380 likes | 623 Views
Verpleegkundige in de GGZ… . echt (niet) voor mij ?! Hanneke Hoekstra 26 mei 2008. Opzet. Probleemstelling Literatuurstudie Hoe onderzocht? Wat gevonden? En nu?. Wat is het probleem?. 6,9 % van alle Nederlanders heeft last van stemmingsstoornissen
E N D
Verpleegkundige in de GGZ… echt (niet) voor mij ?! Hanneke Hoekstra 26 mei 2008
Opzet • Probleemstelling • Literatuurstudie • Hoe onderzocht? • Wat gevonden? • En nu?
Wat is het probleem? • 6,9 % van alle Nederlanders heeft last van stemmingsstoornissen • Jaarlijks krijgen 285.000 een 1e depressie. • Jaarlijks 5% van alle volwassenen een beroep op de GGZ.
Minder dan 10% van de hbo-V studenten INHOLLAND kiest voor GGZ differentiatie. • Landelijk hetzelfde beeld • Vergrijzing: dubbel probleem
Probleemstelling • Weinig HBO-V studenten kiezen voor de GGZ • De opleiding heeft weinig zicht op de keuzegedrag van studenten. • De opleiding kan hierdoor onvoldoende gericht begeleiden bij de keuze
Literatuurstudie • Studenten wijzen een patiëntengroep af op basis van negatieve beelden. (Happell 1999) • Onbekend maakt onbemind (Happell 1999b) • Bij start van de opleiding reeds sterke beelden (Stevens en Dulhunty 1997)
Beelden kunnen positiever worden door training en opleiding (Happell & Rusworth 2000, Lam et al 1993, Keane 1991)) • Positievere beelden leiden niet tot een positieve keuze om te werken in de GGZ (Happell & Rusworth 2000)
‘Fnuikende’ beelden • GGZ is saai en deprimerend • (Rusworth & Happell 2000) • Maatschappelijk beeldvorming negatief • (Moir & Abraham 1996) • Gevoelens van angst en wantrouwen • (Happell & Rushworth 2000)
Sterk wensbeeld (Foskett & Hemsley-Brown 1998) De verpleegkundige als … te worden
Kortom … • Beelden kloppen niet altijd met de werkelijkheid • Studenten doen wel keuzes op basis van deze beelden…..
Doelstelling • Aanbevelingen aan HBO-V opleiding • Leerplan • Begeleiding Zodat… …studenten een weloverwogen keuze kunnen maken …de uitstroom naar de GGZ vergroot wordt
Inzicht • Beelden • Herkomst beelden • Invloed beelden op differentiatiekeuze
Design • Kwantitatief vooronderzoek • vragenlijst onder alle 1e jaars INHOLLAND (n=100) • Kwalitatief hoofdonderzoek • Interviews met 8 studenten
Vragenlijst • 18- 23 jaar (91%) • Respons 83% • Nog geen stages in de GGZ • 88% zegt NEE tegen differentiatie GGZ
Interviews • Met 8 studenten met een negatieve keuze GGZ • 1 uur • Semigestructureerd aan de hand van een topiclijst
In de interviews • Welke beelden heb je over: • Welke verpleegkundige je wilt zijn (wensbeeld) • Patiënten in de GGZ • Het werken in de GGZ • Hoe kom je aan die beelden? • Welke invloed hebben die beelden op je differentiatiekeuze?
Wensbeeld 1 • Snel probleemoplossend handelen • Snelle resultaten • Iets kunnen wat een leek niet kan • Verpleegtechnisch handelen
Wensbeeld 2 • Graag intensief contact opbouwen met mensen • Iets kunnen betekenen voor mensen • Helpen van mensen die opgesloten zitten in zichzelf
Beelden over patiënten • Gekke mensen • Geen communicatie mogelijk • Stille mensen die het moeilijk hebben • Opgesloten in zichzelf • Oude mensen • Griezels • Agressief
Beelden vervolg • Niet of nauwelijks behandelbaar • Daklozen en verslaafden Of … helemaal geen beelden
Werken in de GGZ Veel variatie in het werk
Herkomst beelden • ? • Media • Straat • Opvoeding & religieuze achtergrond • School • Stage
Bij alle respondenten • Angst voor de agressieve patiënt • Geen kennis / geen stage • Specifieke competenties nodig: Benodigde competenties niet op school te ontwikkelen
Typen • Type 1 Weet niet • Type 2 Behoefte georiënteerde verpleegkundige (resultaat) • TYPE 3 Interactie georiënteerde verpleegkundige (interactie)
Invloed type 1 • Geen beelden • Overheersend andere zorgcategorie • Kiest voor wat hij kent en niet voor wat hij niet kent • Sterk idee van de verpleegkundige (A)
Type 2 • Geen behandelresultaat • Wensbeeld niet te behalen in de GGZ • Aanzien / status • Niet de juiste eigenschappen • Niet omgaan met onvoorspelbaar gedrag • Gericht op technisch handelen
Invloed type 3 • Niet stevig genoeg in de schoenen • Angst niet voldoende afstand te kunnen nemen • Te weinig levenservaring • Denkt dit niet op school te kunnen leren
Conclusies • Stereotype & negatieve beelden • Dezelfde beelden hebben verschillende invloed op de keuze • Sommigen studenten zijn niet geschikt voor de GGZ
Aanbevelingen 1. Zorgen voor een juiste beeldvorming 2. Bewustwording 3.Onderzoeken van de gedragdeterminanten bij studenten (maatwerktrajecten) 4. Stagebeleid 5. Bijscholing
In het curriculum • Voldoende theorie en vaardigheden • Lezen van verhalen/ autobiografie • Werken met ervaringsdeskundigen en clientenbelangenbureau • Verplichte of gerichte stage GGZ • Bewustwording • Keuzebegeleiding
Keuzebegeleiding Onderzoek naar keuzemotieven Maatwerk op de keuzemotieven (Bijvoorbeeld via een minor) SLB en coach
stagebeleid • Met de GGZ samen ontwikkelen van een juiste invulling GGZ stage • Preceptorship • Samen opleiden
docenten Rolmodel Bijscholing door docentstages Gerichtaannamebeleid