70 likes | 225 Views
Journal audit- En metode til at vurdere kvaliteten af henvisninger og epikriser mellem almen praksis og kommunen. Jesper Lundh Kommunal praksiskoordinator. Hvad er journalaudit.
E N D
Journal audit- En metode til at vurdere kvaliteten af henvisninger og epikriser mellem almen praksisog kommunen Jesper Lundh Kommunal praksiskoordinator
Hvad er journalaudit • Det er en kvalitetsudviklings metoden hvor man blandt andet kan vurdere de forskellige patientforløb ved en kvantitativ metode
Hvorledes er kvaliteten af henvisninger og epikriser til KOL og Diabetes i en kommune • Tag udgangspunkt i hvorledes det er aftalt at de skal formuleret • Henvisningen til KOL og diabetes – den formulering der er aftalt mellem DSAM og KL • Epikrisen for KLO og diabetes – den gode epikrise
Den gode epikrise indeholder • Baggrund for henvisningen • Beskrivelse af forløb • ”Sagt til patienten” (fx information om sygdom, behandlingsmål) • Plan
Lav en auditgruppe • Består normalt af 2 til 3 personer • 1 til 2 fra kommunen der er involveret i rehabilitering • 1 kommunal praksiskonsulent
Find 15 til 20 tilfældige rehabiliteringsforløb • I fællesskab score man de enkelte forløb – epikriser og henvisninger udfra skemaerne • Der foretages en opsummering ud fra skemaerne • En afrapportering gives til det kommunal lægelige samarbejdsudvalg – med forslag til forbedringer