260 likes | 440 Views
Centrum voor Consultatie en Expertise voor mensen met een bijzondere zorgvraag. Presentatie Congres ”probleemgedrag in de ouderenzorg” dinsdag 15 december 2009. “Het verloop van een consultatietraject door het CCE Utrecht en Noord-Holland aan de hand van een praktijkvoorbeeld”.
E N D
Centrum voorConsultatie en Expertisevoormensen met eenbijzonderezorgvraag Presentatie Congres ”probleemgedrag in de ouderenzorg” dinsdag 15 december 2009
“Het verloop van een consultatietraject door het CCE Utrecht en Noord-Holland aan de hand van een praktijkvoorbeeld” • Drs. Gertrud Gosenshuis, coördinator/GZ-psycholoog CCE UNH, • Drs. Ella Broek, consulent/klinisch psycholoog en • Jan Willem van der Zee, consulent/zorginnovator
Landelijke ontwikkelingen sinds 1989 • 1989: Ontstaan Consulententeams; indeling naar werkgebied IGZ • 2003: Naam veranderd in Centrum voor Consultatie en Expertise • 2006: Uitbreiding werkgebied naar V&V en GGZ
Wat zijn de kerntaken van het CCE? Consultatie en second opinion m.b.t. bijzondere zorgvragen Advisering extreme zorgzwaarte Bundelen en verspreiden van kennis en expertise
Vestigingen CCE Vijf regionale vestigingen en een landelijk bureau 1.Groningen 2. Enschede 3. Veldhoven 4. Gouda 5. Utrecht 6. Landelijk bureau
Organisatie Één stichting 5 regionale vestigingen Landelijk bureau Organisatie
Deskundigen CCE Landelijk ± 700 deskundigen Consulenten: • GZ-psychologen en orthopedagogen • Systeemdeskundigen • Medisch specialisten (AVG, psychiater, ouderenarts, neuroloog, etc) • Deskundigen video-analyse • Andere disciplines Casemanagers: • (Zeer) ervaren begeleiders, verpleegkundigen
Consultatie m.b.t. bijzondere zorgvragen 1. Individuele casuïstiek • Kwaliteit van bestaan in geding • Passend zorgaanbod ontbreekt • Handelingsverlegenheid • Verschil van inzicht 2. Groepsconsultatie 3. Consultatie rond thema’s
De fases van het consultatietraject Aanmeldingsfase Oriëntatiefase Adviesfase Implementatiefase Evaluatiefase Afsluitingsfase
Aanmelding Schema werkwijze CCE Oriëntatie Afsluiten Consultatie Onderzoek Advies Afsluiten Implementatie Afsluiten
Financiering CCE • Kosten coördinatoren en consultenten: uit AWBZ-subsidie • Bekostiging Bijzonder Zorgplan (BZP) bij verstandelijke beperking via NZa-beleidsregel
Kernwaarden • De cliënt centraal • Onafhankelijkheid • Kwaliteit • Deskundigheid • Samenwerking met de aanvrager • Multidisciplinair werken
Werkwijze van het CCE in de Praktijk • Hoe benaderen wij dit??
Consulent • Informatie verzamelen • Probleembeschrijving • Hulpmiddelen • Plan van aanpak onderzoeksfase • Terugkoppeling/Vervolgtraject
Informatie verzamelen • Voorbereiding aan de hand van schriftelijke informatie • Oriënterend gesprek met betrokkenen gericht op probleemverheldering: - ondernomen acties - effecten - gewenste ondersteuning
Probleembeschrijving • Bundelen van alle informatie • Vraagstelling herformuleren • Plan van aanpak voor onderzoeksfase
Hulpmiddelen onderzoeksfase • Observatie interactie betrokkenen • Dossieronderzoek • Aanvullend diagnostisch onderzoek
Plan van aanpak onderzoeksfase • Observatie • Deskundigheidsbevordering • Teamondersteuning • Ondersteuning familie
Terugkoppeling/Vervolgtraject • Terugkoppeling bevindingen naar betrokkenen en CCE • Advies vervolgtraject • Afspraken m.b.t. implementatie
Start casemanagement • Overeenstemming met behandelteam over vraagstelling • Taken en werkwijze casemanager • Verwachtingen
Theoretisch kader • Theoretische kennis m.b.t. problematiek actualiseren • Interventies gericht op contact en communicatie
Teamondersteuning • Team formuleert problemen rond casus. • Gezamenlijke analyse casuïstiek • Rollenspel gericht op bewustwording en hoe te handelen • Plan van aanpak voor vervolgtraject
Plan van aanpak • Signaleringsplan/vroegsignalering • Individueel programma • Verpleegplan • Crisispreventieplan
Ondersteuning plan van aanpak • Coaching • Training • Tussentijdse evaluaties
Een casus • Cliënt met een PTSS • Verbale en fysieke agressie • Toenemende spanning op afdeling • Grote invloed op veiligheid medebewoners en verplegend personeel • Cliënt wordt ook uitgedaagd door medebewoners
Uitvoer plan van aanpak • Observaties op de afdeling • Analyse observaties • Psycho-educatie PTSS • Opstellen signaleringsplan met het team • Training omgaan met agressie en impulsdoorbraken • Teambesprekingen o.a. consequent handelen