130 likes | 363 Views
PEJABAT PENDAFTAR BAHAGIAN PENGURUSAN MODAL INSAN UNIVERSITI TEKNOLOGI MALAYSIA 81310 UTM JOHOR BAHRU JOHOR Telefon : 07 5530473/30450 Faks : 07 5561722. GAMBAR UKURAN PASPORT. BORANG PENCALONAN ANUGERAH PENTADBIR TERBAIK UTM. NOTA:
E N D
PEJABAT PENDAFTAR BAHAGIAN PENGURUSAN MODAL INSAN UNIVERSITI TEKNOLOGI MALAYSIA 81310 UTM JOHOR BAHRU JOHOR Telefon : 07 5530473/30450 Faks : 07 5561722 GAMBAR UKURAN PASPORT BORANG PENCALONAN ANUGERAH PENTADBIR TERBAIK UTM NOTA: Sila isikan maklumat dengan lengkap dan tepat menggunakan HURUF BESAR. Borang permohonan tidak akan diproses sekiranya tidak lengkap. Sila sertakan CV dan bukti. A. MAKLUMAT PERIBADI NAMA PENUH DALAM KAD PENGENALAN: JABATAN/FAKULTI: TELEFON PEJABAT: TELEFON BIMBIT: EMAIL: NO.KAD PENGENALAN: NO. PEKERJA: TEMPAT LAHIR : TARIKH LAHIR : B. MAKLUMAT PERKHIDMATAN DI UTM JAWATAN: GRED JAWATAN: FAKULTI/JABATAN: TARIKH MULA BERKHIDMAT: TEMPOH BERKHIDMAT: STATUS JAWATAN:
C. MAKLUMAT PENGALAMAN KERJA JAWATAN: TEMPOH PERKHIDMATAN: JABATAN BIDANG TUGAS DARI: HINGGA:
D. KRITERIA ANUGERAH 1. KEPIMPINAN (ROLE MODEL) 20 MARKAH a) Pakar rujuk/penglibatan dalam bidang seperti Pengurusan, Pentadbiran Sukan, Kebudayaan, IT dan sebagainya Skima Permarkahan Dilengkapkan oleh calon. Sila kemukakan bukti yang berkaitan
2. PENGURUSAN & PENTADBIRAN (15 MARKAH) • a) Khusus berkaitan dengan Kerja Hakiki • - Markah pretasi tahunan bagi tempoh 10 tahun kebelakang • (disi oleh urusetia) - (10 markah) • Pencapaian unit yang dianggotai sepanjang perkhidmatan • - (max 15 markah) • Skima Permarkahan Dilengkapkan oleh calon. Sila kemukakan bukti yang berkaitan
3. SUMBANGAN MENERUSI KREATIVITI DAN INOVASI (15 MARKAH) a) Inovasi/Penambahbaikan yang telah dibuat Skima Permarkahan Dilengkapkan oleh calon. Sila kemukakan bukti yang berkaitan
3. SUMBANGAN MENERUSI KREATIVITI DAN INOVASI (15 MARKAH) b) Keusahawanan/ Penjanaan/ Penjimatan Skima Permarkahan Dilengkapkan oleh calon. Sila kemukakan bukti yang berkaitan
4. ANUGERAH DALAM PERKHIDMATAN (10 MARKAH) Anugerah atau Pingat yang pernah diperolehi sepanjang perkhidmatan Skima Permarkahan Dilengkapkan oleh calon. Sila kemukakan bukti yang berkaitan
PERKONGSIAN ILMU (10 MARKAH) • Pembentangan/Pengiktirafan Profesionalisma • Skima Permarkahan Dilengkapkan oleh calon. Sila kemukakan bukti yang berkaitan
6. PENULISAN DAN PENERBITAN (10 MARKAH) Skima Permarkahan Dilengkapkan oleh calon. Sila kemukakan bukti yang berkaitan
7.PENGHLIBATAN DALAM NGO, SUKAN DAN KEMASYARAKATAN (10 MARKAH) Skima Permarkahan Dilengkapkan oleh calon. Sila kemukakan bukti yang berkaitan
8. PENGLIBATAN DALAM BADAN PROFESIONAL (10 MARKAH) Skima Permarkahan Dilengkapkan oleh calon. Sila kemukakan bukti yang berkaitan
E. MARKAH PENILAIAN PRESTASI 10 TAHUN (Diisi oleh Urusetia) Tahun 2004 % Tahun 2009 % Tahun 2005 % Tahun 2010 % Tahun 2006 % Tahun 2011 % Tahun 2007 % Tahun 2012 % Tahun 2008 % Tahun 2013 % F. PERAKUAN CALON Saya mengaku bahawa maklumat yang diberikan adalah betul. Saya memahami bahawa sekiranya ada antara maklumat atau dokumen sokongan yang disertakan didapati palsu, permohonan saya akan terbatal dengan sendirinya dan saya juga boleh diambil tindakan tatatertib …………………………… …………………………… Tarikh Tandatangan G. PERAKUAN KETUA JABATAN Permohonan : Diperakukan / Tidak Diperakukan Ulasan ……………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………. ………………………….. Tarikh Tandatangan : ………………………….. Cop Rasmi 12
H. PERAKUAN URUSETIA Permohonan : Diluluskan / Tidak Diluluskan Markah Keseluruhan : Ulasan ……………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………. ………………………….. Tarikh Tandatangan : ………………………….. Cop Rasmi