Aspirations professionnelles des internes et CCA en Ile - de - France

1. Aspirations professionnelles des internes et CCA en Ile - de - France Dr Julien Lenglet Président du syndicat des Internes des Höpitaux de Paris

2. Contexte • Problématique de la démographie médicale en IDF • Parallèlement profonde modification des pratiques professionnelles futures • Rôle futur de la médecine libérale mal défini • Conséquence de la féminisation de la profession • Modification des conditions de travail • Répartition des praticiens en Ile de France (public ET privé) • Offre de soin en soirée / nuit / WE • Cout du système • Articulation public / privé

3. Objectifs • Au moins 2000 réponses • Base de données de 4000 internes et CCA en IDF • Jeu concours • Dépouillement / statistiques par un professionnel • Rédaction d’un livre blanc collaboratif • Public : AP, ARS • Privé / libéral : URPS, GdS • CROM • Doyens • Conférence • Toute participation est la bienvenue et appréciée ++++ • Objectif : participer à la rédaction des questions

4. Données de la population d’étude • Q1. Vous êtes… • Un homme • Une femme • Q2. Quelle est votre année de naissance ? • Q3. En quelle année avez vous passé les ECN ? • Q4. Combien de semestres avez – vous validé ? • Q5. Quel est votre DES d’inscription ? L’année d’obtention de votre DES si vous êtes en post-internat ? • Q6. Vous êtes… • Célibataire • En couple • Avec enfants (oui, non, combien ?) • Q7. Quelle est la catégorie socio-professionnelle de votre conjoint ? (Listing CSP) • Q8. Dans quel département avez-vous passé votre baccalauréat ? (numéro) • Dans quelle faculté avez – vous fait votre externat ? • Q9. Avez-vous fait ou voulez – vous faire un master 2 / un DEA ? (OUI/NON) et si oui… (classer 2 réponses) • Par attrait pour une formation scientifique • Dans l’attente d’un poste de CCA • Obligatoire pour obtenir un poste de CCA • Pour faire une pause pendant votre internat • Q10. Avez-vous bénéficié / bénéficiez-vous d’un congé maternité ? (OUI/NON)

5. Aspirations pour l’exercice futur • Q13. Vous envisagez, pour votre exercice futur… (classez 2 réponses par ordre de préférence) • De rester en région Ile-de-France • De quitter la région parisienne • De partir à l’étranger en Union Européenne (précisez) • De partir à l’étranger hors Union Européenne (précisez) • Vous ne savez pas encore • Q14. Vous envisagez d’effectuer votre carrière professionnelle hors de France (pour ceux qui ont répondu oui, plusieurs réponses possibles à classer parmi 2) • Pour y avoir une activité de recherche • Pour bénéficier de meilleures conditions d’exercice • Pour cause de regroupement familial • Pour avoir accès à une spécialité à laquelle vous n’avez pas eu accès en France • Autre (précisez) • Q15. Quel mode d’exercice envisagez-vous prioritairement pour votre exercice futur ? (1 réponse possible) : question orientant vers le questionnaire public ou privé • Majoritairement hospitalier et/ou dans un établissement public de santé • Majoritairement libéral et/ou en établissement privé de santé • Vous ne savez pas encore • Q16. Pour vous, le plus important est… (classer sur 2 réponses) • La qualité de vie, en ce qui concerne la vie personnelle et familiale • Le niveau scientifique • Les dossiers médicaux les plus intéressants possibles • Les revenus • Les conditions d’exercice (sécurité de l’emploi, congés maternité, congés payés…)

6. Temps de travail et revenus • Q17. Après avoir fini votre internat et votre clinicat, pensez - vous garder une activité de gardes de nuit • Q18. Après avoir fini votre internat et votre clinicat, voudriez vous ne plus travailler tous les jours de la semaine ? • Si oui, combien de jours non travaillés dans une semaine ? • Q19. Quel est votre objectif de revenus mensuels, une fois votre internat (et clinicat / assistanat si vous en faîtes un) terminé ? • Moins de 4000 euros nets par mois • Entre 4000 et 6000 euros nets / mois • Entre 6.000 et 10.000 euros nets / mois • Entre 10.000 et 20.000 euros nets / mois • Plus de 20.000 euros nets / mois • Q20. Combien d’heures envisagez - vous travailler par semaine ? • Moins de 35 heures • Entre 35 et 50 heures • Entre 50 et 80 heures • Plus de 80 heures par semaine • Q21. Vous êtes prêt à arrêter d’être médecin… • Jamais • Si on vous demande de vous installer dans une région qui ne vous convient pas • Si vos revenus ne sont plus à la hauteur de vos espérances • Si vous disposez de revenus suffisants • Si on vous propose un autre emploi attractif • Pour une autre raison (précisez…)

7. Secteur privé / libéral • Q22. Vous ne voulez pas travailler à l’hôpital public car… (classez 2 réponses) • Le fonctionnement de l’hôpital ne vous convient pas • Le poids de la hiérarchie vous paraît trop lourd • Les revenus vous paraissent trop faibles • Vous voulez être votre propre patron • Vous avez l’impression qu’y obtenir un poste est difficile • Q23. Votre imaginez une pratique… (classez 2 réponses) • En établissement privé uniquement • En établissement privé et en cabinet individuel ou de groupe • Seul dans votre cabinet • Dans un cabinet de groupe • Dans une maison de santé pluridisciplinaire • Q24. Vous voudriez exercer… • A Paris ou en petite couronne • En grande couronne • En dehors de l’île de France (précisez la région) • En dehors de France (précisez le pays) • Vous ne savez pas encore • Q26. Souhaitez-vous conserver une partie de votre exercice au sein d’un établissement hospitalier public ? (Oui / non) • Si oui, pour… (classer 2 réponses) • Votre formation médicale continue • L’émulation avec une équipe hospitalière • L’accès à une réunion de concertation pluridisciplinaire • Recruter des patients pour votre exercice privé • L’accès à un plateau technique • Pouvoir adresser vos patients plus facilement à l’hôpital • Diversifier votre mode d’exercice • Q27. Dans quel secteur conventionnel voulez-vous vous inscrire ? • Secteur I (conventionné, honoraires non libres) • Secteur II (conventionné, honoraires libres) • Secteur III (hors conventionnement, patient non remboursé) • Vous ne savez pas encore

8. Secteur public • Q30. Vous n’envisagez pas de travailler dans le secteur libéral, car (classez 3 réponses)… • Le risque financier trop lourd • Les charges administratives de gestion d’un cabinet sont trop lourdes • Les aides à l’installation ne sont pas assez importantes • Les horaires sont trop importants • La pratique médicale vous paraît monotone • Le risque médico – légal vous semble trop important • Les honoraires perçus ne vous semblent pas à la hauteur • L’avenir de la médecine libérale vous paraît incertain • Vous avez vocation à travailler pour le service public • Autre : précisez… • Q31. Souhaitez-vous… • Exercer en CHU • Exercer en CHG • Exercer en établissement privé à but non lucratif • Avoir un statut hospitalier pur (PH) à temps plein • Avoir un statut hospitalier à mi-temps (PH temps partiel) • Faire des vacations d’attaché • Avoir un statut hospitalo-universitaire (MCU-PH ou PU-PH) • Q32. Quelles raisons principales vous font choisir le service public (classez 3 réponses) ? • La carrière universitaire • Le plateau technique • Le travail en équipe • Les cas vous semblent plus intéressants • Le gout pour le service public • La recherche / l’enseignement • Les avantages sociaux : congés maladie, congés payés, congés maternité

9. Un questionnaire pour les indécis • Q37. Quelles raisons pourraient vous faire choisir l’hôpital public ? (classez 3 réponses)  • La carrière universitaire • Le plateau technique • Le travail en équipe • Les cas vous semblent plus intéressants • Le gout pour le service public • La recherche / l’enseignement • Les avantages sociaux : congés maladie, congés payés, congés maternité • Q38. Quelles raisons pourraient vous faire choisir le secteur libéral / les établissements privés de santé ? (classez 2 réponses) • Des revenus plus élevés • La volonté d’être votre propre patron • Vous n’arrivez pas à avoir un poste de PH ou hospitalo-universitaire en CHU • Le fonctionnement de l’hôpital public ne vous convient pas • Q39. Vous voudriez exercer… • A Paris ou en petite couronne • En grande couronne • En dehors de l’île de France (précisez la région) • En dehors de France (précisez le pays) • Vous ne savez pas encore • Q40. Vous préféreriez… • Un salaire à la fin du mois • Un exercice libéral pur (paiement à l’acte) • Un exercice mixte : une base salariée avec une part variable en fonction de l’activité