VULNERABILIDAD INFANTO-JUVENIL II (SIGLA: CTS 602)

1. VULNERABILIDAD INFANTO-JUVENIL II (SIGLA: CTS 602) Prof. Elizabeth Vargas Navarro

2. Maltrato Infantil ¿ Qué es el Maltrato Infantil ?

3. Maltrato Infantil • Difícil definir….. porqué depende de la cultura y la propia familia, ya que los límites pueden situarse en punto diferentes. • El fenómeno del maltrato se presenta en un continuo, donde la gravedad y la severidad de un comportamiento, aumenta a medida que este se separa de la situación del bienestar infantil. • Una situación podría clasificarse como maltrato cuando el comportamiento parental (por acción u omisión) llega o puede llegar a poner en peligro la salud física y psíquica del niño.

4. Maltrato Infantil • Niño: Toda persona menor de 18 años • Se produce maltrato por acción, omisión • o negligencia • CUANDO ??? : • Este es maltratado o abusado, • Cuando su salud física o mental o su seguridad están en • peligro ,ya sea por acciones u omisiones de la madre o el • padre u otras personas responsables de sus cuidados, • Viola los derechos fundamentales del niño

5. Crueldad Infantil 1. Conceptos exagerados de disciplina aplicados por sujetos profundamente inadecuados e irresponsables. 2. Actos de violencia o negligencia cometidos por padres o adultos que ejercen rígidas interpretaciones de la autoridad, de normas y reglas de conducta. 3.Patológica cuyos orígenes se consideran psicopatológicos y difíciles de identificar y tratar. 4. Aquella que se comete por ignorancia, por insensibilidad o por omisión en la forma de falta de legislación o de cumplimiento de la misma que proteja adecuadamente al niño, niña.

6. EL CASTIGO Y LA AGRESIVIDAD El castigocomo instrumento de corrección y estrategia de formación moral aparece como la primera y más persistente justificación del daño que padres y madres maltratadores causan a sus hijos. La repetición de los actos de crueldad y de dureza se presentan como acto de corrección. Frente al agresor y al agredido el concepto de castigo opera como excusa.

7. DIFERENCIAR MALTRATO Y CASTIGO Definir castigo : como acción correctiva, que en la familia se relaciona con intenciones educativas y formativas, y que se permite socialmente para generar y lograr interiorizar en el niño regulaciones sociales que le permitan y faciliten su socialización. Castigo como reparación: es parte de la cultura, de ideales sociales, de creencias que desde los principios éticos y morales de una cultura regulan el empuje a la propia satisfacción de los impulsos sexuales y agresivos, como tendencias comunes que exponen la vida social. Castigo : como violencia simbólica, en tanto evita la repetición de actos que sin los límites impuestos, precipitarían al niño y más tarde al adulto a la consecución de un goce inútil.

8. DIFERENCIAR MALTRATO Y CASTIGO Castigo : Si se ejerce sin crueldad, sin sadismo, sin deseos de venganza y se basa en el amor , tendrá un efecto protector para el niño y le permitirá aceptar las renuncias que sus padres le imponen Castigo DEBE ENTENDERSE como : un reclamo, una comunicación o un acto de pacificación, que permite en su ejercicio la posibilidad de un pacto, de una transacción o de una cesión, que permita al niño enfrentarse a una ley que admite circunstancias atenuantes externas y subjetivas al cometerse una falta. El maltrato se identifica por su desproporción, por no tener justificación, por el exceso y la repetición.

9. DIFERENCIAR MALTRATO Y CASTIGO • El niño se convierte en objeto de una descarga incomprensible de la cual se le hace responsable, denigrándolo, acusándolo y exagerando la falta que cometió. • Se evidencia rabia, hostilidad, rechazo, desprecio o decepción, como sentimientos que sostienen la relación con el menor abusado. • Amor ambivalente predominan los afectos negativos. • Cuando el amor es resultado de una decepción, se degrada, generando el castigar con crueldad aquello que en el niño falla.

10. EL CASTIGO Y LA AGRESIVIDAD • Quien maltrata parte de la insatisfacción con el menor, del que quiere obtener reparación por algo que cree merecer, y a la vez, el maltratado reclama para sí bienes, afectos, tratos que hagan • manifiesto el amor.

11. *Criterios a tener en cuenta ante un posible caso del maltrato: La perspectiva evolutiva: no afecta igual el dejar solo a un niño recién nacido que a un chico de 10 años. Presencia de factores vulnerables en el niño: si un niño presenta enfermedades crónicas severas, handicaps físicos, retraso psíquico…etc., puede afectar mucho más el comportamiento de sus adultos. Existencia de daño real o de daño potencial: refiriéndose a daños detectables en lo que se observe la lesión en el niño, según las consecuencias a corto, medio y largo plazo. ¿QUÉ ES EL MALTRATO?

12. Inclusión de la palabra “poder: en adición a la frase “uso de la fuerza física”, amplía el ámbito y la naturaleza de la violencia . Incluye actos como las amenazas e intimidación como consecuencia de las relaciones de poder. El uso de la fuerza física o el poder” : comprende e incluye la negligencia y cualquier tipo de abuso físico, sexual o psicológico, el suicidio y otros actos auto-abusivos. DEFINIENDO MALTRATO….. VIOLENCIA

13. “ Abarca todas las formas de malos tratos físicos y emocionales, abuso sexual, descuido o negligencia o explotación comercial o de otro tipo, que originen un daño real o potencial para la salud del niño, su supervivencia, desarrollo o dignidad en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder. (OMS : SavetheChildren, Suecia. Diagnóstico de situación de niñas, niños y personas Adolescentes )n 21 países de América Latina.) DEFINIENDO MALTRATO….. VIOLENCIA

14. EPIDEMIOLOGÍA • Incertidumbre sobre el número de casos presentes en la sociedad. • Dificultad a la hora de definir que es y que no es maltrato. • Amplitud de la definición de los diferentes tipos de maltrato. • La inclusión de casos con varias notificaciones en momentos diferentes. • El secretismo familiar ante las situaciones no aceptadas socialmente. • Dificultades para intervenir por parte de los servicios sociales. • Razones: miedo a denunciar, formación insuficiente de los profesionales, el miedo del niño ante la situación…etc

15. EPIDEMIOLOGÍA • Creencias erróneas que entorpecen aún más la prevención y la identificación precoz: “La violencia y el amor no pueden coexistir juntos” “El maltrato lo comenten solo personas con enfermedades mentales” “Todos los hijos de maltratadores serán maltratadores, y al revés”. • Consecuencias graves para el niño: 50 % de posibilidades de sufrir nuevamente agresión. 10 % el riesgo de muerte.

16. TIPOLOGÍA DE VIOLENCIA • Violencia física y emocional: Desde las personas adultas se realiza con la intención de disciplinar, para corregir o cambiar una conducta no deseable y sustituirla por conductas socialmente aceptables y que las personas adultas consideran importantes para el desarrollo de la niñez y la adolescencia. Es el uso de la fuerza causando dolor físico o emocional a la persona agredida. • Maltrato infantil: son las acciones u omisiones con la intención de hacer un daño inmediato a la persona agredida. La persona agresora concibe el daño como el fin principal de su agresión. Crea un síndrome en la víctima que sobrevive, conocido como síndrome del maltrato infantil. Formas principales de maltrato infantil: • Físico, • Emocional o psicológico • Por negligencia o abandono. Esas formas de maltrato producen lesiones físicas y emocionales indelebles, muerte o cualquier daño severo.

17. TIPOLOGÍA DE VIOLENCIA • Violencia sexual:se refiere a las conductas sexuales, coercitivas o no, impuestas a una persona menor de edad, por una persona mayor, que puede ser físicamente superior, con más experiencia y recursos, que utiliza incorrectamente su poder o autoridad física y emocional. • Tipología : • El abuso sexual. Los abusos sexuales pueden llevarse a cabo sin necesidad de tener contacto físico con la víctima o bien teniendo ese tipo de contacto. El abusador busca tener gratificación sexual • Explotación sexual comercial de niñas, niños y adolescentes:supone la utilización de las personas menores de 18 años de edad para relaciones sexuales remuneradas, pornografía infantil y adolescente, utilización de niñas, niños y adolescentes en espectáculos sexuales, donde exista además el intercambio económico o pago de otra índole para la persona menor de edad o para un tercero intermediario.

18. TIPOLOGÍA DE VIOLENCIA Explotación sexual comercial de niñas, niños y adolescentes: • Las actividades sexuales o eróticas remuneradas con personas menores de edad: no se restringe a las relaciones coitales, sino que incluye también cualquier otra forma de relación sexual o actividad erótica que implique acercamiento físico-sexual entre la víctima y el explotador. • La pornografía infantil y adolescente: incluye las actividades de producción, distribución, divulgación por cualquier medio, importación, exportación, oferta, venta o posesión de material en que se utilice a una persona menor de dieciocho años o su imagen en actividades sexuales explícita, real o simulada o la representación de sus partes genitales con fines primordialmente sexuales o eróticos. • Los espectáculos sexuales: consisten en la utilización de las personas menores de edad, con fines sexuales o eróticos en exhibiciones o en espectáculos públicos o privados.

19. Tipologías de Maltrato/ Abandono infantil • Maltrato físico. • Negligencia. • Maltrato emocional. • Abandono emocional. • Abuso sexual. • Explotación sexual. • Corrupción: • Inducción a la delincuencia.

20. Tipologías de Maltrato/ Abandono infantil Tipologías de maltrato/abandono infantil • Corrupción por modelos parentales asociales. • Incapacidad parental de control de la conducta infantil/adolescente • Otros: • Explotación laboral. • Mendicidad. • Maltrato prenatal. • Síndrome de Munchaüsen por poderes. • Abandono

21. Tipologías de Maltrato/ Abandono infantil Maltrato físico • “Cualquier acción no accidental por parte de los padres o responsables legales que provoque daño físico severo o enfermedad en el niño o le coloque en grave riesgo de padecerlo.”

22. Tipologías de Maltrato/ Abandono infantil • Magulladuras o hematomas en rostro, labios o boca, en zonas extensas del torso, la espalda, nalgas o muslos; en diferentes fases de cicatrización o con formas no normales, agrupados o con formas o marcas del objeto con el que ha sido producida la agresión. • Quemaduras con formas definidas de objetos concretos o de cigarrillos o puros o con indicadores de haber sido realizadas por inmersión en agua caliente. • Fracturas de nariz o mandíbula o en espiral de los huesos largos. • Torceduras o dislocaciones.

23. Tipologías de Maltrato/ Abandono infantil • Heridas o raspaduras en la boca, labios, encías y ojos o en la parte posterior de los brazos, piernas o torso. • Señales de mordeduras humanas, claramente realizadas por un adulto y reiteradas. • Cortes o pinchazos. • Lesiones internas, fracturas de cráneo, daños cerebrales, hematomas subdurales, asfixia y ahogamiento.

24. Niveles de gravedad: • Moderado. El maltrato ha provocado en el menor una enfermedad o lesiones físicas de carácter moderado o que han requerido algún tipo de diagnóstico o tratamiento médico. Presenta lesiones en diferentes fases de cicatrización/curación. • Severo. El menor ha requerido hospitalización o atención médica inmediata a causa de la enfermedad o las lesiones producidas por el maltrato. Padece lesiones severas en diferentes fases de cicatrización.

25. Negligencia • “Las necesidades físicas y cognitivas básicas del menor (alimentación, vestido, higiene, protección y vigilancia en las situaciones potencialmente peligrosas, cuidados médicos, educación, estimulación cognitiva) ,no son atendidas temporal o permanentemente por ningún miembro del grupo que convive con él.”

26. Alimentación. No se le proporciona la alimentación adecuada. Está hambriento. • Vestido. Vestuario inadecuado al tiempo atmosférico. El menor no va bien protegido del frío. • Higiene. Constantemente sucio, escasa higiene corporal. • Cuidados médicos. Ausencia o retraso importante en la atención médica de los problemas físicos o enfermedades. Ausencia de cuidados médicos rutinarios. • Supervisión. El menor pasa largos periodos de tiempo sin la supervisión y vigilancia de un adulto. Se producen repetidos accidentes domésticos claramente debidos a negligencia por parte de los padres o responsables legales.

27. Condiciones higiénicas y de seguridad del hogar peligrosas para la salud y seguridad del niño. • Área educativa. Inasistencia injustificada y repetida a la escuela. Ausencia de apoyo o interés de los adultos responsables del menor en su proceso de adaptación, aprendizaje, evolución o aprovechamiento escolar. • Estimulación cognitiva. Ausencia de estimulación suficiente para la edad, demandas y necesidades del niño

28. Moderado. El niño no ha padecido lesiones o daño físico como consecuencia directa de la conducta de sus padres o responsables legales y no requiere, por tanto, atención médica. • La conducta parental negligente es causa directa de situaciones de rechazo hacia el niño (escuela, grupo de iguales)

29. Severo. El niño ha padecido lesiones o daño físico como consecuencia directa de la conducta negligente de sus padres o responsables legales, habiéndose requerido atención médica por ello. • La negligencia en la conducta parental ha determinado que el menor presente retrasos importantes en su desarrollo (intelectual, físico, social, etc.) que requieren atención/tratamiento especializado. Se incluyen también los diagnósticos de “Retraso no orgánico en el crecimiento”

30. Maltrato emocional • Hostilidad verbal crónica en forma de insulto, desprecio, crítica o amenaza de abandono; constante bloqueo de las iniciativas de interacción infantiles (desde la evitación hasta el encierro o confinamiento) • Privación de oportunidades de interacción social y logro de autonomía por parte de cualquier miembro adulto del grupo familiar, así como exposición a situaciones extremas o crónicas de violencia e instrumentalización activa e intensa del menor en los conflictos familiares.”

31. Rechazo. Implica actos verbales o no verbales que rechazan o degradan al niño. Incluye: • Despreciar, degradar, y otras formas no físicas de tratamiento hostil o rechazante. • Avergonzar o ridiculizar al niño por mostrar emociones normales, tales como afecto, dolor o tristeza. • Escoger siempre a un determinado niño para criticarle y castigarle, para hacer la mayoría de las tareas domésticas o para recibir menos premios. • Humillación pública

32. Aterrorizar. Se refiere a situaciones en las que se amenaza al menor con un castigo extremo o uno vago pero siniestro, con abandonarle o matarle, con el propósito de crear en él un miedo intenso. • Colocar al niño o a personas/objetos a los que quiere, en situaciones evidentemente peligrosas.

33. Colocarle en circunstancias impredecibles o caóticas. • Colocarle en situaciones claramente peligrosas. • Establecer hacia él unas expectativas rígidas o no realistas, con la amenaza de pérdida, daño o peligro si esas expectativas no se alcanzan. • Amenazar o cometer violencia contra él. • Amenazar o cometer violencia contra personas/objetos queridos por él.

34. Aislamiento. Se refiere a negar permanentemente al niño las oportunidades para satisfacer sus necesidades de interactuar y comunicarse con otros menores o adultos, dentro o fuera del hogar. • Confinar al niño o poner limitaciones no razonables sobre su libertad de movimiento en su entorno. • Ponerle limitaciones o restricciones no razonables respecto a la relación con otros niños de edad o adultos en la comunidad.

35. Violencia doméstica extrema o crónica. Se producen de manera repetida situaciones de violencia física o verbal intensa entre miembros adultos de la familia en presencia del niño, o situaciones esporádicas de violencia física extrema. • Sobreprotección. El niño es impedido para alcanzar las cotas de autonomía y participación adecuadas a su edad.

36. Instrumentalización del menor en los conflictos de pareja. El niño es instrumentalizado de forma activa e intensa en el conflicto de pareja por parte de uno o ambos adultos, provocando en éste la aparición del Síndrome de Alienación Parental o síntomas extremos de malestar emocional.

37. Abandono emocional • “Falta persistente de respuesta a las señales, expresiones emocionales y conductas procuradoras de proximidad e interacción iniciadas por el menor y falta de iniciativa de interacción y contacto, por parte de una figura adulta estable.”

38. Ignorar. Se refiere a ignorar los intentos y necesidades del niño de interactuar (ausencia de expresión de afecto, cuidado y amor hacia el menor) y no reflejar ninguna emoción en las interacciones con él. • Tener desapego y falta total de implicación respecto al niño, bien por incapacidad o por falta de motivación. • Interactuar sólo cuando es absolutamente necesario. • Ausencia total de expresiones de afecto, cuidado, y amor hacia el niño.

39. Rechazo de atención psicológica: Rechazo de los padres, responsables legales o adultos que conviven en la familia a iniciar un tratamiento de algún problema emocional o conductual severo del niño, existiendo acceso a un recurso de tratamiento que ha sido recomendado por profesionales competentes.

40. Retraso en la atención psicológica: Los padres, responsables legales o adultos que conviven en la familia no proporcionan o buscan ayuda psicológica para resolver una alteración emocional o conductual del niño ante una circunstancia extrema en la que es evidente la necesidad de ayuda profesional (por ejemplo depresión severa, intento de suicidio)

41. MALTRATO INFANTIL TIPOLOGÍA • ABUSO SEXUAL • MALTRATO FISICO • ABANDONO FISICO • MALTRATO EMOCIONAL • ABANDONO EMOCIONAL

42. MODELOS EXPLICATIVOS MODELOS SOCIOLÓGICOS O SOCIOAMBIENTALES (Factores socioeconómicos Gil 1970 – Garbarino y Kostelny 1992) MODELOS PSICOSOCIALES Y SOCIOINTERACCIONALES (Parke y Collmer 1975 Wolfe 1987) MODELO ECOSISTÉMICO (Belsky 1993)

43. MODELOS EXPLICATIVOS: Abuso Sexual • CENTRADO EN LA FAMILIA: Dinámica familiar distorsionada. La niña reemplaza a la madre como compañera sexual del padre. • CENTRADO EN EL ABUSADOR : Características físicas y psicológicas del abusador Según Etiología del Abuso Sexual : Criterios Individuales ; presencia de patología psíquica, características personales de inmadurez, baja autoestima, etc. (Finkelhor,1984) Criterios Familiares: presencia de conflictos maritales (violentos o no), alejamiento sexual de la pareja, inversión de roles familiares. ( Crivillé, 1987). Criterios Contextuales: presencia de persona introvertida, solitaria y con falta de apoyo social. (Milner 1990)

44. MODELOS EXPLICATIVOS: Abuso Sexual MODELO TEORICO DE FINKELHOR (1984): Responde a : • Porque algunas personas se interesan sexualmente en los niños • Porque el interés sexual conduce al abuso sexual de los niños.

45. MODELOS EXPLICATIVOS: Abuso Sexual • MODELO INTEGRADOR DE FALLER (1993) Diferencia entre : • Condiciones propiciatorias del Abuso sexual • Factores que contribuyen a la aparición del abuso sexual pero no lo provocan.

46. MODELOS EXPLICATIVOS: Maltrato Físico Infantil • TEORÍAS TRADICIONALES: • Psiquiátricas • Psicológicas • Sociológicas • Personales

47. MODELOS EXPLICATIVOS: Maltrato Físico Infantil • MODELOS DE SEGUNDA GENERACIÓN (1970) • Enfoques de Interacción social (niños, padres, contexto) – Descriptivos • Modelo Ecológico de Belsky (1993) • Modelo Transaccional de Cicchetti y Rizley (1981) • Modelo de los dos componentes de Vasta (1982) • Modelo Transicional de Wolfe (1987)

48. MODELOS EXPLICATIVOS: Maltrato Físico Infantil • MODELOS DE TERCERA GENERACIÓN (1990) • Explicativos • Teoría del procesamiento de la información social ( Milner,1985). • La Teoría del Estrés y del Afrontamiento de Hillson y Kuiper (1994)

49. MODELOS EXPLICATIVOS: Abandono Físico o Negligencia Infantil • MODELO Sociológico • Teoría del procesamiento de la información social ( Milner,1985). • La Teoría del Estrés y del Afrontamiento de Hillson y Kuiper (1994)

50. MODELOS EXPLICATIVOS: Maltrato y Abandono Emocional • MODELO TEORIA DEL APEGO (Bowlby, 1983) • TEORIA DEL APRENDIZAJE SOCIAL . Youngblade y Belsky (1990) • HÍPÓTESIS DE LA CONTINUIDAD SOCIAL. ( Wahler , 1990 )