1 / 15

Nemoci myokardu

Nemoci myokardu. Ischemická choroba srdeční. onemocnění, při kterém se aterosklerotické pláty ukládají v koronárním řečišti, kde jsou příčinou sníženého průtoku krve v srdečním svalu – myokardu Srdeční sval trpí nedokrevností - ischemií .

quin-serrano
Download Presentation

Nemoci myokardu

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Nemoci myokardu

  2. Ischemická choroba srdeční • onemocnění, při kterém se aterosklerotické pláty ukládají v koronárním řečišti, kde jsou příčinou sníženého průtoku krve v srdečním svalu – myokardu • Srdeční sval trpí nedokrevností - ischemií. • Klinickým projevem tohoto nepoměru mezi dodávkou a poptávkou kyslíku je bolest na hrudi - angina pectoris (AP) • Finálním stádiem je koagulační nekróza srdečního svalu - infarkt myokardu

  3. Příčiny ICHS • Ateroskleróza • Embolie • Arteritis věnčitých tepen • Srdeční hypertrofie

  4. Angina pectoris • Angina pectoris je jedním z projevů ischemické choroby srdeční ve své lehčí formě • Akutní forma této nemoci je např. infarkt myokardu • pojmenování pro středně těžké srdeční onemocnění v zásobování srdečního svalu krví respektive kyslíkem, kdy vlivem zmenšeného přísunu kyslíku k srdečnímu svalu nedochází k jeho správnému stahování, což vede k neschopnosti pumpování krve do celého lidského těla

  5. Typy anginy pectoris • chronická stabilní angina pektoris — druh anginy pektoris, pro kterou je typická relativní pravidelnost záchvatů, které se mohou objevovat např. jednou týdně, výskyt tohoto záchvatu je spojen s většinou se stejným druhem spouštěcího faktoru jako je např. zvýšená zátěž. Záchvat má podobný průběh trvající několik minut (zpravidla pod 5 minut), záchvat často ustoupí, jestliže dojde k odstranění příčiny (např. snížení zátěže) a nebo po požití nitroglycerinu pod jazyk • nestabilní angina pektoris — jedná se o vážnější formu ischemické choroby srdeční a má zhoršující se průběh, Dochází k nárůstu četnosti záchvatů, době trvání či vzniku i v klidových podmínkách

  6. Infarkt myokardu • Nekróza srdečního svalu • Postihuje častěji levou polovinu srdce, méně často pravou, výjimečně celé srdce • Příčina - náhlé přerušení krevního zásobování části srdce (trombus, embolie, ischemie) • Nekrotická část nepracuje • Na velikosti nekrózy závisí stupeň insuficience postižené komory

  7. Rozsáhlá nekróza – akutní insuficience s dilatací komory (levostranné postižení – edém plic) • Ischemické poškození převodního systému – arytmie • Nedostatečné čerpání krve srdcem – nedostatečný průtok krve orgány – kardiogenní šok • Poškozená srdeční stěna – snížená pevnost, pod tlakem krve se může vydouvat (aneuryzma) • Může až prasknout (ruptura) – při ruptuře krev prýští do perikardu – vzniká hemoperikard – stlačení srdce – komory se nemohou plnit – srdeční zástava (tamponáda srdce)

  8. Typy infarktu myokardu • Podle závažnosti: • Akutní infarkt myokardu - infarkt, který pacienta přímo ohrožuje na životě. Při akutním infarktu myokardu je v koronárních tepnách více uzávěrů nebo se uzávěr nachází v místě nad větvením koronární tepny. V obou případech je rozsah poškození srdečního svalu mnohem větší.

  9. Typy infarktu myokardu • Podle příznaků • Němý infarkt myokardu - infarkt, u kterého se neobjeví žádné příznaky • Naprostá většina infarktů myokardu však určité příznaky vyvolává.

  10. Projevy IM • déletrvající (přes 10 minut) tlaková krutá svíravá bolest v oblasti srdce a hrudní kosti bolest neustupuje a je stále silná v jakýchkoli polohách typické je vyzařování bolesti do ramene, krku a levé ruky a lopatky • mohou se také objevit bolesti zad, břicha a čelisti • většinou se bolest dostavuje náhle, často v klidu nebo ve spánku • nadměrné pocení, úzkost a dušnost, zvracení

  11. Následky IM • Smrt • Aneurysma (výduť) vazivové jizvy • Trvalé poškození srdečního svalu - zhoršení funkční kapacity srdce

  12. Myokarditis • Zánět myokardu, nejčastěji virového původu • Nehnisavý, postihuje celé srdce • V těžších případech – dilatace obou komor, projevuje se jako akutní insuficience srdce • Výskyt – u běžných infekcí (chřipka, katar HDC, infekční mononukleóza, plané neštovice) i bakteriálních (spála) nebo při poruchách metabolismu (urémie, otravy, vlivy léků, akutní revmatismus)

  13. Kardiomyopatie • Kardiomyopatie jsou choroby, jejichž podkladem je primárně porucha myokardu samotného z neznámých či známých příčin, nepatří sem ischemie, záněty, hypertenze, vrozené vady, chlopňové vady, poškození perikardu

  14. Citace • MAČÁK; MAČÁKOVÁ. Patologie. Praha: GradaPublishing a.s., 2004, ISBN 80-247-0785-3. • STŘÍTESKÝ, Jan. Patologie. Olomouc: Epava, 2001, ISBN 80-86297-06-3.

More Related