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Adolescenza e sessualita’

Adolescenza e sessualita’. L’ADOLESCENZA : periodo di transizione tra l'infanzia e l'età adulta, si riferisce tanto alle caratteristiche psicosociali e culturali dello sviluppo quanto ai cambiamenti fisici della puberta’.

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Adolescenza e sessualita’

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Presentation Transcript

  1. Adolescenza e sessualita’

  2. L’ADOLESCENZA: periodo di transizione tra l'infanzia e l'età adulta, si riferisce tanto alle caratteristiche psicosociali e culturali dello sviluppo quanto ai cambiamenti fisici della puberta’.

  3. La pubertà è un periodo di cambiamenti fisici attraverso i quali il corpo di un bambino diviene un corpo adulto capace di riproduzione. Con questo processo inizia l'attività delle ghiandole sessuali, che si manifesta nella donna con la prima mestruazione (menarca), nell'uomo con la produzione di sperma (spermarca).

  4. Le differenze prima della pubertà sono limitate quasi esclusivamente all'apparato genitale. Durante la pubertà, si sviluppano notevoli differenze di dimensioni, forma, composizione e funzione in varie strutture e sistemi del corpo. Le più evidenti di queste sono chiamate caratteristiche sessuali secondarie.

  5. Periodo di crescita:         - nuove energie     - nuove esperienze Periodo di tensioni:      - con gli altri     - con se stessi      - con un mucchio di ostacoli         - con tutto il mondo

  6. MENARCA: prima mestruazione 9 - 14 anni, l’ultimo fenomeno della pubertà - ciclo regolare ha una durata di 28 + 7 giorni Dalla prima mestruazione in poi la donna è fertile, sino alla menopausa (in media 50 anni) CAMBIAMENTI GENERALI Aumento del peso corporeo     Aumento e distribuzione del grasso (seno, fianchi, glutei)    Allargamento del bacino     Acne     Peluria labbro superiore, avambracci, arti inferiori

  7. APPARATO GENITALE FEMMINILE ESTERNO

  8. LH, FSH OVAIO Ovulazione Estrogeni, progesterone UTERO Sviluppo endometrio IPOTALAMO GnRH IPOFISI

  9. APPARTO GENITALE FEMMINILE INTERNO

  10. fecondazione morula Blastocisti – 5 giorni Annidamento – 7-8 giorni hCG

  11. ovulazione Variabile (7-21 gg) 14 giorni Il ciclo mestruale normale • Primo ciclo (menarca): 10-16 anni • Menopausa: circa 50 anni • Durata ciclo: 28 + 4 giorni (primo giorno: inizio della mestruazione) • Entità della mestruazione: 20-80 ml, 3-7 giorni

  12. Spermarca: produzione di sperma:Inizio 11-16 anni • CAMBIAMENTI FISICI GENERALI • Aumento dei muscoli e del grasso corporeo •    Allargamento delle spalle •    Crescita in altezza •     Acne • PELURIA(pubertà dal latino pubes in quanto la comparsa di peli è uno dei primi segni del cambiamento) •    Peluria al labbro superiore e basette     • Peli ascellari • Barba • VOCE • Corde vocali si ispessiscono •     Voce più grave

  13. GENITALI ESTERNI •   Aumento della peluria genitale •     Aumento di volume dei testicoli •     I testicoli devono essere due nello scroto •     Scroto aumenta di volume e varia di colore, diventa più bruno •     Aumento delle dimensioni del pene, lunghezza e diametro • EIACULAZIONE:emissione di sperma •      Prima eiaculazione tra 11 – 16 anni • Spontanea, notturna (polluzione) . Dalla prima eiaculazione in poi l’uomo è potenzialmente fertile

  14. Apparato genitale maschile

  15. APPARATO GENITALE MASCHILE ESTERNO

  16. APPARATO GENITALE MASCHILE INTERNO

  17. Apparato genitale maschile interno

  18. APPARATO GENITALE MASCHILE ESTERNO

  19. Consultorio Giovani orari settimanali predefiniti gli specialisti e gli operatori di consultorio si dedicano totalmente ai giovani.

  20. CONSULTORIO ADOLESCENTI

  21. tipologia delle prestazioni • consulenza: attività generale di informazione • trattamento: attività terapeutiche finalizzate al recupero dell’equilibrio psico-fisico dell’adolescente • prevenzione: attività di informazione finalizzata ad evitare comportamenti e stili di vita dannosi alla salute Ambito psico-sociale: • disagio familiare e relazionale • devianza • uso di sostanze psicotrope • disordini alimentari (anoressia e bulimia)

  22. Ambito sanitario contraccezione malattie sessualmente trasmesse percorso della gravidanza interruzione volontaria di gravidanza

  23. normativa di riferimento • L. n. 405/75 “Istituzione dei Consultori Familiari” • L. n. 194/78 “Norme per la tutela sociale della maternità e sull'interruzione volontaria della gravidanza”

  24. CONTRACCEZIONE • - efficacia • - sicurezza • accettazione del metodo, • comodità e semplicità d'uso o di applicazione • - reversibilità, ossia garantito ritorno alla fertilità • - economicità • La semplicità d’uso e l’economicità sono requisiti importanti per gli adolescenti

  25. I CONTRACCETTIVI • CONTRACCEZIONE ORMONALE • METODI DI BARRIERA • METODI MECCANICI • METODI NATURALI • STERILIZZAZIONE VOLONTARIA

  26. COITO INTERROTTO E’ uno dei metodi più noti e utilizzati Scarsamente efficace Fallimenti imputabili a cattivo controllo e a fuoriuscita di piccole quantità di liquido spermatico che può contenere spermatozoi Assolutamente da sconsigliare

  27. CONTRACCEZIONE ORMONALE: • pillola combinata con estrogeno e progestinico; • pillola con solo progestinico (anche questa poco prescritta in Italia, ad es. Cerazette)

  28. LE VIE DI SOMMINISTRAZIONE: - ORALE - INIETTABILI - ASSORBIMENTO (CUTANEO, CERVICALE)

  29. I CONTRACCETTIVI LE VIE DI SOMMINISTRAZIONE: ASSUNZIONE ORALE

  30. I CONTRACCETTIVI LE VIE DI SOMMINISTRAZIONE: ASSORBIMENTO CUTANEO= CEROTTO

  31. I CONTRACCETTIVI LE VIE DI SOMMINISTRAZIONE: ASSORBIMENTO CERVICALE= ANELLO

  32. Il meccanismo d'azione: a) blocco dell'ovulazione  b) alterazione della motilità tubarica  c) modificazione del muco cervicale, nel senso di una maggiore impenetrabilità agli spermatozoi  d) alterazione dell'ambiente uterino ai fini dell'impianto dell'embrione

  33. La pillola del giorno dopo E' necessario rivolgersi subito ad un medico (di famiglia, del consultorio o del pronto soccorso) per la prescrizione (2 compresse subito in unica dose entro 72 ore, anche se l’efficacia cambia in base al tempo intercorso tra rapporto e assunzione).

  34. I CONTRACCETTIVI • METODI MECCANICI: DISPOSITIVO INTRAUTERIN (IUD = INTRA UTERINE DEVICE) O SPIRALE Sconsigliata alle adolescenti per il maggior rischio di annessiti con conseguente rischio d‘infertilità

  35. ..metodi di barriera: condom I preservativi odierni sono dei cappucci in lattice, confezionati singolarmente in pacchetti sterili, che devono essere infilati sul pene in erezione prima del rapporto sessuale.

  36. - Se il preservativo è di lattice, meglio usare lubrificanti a base d'acqua, che non contengano oli. - Utilizzare un nuovo profilattico per ogni rapporto- Se si è usato un condom per un rapporto per via rettale, non riusarlo mai per un rapporto vaginale - I profilattici vanno conservati in un luogo fresco, asciutto e lontani dalla luce e da fonti di calore.

  37. L. 22 maggio 1978, n. 194 Norme per la tutela sociale della maternita’ e sull'interruzione volontaria della gravidanza Il Consultorio deve: • accertare la gravidanza • effettuare il colloquio (come da legge) • provvedere alla certificazione o • relazione per il giudice tutelare • accompagnare e sostenere la minore (appuntamento e accompagnamento in ospedale) • effettuare la visita post IVG • impostare la contraccezione post IVG (evitare le recidive)

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