1 / 16

Diepe veneuze trombose, Tromboflebitis, Longembolen

Diepe veneuze trombose, Tromboflebitis, Longembolen. Diepe veneuze trombose. = klonters in diep veneus systeem zwelling, pijn, verkleuring ( trombo )flebitis = ontsteking van oppervlakkige ader, +/- klonters in ader Vaak bij varices, baxter. Soms na trauma. Oppervlakkige (trombo)flebitis.

natala
Download Presentation

Diepe veneuze trombose, Tromboflebitis, Longembolen

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Diepe veneuze trombose, Tromboflebitis,Longembolen

  2. Diepe veneuze trombose • = klonters in diep veneus systeem • zwelling, pijn, verkleuring • (trombo)flebitis • = ontsteking van oppervlakkige ader, +/- klonters in ader • Vaak bij varices, baxter. Soms na trauma

  3. Oppervlakkige (trombo)flebitis • Pijn, hardheid, roodheid, warmte over een oppervlakkige ader • Vaak voelbare streng

  4. R/ (trombo)flebitis • Ontstekingsremmers (pilletjes-zalf) • Compressie • Hoogstand • Opstijgend; opgelet voor embolie • +/- Bloedverdunners • Baxter verwijderen

  5. Longembolen • Klonters die losschieten en verstopping veroorzaken in de slagaders van de longen

  6. Longembolen • 30% overlijden zonder behandeling vnl tgv recidief embolen • R/ 2-8% overlijdens • 90% klonters vanuit benen Trombose diepe aders maar ook tromboflebitis kan lokaal uitbreiden

  7. Risicofactoren trombose-longembolie • Erfelijk • Operatie • Immobilisatie (ziek, vliegtuigreis, gips) • Kanker (5%) • Hormonen (pil) (x2) • Zwangerschap (x5) • Eerder trombose Na 2j: 18% recidief Na 8j: 30% • Hartfalen, nierziekten, obesitas, roken, leeftijd, • Beenmergaandoeningen

  8. Preventie trombose bij lang reizen • Mobilisatie/2 uur • Geen spannende kledij • Regelmatig extensie/flexie enkels, knie • Reg positie veranderen • Niet benen over elkaar • Niet roken • Geen sederende middelen (medicatie, alcohol) • Dehydratatie vermijden • Compressiekous (knie)

  9. Behandeling trombose-longembolie Doel: • Preventie uitbreiding klonters • Preventie longembolen • Preventie recidief trombose • Preventie late complicaties: - posttrombose syndroom (chronisch veneuze stuwing) - chronische pulmonale hypertensie

  10. Posttrombose syndroom = ontstaan van veneuze insufficientie na diepe veneuze trombose . (Door klepdestructie en obstructie door klonters) • Symptomen: pijn, oedeem, pigmentatie veneuze ulcera • R/ steunkousen

  11. Posttrombotisch been

  12. R/ 1. spuitjes 2. pil(Marcoumar, Marevan, Sintrom, Xarelto): Doel: klonteraangroei tegengaan, niet klonter oplossen

  13. 3. Trombolyse (medicamenteus oplossen van klonter, catheter in vene zelf)of trombectomie(chirurgisch verwijderen van klonter) Bij massieve DVT met uitgesproken zwelling en oedeem waardoor zelfs gangreen kan optreden

  14. 4. Compressietherapie Altijd! Minimaal 3- 6 maand; kans op posttrombotisch been verminderen Dauerbinde of steunkous 5. Snelle mobilisatie 6. Hoogstand in rust

  15. 7. Vena cava filter (‘paraplu’) Patient met contraindicatie voor medicatie en uitgebreide trombose onder medicatie = enkel preventie van longembolen, geen preventie van aangroei klonter Vena cava filter: • Reductie in risico van longembolen • Meer kans op recidief trombose been!

  16. Vena cava filter Er bestaan ook tijdelijk vena cava filters

More Related