Dr.Luis Miguel León García Director Ejecutivo Dirección de Atención Integral - DGSP

1. EVALUACION DE LA ESN DE PREVENCION Y CONTROL DE LAS ITS-VIH/SIDA Lima, 24 noviembre del 2006 MODELO DE GESTION DE LAS EESSNN EN EL MARCO DE LA ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD Dr.Luis Miguel León García Director Ejecutivo Dirección de Atención Integral - DGSP

2. Déficit de acceso por regiones y NSE Fenómeno extendido, pero centrado en los pobres y .... Demanda % de población no asegurada

3. Perfil epidemiológico Altas tasas de mortalidad y patrón mixto Tendencias de AVP 160 30 140 Transmisibles Causas externas 25 120 Tasa por 1000 hab. 100 20 Tasa por 1000 hab. 80 Resto 15 Neoplasias 60 10 40 Afecciones perinatal Cardiiovascular 5 20 0 0 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1994 1995 1996 1997 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1994 1995 1996 1997

4. Los problemas de la provisión y organización de servicios • Fragmentación (programas verticales) • Incompleta e interrumpida • Ineficiente • Calidadinsuficiente • Ajena al ejercicio de los derechos ciudadanos

5. Nos plantemos cambiar el proceso de trabajo en salud

6. Paciente Usuario-Cliente Ciudadano en Salud

7. LINEAMIENTOS DE POLITICA 2006-2011 • ADECUAR EL MINISTERIO DE SALUD EN FUNCIÓN DE LA NECESIDAD DEL CUMPIMIENTO DE LOS OBJETIVOS NACIONALES • GESTION SANITARIA ORIENTADA A SOLUCIONAR LOS PROBLEMAS DE SALUD PÚBLICA • UNIVERSALIZACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL • ACCESO OPORTUNO A LOS SERVICIOS DE SALUD • ATENCIÓN A LAS POBLACIONES DISPERSASC Y EXCLUIDAS • MEDICAMENTOS DE CALIDAD PARA TODOS • DESCENTRALIZACIÓN E INTEGRACIÓN REGIONAL DE SALUD • FINANCIAMIENTO EN FUNCIÓN A METAS • GESTIÓN Y DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS • PRIORIDAD DE LAS GESTIONES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA SALUD

8. Atención de Salud: Es el cuidado que reciben los individuos, las familias y la comunidad, para satisfacer sus necesidades de salud, por parte de ellos mismos, las instituciones y el Estado.

9. ATENCION PRIMARIA “ RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA PARA EL CUIDADO DE LA SALUD ” • PARTICIPATIVA Y CORRESPONSABILIDAD • EQUIDAD CON SOLIDARIDAD • RESPONSABILIDAD TERRITORIAL DS 077-2006-PCM

10. ALIMENTACIÓN SEGURIDAD SOCIAL SERVICIOS BÁSICOS EDUCACIÓN AMBIENTE EMPLEO El nuevo paradigma de la salud La Salud como producto de los determinantes sociales SALUD

11. Educación Saneamiento Economía Agua Seg. Personal Intersectorialidad Sistema de Salud Intersectorialidad Herencia Recreación Vivienda Cultura Seg. Social Corresponsabilidad en Salud CALIDAD DE VIDA Y DESARROLLO

12. Programas de Atención Integral por Etapas de la Vida Programa de Atención Integral a la Familia Comu-nidad Familia Entorno Persona ETAPAS DE LA VIDA Cuidados Esenciales Cuidados Esenciales Eje de las Necesidades de Salud Necesidades de Salud Lineamientos Técnicos para la generación de Comunidades yEntornos Saludables Prioridades nacionales y regionales Estrategias Sanitarias Nacionales y Regionales Eje de la Prioridades Sanitarias Prioridades Sanitarias Problemas de Salud Pública controlados Estándares Persona, Familia, Comunidad y Entornos Saludables

13. ABORDAJE PARA LA PROMOCION DE LA SALUD ENFOQUES TRANSVERSALES ESTRATEGIAS POBLACION SUJETO DE INTERVENCION ESCENARIOS (entornos saludables) EJES TEMATICOS (comportamientos saludables) EQUIDAD Y DERECHOS EN SALUD ABOGACIA Y GENERACION DE POLITICAS PUBLICAS FAMILIA Etapas de vida VIVIENDA ALIMENTACION Y NUTRICION HIGIENE Y SALUD AMBIENTAL ACTIVIDAD FISICA COMUNIDAD INSTITUCIONES EDUCATIVOS COMUNICACIÓN Y EDUCACION PARA LA SALUD SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EQUIDAD DE GENERO HABILIDADES PARA LA VIDA ADULTO MAYOR. NIÑO ADOLESCENTE ADULTO MUNICIPIOS SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DE TRANSITO INTER CULTURALIDAD PARTICIPACION COMUNITARIA Y EMPODERAMIENTO SOCIAL CENTROS LABORALES PROMOCION DE LA SALUD MENTAL, BUEN TRATO Y CULTURA DE PAZ

14. Programas Especiales Programas Sociales Salud Escolar y Adolescente PREDEMI ESTRUCTURA DE LA DGSP 1990-2000 mas les

15. ESTRUCTURA DE LA DGSP 2004-2006

16. Comité Consultivo Sociedad Civil ONGs Universidades EsSALUD Sociedades Científicas Sanidades Estrategia Sanitaria Nacional Gerencia Estratégica ASIS Salud Pública y Epidemiología Criterios de Especialidad Técnica RM N° 771-2004/MINSA Generar la estrategia Elaborar normatividad Articulación intersectorial/Regional Monitoreo, Evaluación de resultados Comité Técnico Permanente Grupos de Expertos Criterios Técnicos Estrategias y Programas Criterios, Estrategias y Planes Corregidos y Asumidos

17. ¿Cómo se organiza la atención integral? Situaciones a intervenir: • Daños y condiciones biológicas • Conocimientos, creencias, actitudes y prácticas • Factores ambientales que constituyen riesgos para la salud. Fines de la atención: Individuos Familias Comunidades ¿Cómo se organiza la atención integral? • Centrando la atención en las personas y considerando su condición ciudadana • Interveniendo en todas las causas de la enfermedad • Integrando los aspectos de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación • Brindando un PAQUETE DE CUIDADOS ESENCIALES • Integrando los programas alrededor de los individuos de la familia y la comunidad.

18. NECESIDADES DE SALUD DEMANDA DE SERVICIOS PLAN PROVISION BASICA DE SALUD DERECHOS Y RESPONSABILIDADES DE LOS USUARIOS PRESTACION Y ORGANIZACION GESTION FINANCIAMIENTO Componentes

19. IMPLEMENTACIÓN 73% Fuente: Reporte de DIRESA

20. RESULTADOS DEL PROCESO DE CATEGORIZACIÓN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DEL MINISTERIO DE SALUD Nota.- 161 Establecimientos cerrados

21. ACCIONES • Consejo Nacional de salud instalado y funcionando con 19 comités técnicos nacionales. • 24 Consejos regionales de salud instalados • Plan nacional Concertado Sectorial Quinquenal 2006-2011 en proceso concertadamente con los gobiernos regionales y aprobado por el CND. • Plan de Transferencias 2005-2007 • Propuesta descentralización DS 077-2006-PCM

22. Logros y avances

23. Logros y avances

24. Logros y avances

25. OBJETIVOS POR ALCANZAR DE LA OFICINA DE ESTADISTICA Actual Metas • Sistema único integrador y moderno. • Producir datos, información y conocimiento. • Orientar la gestión. • Poner énfasis en el acceso, difusión y uso de información. • Respaldar procesos de toma de decisiones en los niveles de rectoria, gestión de programas, gestión de servicios y población en general. • Permitir la comparación nacional e internacional. • Respaldar los objetivos del sector. • Sistema desintegrado. • Sistema paralelos. • Heterogéneo en sus registros. • Discrepancia en los datos. • Deficiente en estandares. • Personal no capacitado. • Acceso limitado y vertical. • No confiable. • No oportuno. • Sin detección de necesidades de información. • Excesivo centralismo. • Sin información del sector privado. • Desarrollo desigual

26. MANUAL DE REGISTRO Y CODIFICACION DEL HIS • Elaboración del nuevo Manual de Registro y Codificación del Sistema HIS, conjuntamente con la Dirección General de Salud a las Personas. • El manual uniformiza los criterios de registro e incorpora nuevas formas de registro. • Permite el ingreso de los datos referidas a las prestaciones de las Estrategias Sanitarias Nacionales, Etapas de Vida y Componentes Especiales.

27. PAQUETE DE PROVISION BASICA Y SEGURO INTEGRAL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL PLAN DE BENEFICIOS DEL S.I.S PRESUPUESTO PAQUETE DE PROVISION BASICA DS N° 010-2004-SA RM N° 1069-2004/MINSA

28. META DE ASEGURAMIENTO EN SALUD 2002 - 2006

29. Logros y avances

30. Nuestro Capital Social Desarrollo de Pol}itica de Recursos Humanos Adecuación del perfil de competencias a las necesidades del país Ampliar y extender cobertura en los ámbitos priorizados SOMOS PERSONAS QUE ATENDEMOS PERSONAS