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ESTRUCTURA DEL SISTEMA. IPS: Son Instituciones Prestadores de Servicios de Salud: Red de (Hospitales, Clínicas, laboratorios etc) se encargan de la prestación del servicio directo a los Usuarios del sistema. Son contratadas por las EPS-S y EPS-C. LAS ASEGURADORAS.
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ESTRUCTURA DEL SISTEMA
IPS: Son Instituciones Prestadores de Servicios de Salud: Red de (Hospitales, Clínicas, laboratorios etc) se encargan de la prestación del servicio directo a los Usuarios del sistema. • Son contratadas por las EPS-S y EPS-C. LAS ASEGURADORAS FUNCIONAMIENTO DEL SECTOR SALUD LOS PRESTADORES • EPS. Empresas Promotoras de Salud: aseguran la población, son intermediarias y administradoras de los recursos que provee el Estado en forma de Prima Anual denominada Unidad de Pago por Capitación- UPC. • Son de carácter público EPS-S o privada- EPS-C. • Son las responsables de contratar toda la Red de prestadores para garantizar la prestación del servicio de Salud en cada Entidad. Baja Complejidad Primer Nivel. Mediana Complejidad Segundo Nivel Alta Complejidad -Tercero y Cuarto Nivel
ACCESO AL SISTEMA ABC del SISBEN https://www.sisben.gov.co/ConsultadePuntaje.aspx Listados Censales Entidades Territoriales ABC del Régimen Subsidiado Afiliación EPS–S EPS-C NO SI ABC Del POS UNIFICADO http://www.pos.gov.co/Paginas/ABC-Unificacion-POS.aspx IPS RED – PÚBLICA RED – PRIVADA Que SI http://www.pos.gov.co/Contenidos%20del%20POS/Paginas/default.aspx Carta de Deberes y Derechos ¿Debo pagar mi consulta en R.S? http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/COPAGOS%20Y%20CUOTAS%20MODERADORAS%202013%20(R.%20SUBSIDIADO).doc. Que NO http://www.pos.gov.co/Paginas/Exclusiones-explicitas.aspx.
PLAN OBLIGATORIO DE SALUD - POS http://www.pos.gov.co/Paginas/InicioPOS.aspx
COMO CONSULTAR EL PUNTAJE SISBEN https://www.sisben.gov.co/ConsultadePuntaje.aspx.
REGÍMENES DEL SISTEMA SUBSIDIADO CONTRIBUTIVO Para la población más pobre, sin capacidad de pago Puntajes asociados a ENCUESTA SISBEN en los niveles 1 y 2 para salud Capacidad de pago • (PAGO SOLO A SALUD)- RIBI • Decreto 2638/12, • Prórroga hasta el 30 de Julio/13. • Resolución 3778/11 SUBSIDIOS A LA OFERTA (Vinculados) • ACUERDO 415 de 2009, Art 38 Traslado entre regímenes y suspensiones REGIMENES ESPECIALES