90 likes | 426 Views
KANYLACE ARTERIE. Barbora Zapletalová Dis. Jaký je to výkon. Jde o invazivní výkon. Zavedení jehly do arterie radialis. Výkon provádí lékař, sestra asistuje. Proč se provádí. Umožňuje kontinuálně sledovat invazivní tlak. Umožňuje opakovaný odběr arteriální krve k analýze krevních plynů.
E N D
KANYLACE ARTERIE Barbora Zapletalová Dis.
Jaký je to výkon • Jde o invazivní výkon. • Zavedení jehly do arterie radialis. • Výkon provádí lékař, sestra asistuje.
Proč se provádí • Umožňuje kontinuálně sledovat invazivní tlak. • Umožňuje opakovaný odběr arteriální krve k analýze krevních plynů.
Příprava pomůcek Sestra připraví sterilní stolek na němž jsou: • sterilní rukavice, plášť a rouška • sterilní tampóny • desinfekce, sterilní jehla a stříkačka k opichu anestetikem • anestetikum • sterilní jehla ke kanylaci arterie • sterilní jehelec • sterilní pinzeta • sterilní šití a jehla • sterilní krytí
Příprava pacienta • Sestra poučí pacienta o plánovaném výkonu. • Upozorní jej na bolestivost spojenou s výkonem. • Pokud je to nutné oholí místo vpichu. • Zajistí vhodnou polohu zápěstí extenzí končetiny (popřípadě její fixaci).
Asistence sestry • Sestra připraví set s infuzí (FR 500 ml + 5000j Heparinu) s přetlakovou manžetou a komůrkou k měření arteriálního tlaku. • Komůrku setu umístí do výše pravé srdeční síně. • Napojí set k monitoru. • Po výkonu provede kalibraci setu.
Péče o pacienta po výkonu • Sestra přiloží sterilní krytí a pravidelně jej každých 24 hodin vyměňuje (pokud je potřeba i častěji). • Sleduje místo vpichu, jeho okolí a celkový stav pacienta. • Hodnotí prokrvení (barvu) končetiny. • Fixuje končetinu. • Napojí a nastaví set ke sledování invazivního tlaku na monitoru.
Péče o pomůcky po výkonu • Sestra provede desinfekci pomůcek. • Naloží je do desinfekce. • Potom mechanicky očistí. • Osuší a připraví ke sterilizaci.
komplikace • Zánět • Trombóza arterie • Embolie • Otok • Hematom v místě vpichu • Ucpání jehly • Zalomení jehly • Krvácení při rozpojení nebo vytažení jehly • Krvácení - obtékání kolem jehly