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ENDOCARDITIS INFECCIOSA

ENDOCARDITIS INFECCIOSA. CARDIOLOGÍA BOBADILLLA MALDONADO JONATAN VEGA REZA KAREN ARIADNA. DEFINICIÓN.

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ENDOCARDITIS INFECCIOSA

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Presentation Transcript

  1. ENDOCARDITIS INFECCIOSA CARDIOLOGÍA BOBADILLLA MALDONADO JONATAN VEGA REZA KAREN ARIADNA

  2. DEFINICIÓN • Enfermedad infecciosa que se asienta en el endotelio vascular, en las válvulas cardiacas o en el endocardio ventricular o auricular y que se caracteriza por la formación de verrucosidades constituidas por colonias de gérmenes que se alojan en redes de fibrina Guadalajara, José Fernando, Cardiología, México 2006 Méndez EdItores • En una enfermedad que afecta, fundamentalmente, a las válvulas cardiacas, con mal pronostico y que es originada por gran variedad de microorganismos Rev. Esp. Cardiol 2000; 53:1384-96 vol. 53 Num 10 Sociedad Española de Cardiología • Es la infección del endocardio, predominantemente valvular, secundario a una colonización por lo común bacteriana Bertolsi, Carlos A. Cardiología 2000 Buenos Aires Argentina Panamerican

  3. EPIDEMIOLOGÍA

  4. FACTORES DE RIESGO

  5. ENDOCARDITIS SOBRE VALVULAS PROTESICAS Vegetaciones grandes  estenosis valvular Aortica e inicio 12 meses  probabilidad de invasión Tardía = ICC 40% complicaciones cerebrovasc. 26-28% y periféricos 15-28%

  6. ETIOLOGÍA Candidaalbicans Histoplasma Aspergillus Sthapylococusaureus S. epidermidis S. Viridans S. pneumoniae

  7. BACTERIAS GRAMNEGATIVAS • HHaemophilusparainfluenzae H. aphrophilus • AActinobacillusactinomycetemcomitans • CCardiobacteriumhominis • EEikenellacorrodens • KKingellakingae

  8. ETIOPATOGENIA

  9. Endocarditis Trombótica No Bacteriana

  10. MSCRAMM

  11. VEGETACIÓN • Masa amorfa de tamaño variable de plaquetas, fibrina, microorganismos y células inflamatorias.

  12. CLASIFICACIÓN

  13. MANIFESTACIONES CLÍNICAS INFARTOS EMBÓLICOS PETEQUIAS MANCHAS DE ROTH NÓDULOS DE OSLER OSTEOMUS CULARES LESIONES DE JANEWAY

  14. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

  15. Hemocultivo DIAGNÓSTICO Aguda  alto porcentaje positivo Subaguda, crónica y micotica  negativos 2 positivos con 12hrs diferencia

  16. Ecocardiograma • 60-70% sensibilidad • Tamaño forma e implantación de vegetaciones • Trombos murales en la zona séptica • Insuficiencia aortica aguda • Comunicación aorta – cavidades derechas

  17. Criterios modificados de Duke

  18. TRATAMIENTO

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