Vývodné cesty močové

1. Vývodné cesty močové Somatologie

2. Vývodné cesty močové: • Ledvinné kalichy – calices renales • Ledvinná pánvička – pelvis renalis • Močovod – ureter • Močový měchýř – vesica urinaria • Močová trubice - urethra

3. Ledvinné kalichy • Obemykají ledvinné papily, které do nich ústí • Jejich spojení vytváří ledvinnou pánvičku

4. Ledvinná pánvička • Dutý útvar v hilu ledviny, mezi cévami • Zúžený konec přechází v močovod

5. Močovod • Ureter dexter et sinister • Trubice dlouhá 25 až 30 cm • Průměr 4 až 7 mm • Šikmo shora dolů proráží zadní stěnu močového měchýře • Sliznice je krytá přechodným epitelem • Hladká svalovina je uspořádána do dvou vrstev – vnitřní podélná a zevní kruhová • Povrch je kryt adventicií

7. Močový měchýř • Dutý svalový orgán • Tvar a velikost se mění dle náplně moče • Uložen za sponou stydkou na svalovém dnu pánevním • Sliznice je krytá přechodným epitelem, v prázdném měchýři je složená v řasy • Hladká svalovina je uspořádaná do tří vrstev různých směrů • Vyústění obou močovodů a výstupem močové trubice je ohraničené trigonum • Zevně je kryt adventicií, pouze přes vrchol a horní část zadní stěny přechází peritoneum • 200 – 300 ml – fyziologická náplň • 300 – 400 ml – vyvolává drážděním mechanoreceptorů nucení na močení a navodí mikční reflex • 500 – 700 ml – maximální náplň

9. Močová trubice • Rozdílná délka i průběh u muže a ženy • Žena – 3 až 4 cm dlouhá, pevně srostlá s přední stranou pochvy, ústí nad vchodem poševním mezi malými stydkými pysky • Muž – asi 20 cm dlouhá, prochází prostatou, svalovým dnem pánevním a penisem, od prostatické části je současně i vývodnou cestou pohlavní • Zevní svěrač je vůlí ovladatelný – příčně pruhovaná svalová tkáň

11. Mikce - močení • Reflex • Je vyvolán drážděním mechanoreceptorů • Dochází k nucení na močení • Centrum reflexu je v sakrální oblasti míchy a podléhá vlivu mozkové kůry