e incapacidad funcional.

  3. ETIOLOGIA • Inicialmente el sistema inmunitario ataca la membrana sinovial que reviste las articulaciones.

  4. GENERALIDADES • ¿Cuáles son los síntomas de la artritis reumatoide?La artritis reumatoide afecta generalmente las articulaciones de las muñecas, las rodillas, los dedos de las manos y los tobillos con mayor frecuencia. • La enfermedad generalmente comienza de manera lenta, por lo general sólo con dolor articular leve, rigidez y fatiga.

  5. Las mujeres son tres veces mas propensas a esta enfermedad. • Suele aparecer entre los 40 y 50 años de edad. • La destrucción de la articulación puede ocurrir de uno a dos años después de detectar la enfermedad. • La artritis reumatoide puede llegar a ser una enfermedad muy dolorosa e incapacitante.

  6. GENERALIDADES Otros síntomas: • Dolor torácico al respirar (pleuresía). • Resequedad en ojos y boca (síndrome de Sjogren). • Ardor, prurito y secreción del ojo. • Nódulos bajo la piel (generalmente un signo de una enfermedad más grave). • Entumecimiento, hormigueo o ardor en las manos y los pies.

  7. Criterios de Clasificación del AR Al menos cuatro de los siguientes • Rigidez matutina >1 hora • Artritis en  3 articulaciones • Artritis en las manos • Artritis simétrica • Nódulos reumatoides • Factor reumatoide sérico anormal • Cambios radiográficos Presentes durante al menos 6 semanas

  8. ARTICULACIONES AFECTADAS OSTEOARTROSIS ARTRITIS REUMATOIDE

  9. ARTRITIS EN MANOS

  10. Osteoartritis Artritis reumatoide

  11. Los efectos de la artritis reumatoide pueden progresar hasta el grado de ser discapacitantes. Las deformidades características de la etapa tardía de la enfermedad, tales como la desviación ulnar (cubital) de los huesos de las manos o la desviación en cuello de cisne, se deben a que los huesos no están alineados porque los músculos y tendones de un lado de la articulación dominan los del otro lado.

  12. NODULOS SUBCUTANEOS

  13. NODULOS REUMATOIDEOS

  14. TRATAMIENTO • La artritis reumatoidea generalmente requiere tratamiento de por vida que incluye medicamentos, fisioterapia, ejercicio, educación y posiblemente cirugía. • El tratamiento agresivo y oportuno para este tipo de artritis puede retardar la destrucción de la articulación

  15. Cuidados Básicos en AR • Fortalecer la adherencia a los tratamientos en los pacientes. • Realice ejercicios regularmente: rutina con regularidad previa consulta con el fisiatra. • Controle el peso: el sobrepeso añade presión adicional a las articulaciones. • No sobrecargue las articulaciones: Mantenga una postura al levantar los objetos pesados con ambas manos.

  16. ESCALAS DE CLASIFICACION DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL EN LA ARTRITIS REUMATOIDE ARA (Steinbrocker O, Traeger CH, Batterman RC. Therapeuticcriteria in rheumatoidarthritis. JAMA 1949; 140: 659-662). (Hochberg HC, Chang R, Dwosh I, Lindsey S, Pincus T, Wolfe F. Preliminaryrevised ACR criteriaforfunctional status (FS) in rheumatoidarthritis (RA). ArthritisRheum 1990; 33: 15). CLASE I CLASE II CLASE III CLASE IV 3.Capacidad para realizar al cuidado personal, con limitación para las actividades laborales y no laborales. 1.Capacidad completa para realizar todas las actividades de la vida diaria habituales. 4.Incapaz para realizar todas las actividades del cuidado personal. 2.Capacidad para realizar todas las actividades habituales, con limitación.

  17. Actividades básicas de la vida diaria (ABVD) • Son el conjunto de actividades primarias de la persona, encaminadas a su autocuidado y movilidad y a la capacidad de entender y ejecutar órdenes y tareas sencillas, que le dotan de autonomía e independencia elementales y le permiten vivir sin precisar ayuda continua de otros. • Entre ellas se incluyen actividades como: comer, controlar esfínteres, usar el retrete, vestirse, bañarse, trasladarse, deambular, etc.

  18. Máxima puntuación: 100 puntos (90 si va en silla de ruedas) Resultado Grado de dependencia < 20 Total 20-35 Grave 40-55 Moderado ≥ 60 Leve 100 Independiente

  19. PREGUNTAS • 1.- DEFINICION DE LA ARTRIS REUMATOIDE • 3.- CUALES SON LOS CRITERIOS DE CLASIFICACION • 4.- DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE LA AR • 5- CUIDADOS GENERALES EN AR

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