230 likes | 425 Views
Samozdravljenje v družinski medicini. Učne delavnice za mentorje v družinski medicini Zreče, 12.12.08 - 13.12.08. Zakonski predpisi na področju samozdravljenja. Tadeja Čerin. Zakonski predpisi. Na področju običajnih zdravil Na področju prehranskih dopolnil
E N D
Samozdravljenje v družinski medicini Učne delavnice za mentorje v družinski medicini Zreče, 12.12.08 - 13.12.08
Zakonski predpisi na področju samozdravljenja Tadeja Čerin
Zakonski predpisi • Na področju običajnih zdravil • Na področju prehranskih dopolnil • Na področju zdravil rastlinskega izvora • Vloga zdravnika • Etične dileme
Biti zdrav Biti opravilno sposoben Zavedati se pomena preventive Ukrepi ob zdravstvenih težavah Ne ukrepati Zdravstveno stanje in samozdravljenje
Poskrbeti zase • Dejavno sodelovanje pri ohranjanju svojega zdravja • Izbira kakovostne, biološko pridelane hrane • Izbira kakovostnega prehranskega dodatka • Izbira zdravila naravnega izvora • Informacije
Poskrbeti zase • Lastne izkušnje • Tradicija družine • Nasveti sosedov • Nasveti zdravilca • Profesionalen nasvet
Samozdravljenje • Fizikalni ukrepi (toplota, hlajenje, voda, TENS…) • Prehrana (sadje, zelenjava) • Vitamini, minerali in vlakna • Zdravila: običajna zdravila, izdelki rastlinskega izvora, homeopatska zdravila… Npr. Prehlad
Predpisi na področju običajnih zdravil - JAZMP • Ustanovljena s sklepom vlade 26.10.06 • Pristojna za zdravila in MP za uporabo v humani in veterinarski medicini • Naloge uradnega laboratorija • Naloge vzpostavljanja informacijskega sistema • Naloge farmakovigilančnega sistema • Sodeluje v mreži pristojnih organov v EU
Sodeluje pri pripravi predpisov s področja zdravil in MP (upravne, strokovne in nadzorne naloge) • Razvija analizne metode za zdravila in analizno preiskuša zdravila • Posreduje podatke o zdravilih na trgu • Nadzor izvajajo farmacevtski nadzorniki • EMEA - Evropska agencija za vrednotenje zdravil
JAZMP – homeopatska zdravila • V SLO in EU so zdravila v prometu le, če imajo veljavno dovoljenje za promet z zdravilom, izda ga JAZMP • Velja tudi za homeopatska zdravila • Vlogo predloži pravna ali fizična oseba z vsemi predpisanimi dokazili
Dovoljenje za promet ni potrebno: * Magistralni homeopatski pripravki (izdelani v lekarni po receptu) * Galenski homeopatski izdelki (pripravljeni v ustreznem laboratoriju v lekarni) • V letu 2004 pravilnik o homeopatskih izdelkih - Uradni list RS 90/04
Predpisi na področju fizikalnih ukrepov • Samo kot navodila o varni in pravilni uporabi • Zanemarjeno področje • Razširjena uporaba • Malo dokazov o učinkovitosti • Napačne predstave o uporabi, nepravilna uporaba
Predpisi na področju živil • Pravilno označeno • Zagotavlja sledljivost • Dano v promet v skladu z načeli higiene živil • Predstavljeno na način, ki ne zavaja potrošnikov
Živilo je varno, če ne vsebuje: * Bioloških dejavnikov tveganja (patogene bakterije, paraziti, virusi) * Kemičnih dejavnikov tveganja (ostanki težkih kovin, pesticidov, zdravil) * Fizikalnih dejavnikov tveganja (kamenčki, kosti, les, zemlja)
Na področju varnosti živil so odgovorni trije resorji: * Ministrstvo za zdravje * Ministrstvo za kmetijstvo, gozdarstvo in prehrano * Ministrstvo za okolje in prostor • Zdravstveni inšpektorat RS - nadzor • European Food Safety authority - EFSA
Predpisi na področju prehranskih dopolnil • Vsebujejo prehransko ali fiziološko pomembne sestavine živil v koncentrirani obliki • Vitamini, rudnine, elementi v sledovih (selen, cink), zelišča (kopriva, česen), maščobne kisline omega 3, koencim Q10 • Registracijo izdelka odobri Ministrstvo za zdravje RS (slovenski pravilnik o prehranskih dopolnilih-Uradni list RS, št.82/03)
Nadzor izvajajo zdravstveni in tržni inšpektorji • Kadar imamo na voljo sorodno snov v 2 izdelkih: zdravilo brez recepta (vsebuje višje odmerke mikrohranil od predpisanih) sicer gre za prehransko dopolnilo • Zdravila naravnega izvora: varnost in učinkovitost že dokazani s kliničnimi raziskavami in dolgoletno uporabo
Zahtevana dokumentacija: * Izvirna embalaža * Proizvodna specifikacija * Predlog oznake v slovenskem jeziku * Potrdilo, da gre za prehransko dopolnilo * Dokazilo o plačilu upravne takse
Predpisi na področju zdravil rastlinskega izvora • Aktivna substanca je pridobljena iz rastline • Zdravilo se imenuje po rastlini ali delu rastline (Valeriana officinalis L-radix) • Enaki predpisi kot pri sintetiziranih zdravilih • JAZMP, sektor za regulativo zdravil za uporabo v humani medicini, oddelek za zdravila rastlinskega izvora
Niso prehranska dopolnila • Vprašanje kvalitete (napačna rastlina, kontaminacija z arzenom, svincem, aflatoxini) • Neželeni stranski učinki (povezani z odmerkom, teratogenost) • Napačne predstave o uporabi (če ne pomaga, ne škodi: so potentna zdravila) • Interakcije z zdravili - Zdrav vestnik 2004; 73:667-71
Vloga zdravnika • Edukacija bolnika • Edukacija zdravnika • Podatki v anamnezi zaradi ev. interakcij • Vodenje bolnika • Farmakovigilanca! • Zdravnik naj bo razsoden
Etične dileme • Malo znanstvenih dokazov • Ni v sklopu EMEA • Neznana učinkovitost • Neznana varnost • Z dokazi podprta medicina • Zaradi stroge kontrole so varna, če so uporabljena primerno