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Prefeitura Municipal de Campinas Secretaria de Saúde. Agendamento on line de atendimentos de saúde. Uma solução em software livre para Campinas – SP. Spártaco G. F. de Almeida (apresentador) Prefeitura Municipal de Campinas – SP / Secretaria Municipal de Saúde (SMS).
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Agendamento on line de atendimentos de saúde Uma solução em software livre para Campinas – SP Spártaco G. F. de Almeida (apresentador) Prefeitura Municipal de Campinas – SP / Secretaria Municipal de Saúde (SMS)
Campinas – Rede SUS Em 2001: 46 Unidades básicas de saúde (UB) 26 Unidades de referência (UR) 7 Hospitais 3 Unidades PA 1 SAMU
Campinas – ampliação da rede básicasituação em 2004 59 Unidades básicas de saúde (UB), sendo: 46 Unidades de saúde da família; 13 Módulos de saúde da família
Sistema de referência e contra-referência Unidades envolvidas: 59 Unidades básicas de saúde (UB) 12 Unidades de referência (UR)
Sistema SOL (Saúde On Line)Justificativa: • Dificuldade de acesso da rede básica aos recursos de retaguarda diagnóstico-terapêutica
Principais problemas do sistema de referência e contra-referência: • Dispersão territorial dos serviços • Precariedade da comunicação • Diversidade de fluxos de acesso • Ausência de informações • Insuficiente oferta de recursos de retaguarda
Sistema SOL (Saúde On Line)Objetivo geral: • Resolubilidade das equipes de saúde da família
Sistema SOL (Saúde On Line)Objetivos específicos: • Melhorar o acesso aos recursos de retaguarda diagnóstico-terapêutica: • Mais ágil • Mais equânime • Otimização destes recursos • Redução das perdas • Maior produtividade nas UR
Sistema SOL (Saúde On Line)O projeto: • Software transacional • Rede de transmissão de dados
Sistema SOL – Metodologia1 - O software: • Setores envolvidos: SMS, DeInfo, IMA • Equipe: 4 médicos, 1 técnico de informática, 1 analista de sistemas, 2 engenheiros de telecomunicações • Desenvolvimento: Empresa de software livre • Tecnologias: PHP, Postgree • Duração: 4 meses (concluído em Outubro de 2001)
Sistema SOL – Metodologia2 – A rede de transmissão de dados: • Internet de alta velocidade (ADSL): taxas de 256 a 512 Kbps • Habilitação da IMA como provedor de acesso
Sistema SOL – Metodologia3 – A instalação: • Servidor Linux • Processador 1.1 GHz • Memória 512 Mb RAM • Dois discos rígidos 40 Gb cada • Unidade de Data Center IMA • Ocupa aproximadamente 20 Gb
Sistema SOL – Metodologia4 – A capacitação: • Módulos diferentes para operadores e gestores • 8 horas de duração • Espaço alugado, 2 treinandos por computador • 112 profissionais treinados para começar a implantação
Sistema SOL – Metodologia5 – A implantação nos serviços: • Teste de 4 meses (4 UB e 1 UR) durante o primeiro semestre de 2002 • Correções no aplicativo • Contrato de manutenção do software • Expansão (todas as UB, ampliação gradual das UR) a partir de setembro de 2002 • Fim das planilhas em Novembro de 2003
Sistema SOL – Resultados1 – Principais características do software: • Operação em ambiente “web” • Funções transacionais • Acionamento através do aplicativo de internet (“browser”) • Dispensa instalação nas unidades clientes • Rapidez e facilidade na operação • Baixo custo
Sistema SOL – Resultados2 – Principais funcionalidades: • Geração de agendas de atendimentos • Disponibilização controlada das vagas • Transação de agendamento • Cancelamento de agendamento • Otimização das vagas (“repescagem”) • Registro do atendimento realizado • Gestão de cancelamentos de agendas • Relatórios gerenciais • Módulo de gestão • Plano de senhas
Sistema SOL – Resultados3 – Rede de transmissão de dados: • Integra todas as unidades da SMS • Desempenho: conexões ADSL operam com taxas entre 256 e 512 Kbps
Sistema SOL – Resultados4 – Gestão do sistema de referência e contra-referência: • Diretoria da SMS e Câmara Técnica de Especialidades • Operação descentralizada e registros consolidados • Atualização imediata das informações • Implantação de protocolos técnicos • Revisão de fluxos e processos de trabalho
Sistema SOL – Resultados5 – Dados gerais do volume de transações: • Praticamente todos os atendimentos de média complexidade da retaguarda ambulatorial • Aproximadamente 5.000 marcações por semana • Diminuição das perdas em 20%
Sistema SOL – Resultados6 – Obstáculos ao funcionamento: • Uma interrupção de aprox. 24 horas para troca de servidor • Falhas no acesso à Internet (conexões ADSL) – geralmente resolvidas no mesmo dia • Necessidade de manutenção dos computadores
Sistema SOL – Demonstração • Geração de agenda • Agendamento de consulta • Relatório
Discussão: Informatização no setor público • Barreiras culturais e resistência institucional a mudanças • Dificuldade para viabilizar os recursos nos prazos planejados • Estratégia: Gerenciamento colegiado do processo de implantação • Condição: Possibilidade de correções e acréscimos ao projeto original
Discussão: Informação e gestão • Software transacional e difusão da informação • Sistemas de informação no SUS: ênfase em dados pregressos para prestação de contas • Informação e apoio à decisão • Internet e software web: possibilidades para a gestão pública • Software livre: Custos menores e mais autonomia para uso e manutenção