1 / 32

Larinks Hastalıklarında Görüntüleme:

Larinks Hastalıklarında Görüntüleme:. Dr Alper Akca. 1- ANATOMİ a- MUKOZA b- ARALIKLAR c- LARİNGEAL ÇATI 2-TEKNİK 3- GLOTTİK-SUPRAGLOTTİK TRANSGLOTTİK KARSİNOM 4- TEDAVİ SONRASI DEĞERLENDİRME A-RT SONRASI B-CERRAHİ+RT SONRASI. Fig 7-5. F 73. 7-2.

paul
Download Presentation

Larinks Hastalıklarında Görüntüleme:

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Larinks Hastalıklarında Görüntüleme: Dr Alper Akca

  2. 1- ANATOMİ • a-MUKOZA b-ARALIKLAR c-LARİNGEAL ÇATI • 2-TEKNİK • 3-GLOTTİK-SUPRAGLOTTİKTRANSGLOTTİK KARSİNOM • 4-TEDAVİ SONRASI DEĞERLENDİRME A-RT SONRASI B-CERRAHİ+RT SONRASI

  3. Fig 7-5

  4. F 73

  5. 7-2

  6. Teknik: • Thickness: 3-4 mm • Fov 9-18 cm • Matrıx 512*512 • Scan time 1-3 sec • Dinamik inceleme

  7. F 7-8

  8. Glottik Tm ler sıklıkla subglottik yayılım eğilimindedirler.Bu yayılım anterolateral yada lateral olma eğilimindedir.Bu yayılım yüzeyel olabileceği gibi derin yapılar arasından da olabileceğinden görüntüleme bu grup hastada understaging i önlemeye çalışmalıdır.RT ve cerrahi kararı bu bulgulara göre verilmektedir.

  9. F 7-9

  10. F 7-10

  11. 7-11

  12. 7-12

  13. 7-14

  14. 7-10

  15. 7-17

  16. Supraglottik kanserler: • Ventral • Ventrolateral • Lateral • Posterior duvar orijinli

  17. 7-22

  18. 7-21

  19. Transglottik kanser: • Sıklıkla cerrahı ye verilen hasta grubudur. • Glottik ve supraglottik tutulum beraberdir

  20. 7-17

  21. Radyoterapi sonrası değerlendirme: • 60 gy ve altında dozlarda 8-12 haftalık dönemde belirgin değişiklik saptanmaz. • Ariepiglotik foldda kalınlaşma • Epiglotun serbest kenarında kalınlaşma • Paralaringeal yağ planlarında dansite artışı • İntrinsik laringeal kaslarda atrofi

  22. 7-37 e • Yüksek doz RT sonrası ise 65 gy ve üzeri • Endolaringeal dokular kirli görünüm kazanır.Bu görünüm 3 ay kadar devam edebilir.

  23. 7-31

  24. 2 cm den küçük + lenf nodlarında 1cm in altına gerileme, • -         lenf nodlarında tamamen regresyon 2-3cm i altındaki nodlarda ise değişiklik görülmeyebilir. • -         Tümörün dış konturundaki düzensizlik nüksün bulgusudur. •  RT nin önemli komplikasyonlarından biri de tm nüksi ile ayrımı güç olan kondronekrozdur.ki çok kere birbirlerine eşlik ederler. • Nüksün en sağlam bulgusu lenf nodudur.

  25. 7-40

  26. Kombine tedavi sonrası değerlendirme • RT sonrası değerlendirmeden de güçtür. • Baseline filmler mutlaka gereklidir • Bu filmler tedaviden sonraki 3. ayda çektirilmelidir

  27. 7-41

  28. Peristomal nükste klinik muayene sadece buzdağının görünen kısmını saptamakla yetinir. • 7-42 a

  29. 7-42

  30. 7-42 b

More Related