Konkurranseutsetting i offentlig sektor Asgeir Fløtre Asplan Analyse

1. Konkurranseutsetting i offentlig sektor Asgeir Fløtre Asplan Analyse

2. Tre sentrale perspektiver • Brukerperspektivet: • Hva skjer med tjenestekvaliteten? • Økonomisk perspektiv: • Oppnås en økonomisk gevinst? • Ansatte perspektivet: • Hvilke konsekvenser har konkurranseutsetting for de ansatte?

3. Kostnadsbesparelser? Omstilling Samlet kostnad for å produsere når tjenesten settes ut på anbud. Kontroll Anbud Kostnaden ved kommunal tjenesteproduksjon Kostnaden ved å produsere tjenesten

4. Funn Bærum • Økonomiske besparelser for kommunen er betydelige - 55 mill kr • Det er ikke registrert endringer i den objektive tjenestekvaliteten som skyldes konkurranseutsetting • Privat utfører synes noe mer fleksibel mht til omstilling og individuell avlønning

5. Funn Bærum (2) • Mangel på fagpersonell er en generell utfordring for sykehjemmene og kan ikke knyttes opp til konkurranseutsettingen • Benchmarking har gitt grunnlag for bedre budsjettdisiplin og produktivitetsvekst(25 mill over 4 år) • Om kundevalg stiller vi spørsmål om eldre brukere er kritiske konsumenter som ”shopper” omsorgstjenester?

6. OmstillingSpesialisering av vaktmestertjenesten Ingeniør kompetanse (500 – 600 kr/t) Ved å gjennomgå organisasjonen har Bærum klart å profesjonalisere de ulike vaktmesteroppgavene og oppnå en mer effektiv arbeidsdeling mellom oppgaver som krever spesialkompetanse og oppgaver som ikke krever faglært kompetanse. Håndverkere (ca 300 kr/t) Ufaglært (ca 80 kr/t)

7. Metoder

8. Kvalitet – Trondheim • Brukerundersøkelsen viser at de konkurranseutsatte har høyere kvalitet • Dette skyldes i hovedsak • Strukturelle forhold som alder og størrelse på sykehjem • Individuelle forhold som brukernes alder, og hvorvidt de har enerom

9. Effektivitet – Trondheim • Vanskelig å påvise økonomiske effekter • De kommunalt drevne virksomhetene har bedre budsjettdisiplin nå enn før • Mindre sykefravær og mindre vikarbruk • Kan tolkes som delvis en effekt av konkurranseutsettingen (smitte)

10. Funn - Arbeidsmiljø • Godt arbeidsmiljø - både i privat og offentlig virksomhet • Bedre samarbeid i private sykehjem, samt økt grad av medansvar. • Tyngre arbeidsbelastning i de ordinært drevne sykehjemmene. Personalet forklarer dette bla. med at: • bygningene er tungdrevne ved at de ikke er tilpasset sykehjemsdrift og tillater bruk av moderne utstyr

11. Avsluttende konklusjoner • Styringsmessig er det mer krevende å heve tjenestekvalitet enn å redusere kostnader • For å kunne heve kvalitet kreves en omfattende prosess med definering av kvalitet og utvikling av indikatorer