O HIV/SIDA em Moçambique Maputo, Mar ç o de 2010 PNC ITS/HIV/SIDA - MISAU

1. O HIV/SIDA em MoçambiqueMaputo, Março de 2010 PNC ITS/HIV/SIDA - MISAU

2. 2- SUPERFÍCIE Mçambique ocupauma superfície de 799,380 km2, dividido em onze (11) províncias. População Nominalmente Censada

3. Introdução O HIV/SIDA é uma doença que continua a gerar medo, desinformação, estigma e discriminação. Existem poucas pessoas no nosso país, que não tenham sido atingidas, de algum modo, pela doença. Quase todos somos afectadospelo HIV/SIDA.

4. Situaçãodo HIV/SIDA em Moçambique • Estima-se que a taxa de prevalência actual na população adulta de 15-49 anos de idade no país é 15% • A nível nacional a epidemia apresenta um grau de maturação com uma tendência de estabilização;

5. Taxa de Prevalência Nacional e Regional 2004 2007 2009 NACIONAL 16.2% NACIONAL 16% NACIONAL 15%

6. Evolução da Epidemia no País 1986: 1° caso de SIDA no país 1992: 662 casos de SIDA 1998: 10.963 casos SIDA 2001: 1.1 milhões de infectados com o HIV 2008: 1,6 milhões de infectados com o HIV 6

7. Número de pessoas vivendo com HIV em 2010 • Estima-se que existam em 2010, 1.7 mil pessoas infectadas. Embora continue a se registar um aumento de pessoas vivendo com HIV, a velocidade deste aumento está a reduzir. • O crescimento anual variou de 13% de 1999 a 2000 e de 2% de 2008 a 2009.

8. De entre os 1.7 milhões de Moçambicanos infectados em 2010, estimava-se que hajam: • 154.000 crianças • 632.000 homens • 913.000 mulheres • Destas infecções, estima-se que ocorram diariamente cerca de 450 infecções por dia

9. Prevalência do HIV por Idade e Sexo Crianças Homens Mulheres

10. Feminização do HIV/SIDA e Vulnerabilidade da MULHER MULTIPLICIDADE DE FACTORES 1- Factores Biológicos 2- Factores Economicos 3-Factores socio-culturais

11. Impacto do HIV/SIDA em Moçambique Crescente demanda de serviços preventivos e curativos para o HIV/SIDA o que provoca Superlotação das Unidades Sanitárias Aumento do número de óbitos: Estima-se que ao longo do ano 2010, aproximadamente 98 mil pessoas vão morrer por causa da SIDA em todo o pais.

12. Impacto nas crianças e jovens • Aumento do número de órfãos associada a desestruturação familiar com consequente agravamento da sua vulnerabilidade • Perda do capital intelectual

13. Perda de Professores: 9.200 até 2010 Perda de 15% de trabalhadores de Saúde até 2010 Gastos astronómicos com medicamentos

14. Factores Determinantes para o aumento do numero de infectados Via sexual e a principal forma de transmissão do HIV no Pais : Parceiros sexuais múltiplos/concomitantes Prevalência do HIV na população Prevalência de ITS na população Uso do preservativo

15. Resposta Nacional ao HIV/SIDA 1986 Diagnóstico do primeiro caso em Moçambique. 1988 Criado o Programa Nacional de Controlo as ITS/HIV/SIDA. 1988 Estabelecimento do Programa de Vigilância Epidemiológica para o HIV/SIDA 2000 Criação do Conselho Nacional de Combate ao HIV/SIDA (CNCS)

16. Estratégias do PNC ITS/HIV/SIDA Prevenção Tratamento e cuidados de suporte Mitigação

17. Acesso ao Tratamento ARV • O TARV em Moçambique teve inicio em 2003 • Sob abordagem de HdD • 2006 iniciada descentralização dos HdD e integração dos serviços de HIV ao nível dos cuidados primários de saúde

18. Razões para a Descentralização e integração dos serviços de HIV Aumento continuo do número de doentes HIV+ ( epidemia generalizada - 15%) Necessidade de maior rentabilização da infra-estrutura e dos Recursos Humanos do SNS

19. Razões para a Descentralização (cont.) Redução do estigma e descriminação agravada pela verticalização dos serviços Melhoria da equidade na prestação dos cuidados aos doentes HIV+

20. Nº e Nível de US oferecendo TARV entre 2003-2009 20

21. Resultados: Distribuição Geográfica das US com TARV 2004 vs. 2009 18 16 1 1 28 22 1 23 3 13 25 2 2 1 16 17 2 2 17 1 25 8 DNAM, 2009

22. Resultados: Cobertura Geral de TARV 2004 vs. 2009 22

23. Resultados do TARV Até Dezembro de 2004 existiam menos de 10.000 doentes em TARV Até Dezembro de 2009: • Em TARV: 170.198 dos quais: -- 13.510 são crianças com <15 ANOS – 8% -- 63% são mulheres -- Com uma cobertura global do TARVna ordem dos 38%.

24. Necessidades e Cobertura geral de TARV 2003-2009 PNC ITS/HIV/SIDA 24

25. Redução do impactos do HIV/SIDA • Apoio às pessoas já infectadas. • Às suas famílias. • Às suas comunidades.

26. Apoio nutricional as PVHS Março de 2007 o Governo aprovou a Estratégia de Nutrição para Pessoas Vivendo com HIV/SIDA e tratamento de Tuberculose com objectivos de : . Melhorar o estado de saúde destes doentes e contribuir para a prevenção da desnutrição calórico-proteíca e deficiência de micronutrientes; Reforçar a adesão ao tratamento e eficácia do mesmo no organismo dos pacientes; Promover a educação nutricional dos doentes crónicos e suas famílias; 26

27. Conclusões • O impacto do VIH/SIDA é transversal a toda a sociedade moçambicana e, especialmente grave no caso dos órfãos e crianças vulneráveis. Neste grupo contribui efectivamente para o agravamento da vulnerabilidade e redução das oportunidades desta nova geração de cidadãos. • Os conhecimentos e comportamentos individuais e sociais são determinantes para a propagação da epidemia e, consequentemente, para a sua prevenção e subversão da actual tendência de agravamento. • O processo de mudança deve ser facilitado e os actores institucionais e da sociedade civil têm um papel determinante em ajudar as pessoas a fazerem a escolha correcta e responsável sendo para isso necessário proporcionar-lhes educação, capacidades e informação de forma consistente

28. “O Combate ao HIV/SIDA não é um problema dos outros” É um problema de todos nós É um dever e direito a participação activa de toda a sociedade OBRIGADA!