Introducción y Objetivos

1. TERAPIAS DIRIGIDAS EN EL TRATAMIENTO DEL CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES METASTÁSICO (CCRM). EXPERIENCIA EN NUESTRO CENTRO C. Hinojo González; Mª A. Sala; E. Galve; P. Martínez del Prado; T. Pérez Hoyos; T. Abad; C. Antonilli; S. Fernández. Sección de Oncología Médica. Hospital Basurto. Bilbao (Vizcaya) • Introducción y Objetivos • El carcinoma de células renales metastásico (CCRM) se considera un tumor quimiorresistente, previamente tratado con inmunomoduladores. • La aparición de las terapias dirigidas (Sunitinib; Sorafenib; Temsirolimus; Bevacizumab; Everolimus; Pazopanib…) ha revolucionado el algoritmo terapéutico de estos tumores. • Material y Métodos • Estudioretrospectivo • 24 casos de CCRM tratados con nuevasterapias de Marzo-07 a Marzo-10 • Edad media: 62 años (31-79 años) • 62% de los pacientessometidos a nefrectomíaprevia • Histologíamásfrecuente: célulasclaras(87%) • 87% de pronósticofavorable o intermedio del MSKCC Figura 1. Primera Línea • Resultados Primera Línea • Se administraron los siguientes tratamientos: • 80% de los pacientes recibió Sunitinib; 13% fue tratado con Temsirolimus; 4% recibió INF-Bevacizumaby 4% tratado con Sorafenib. Figura 1 • Supervivencia libre de progresión fue de 9,7 meses • La toxicidad más frecuente fue astenia g1/2 (34% de casos) y mucositisg1/2 (20%). Figura 2 Figura 2. Toxicidad • Resultados Segunda Línea • En 18 pacientes se constatóprogresión: • 30% de los enfermos recibieron Sorafenib; 20% fue tratado con Everolimus; otro 20% pasó a manejo sintomático; 15% recibió Temsirolimus; 10% recibió Sunitiniby 5% tratado con IFN-Bevacizumab. Figura 3 • Estado actual: • 11 pacientes (46%) vivos con enfermedad y 13 enfermos (54%) fallecieronporestacausa. Figura 3. Segunda Línea • Conclusiones • Las terapias dirigidas muestran un claro beneficio en supervivencia en pacientes con CCRM. • Presentan un perfil de toxicidad predecible y manejable.