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Antipsicóticos típicos

Antipsicóticos típicos. Clorpromazina. Indicaciones 1. Psicosis 2. Reacciones psicoticas agudas 3. Hipo intratable 4. Episodio maniaco 5. Enf. Huntigton 6. Nausea y vómitos. Clorpromazina. Efectos secundarios 1. Pigmentación anormal de la piel (decoloración azul gris metálica)

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Antipsicóticos típicos

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Presentation Transcript

  1. Antipsicóticos típicos

  2. Clorpromazina Indicaciones 1. Psicosis 2. Reacciones psicoticas agudas 3. Hipo intratable 4. Episodio maniaco 5. Enf. Huntigton 6. Nausea y vómitos

  3. Clorpromazina Efectos secundarios 1. Pigmentación anormal de la piel (decoloración azul gris metálica) 2. Riesgo de prolongación de Q.T y el intervalo PR depresión de onda ST aplanamiento onda T 3. Agranulocitosis

  4. Clorpromazina Contraindicaciones 1. Puede exacerbar la enfermedad en pacientes con depresión del sistema Nerviosa central. 2. Coma 3. Feocromocitoma

  5. Levomepromazina Indicaciones 1. Psicosis agudas y crónicas 2. Coma 3. feocromocitoma

  6. Levomepromazina Efectos secundarios Similares a la clorpromazina

  7. Levomepromazina contraindicaciones 1 Puede exacerbar la enfermedad en pacientes con enfermedades del sistema nervioso 2 Coma 3 Feocromocitoma

  8. Tioridiazina indicaciones 1 Psicosis 2 Depresión psicotica 3 Síndrome deprivación alcohólica

  9. Tioridiazina Efectos secundarios 1Trastornos electrocardiográficos: T plana QT ancha 2 Conduce a poca discinesia tardía 3 Con dosis superiores a 800 MG /día puede producir retinopatía pigmentaria depósitos en la cámara anterior

  10. Tioridiazina contraindicaciones 1 Puede exacerbar en pacientes con depresión del sistema nervioso central 2 Síndrome QT largo Fármacos que puedan prolongar el intervalo QT o alteraciones electrolíticas graves. 3 Bradicardia clínicamente significativa

  11. Pipotiazina 1 Esquizofrenia 2 Psicosis, paranoia indicaciones

  12. Pipotiazina Efectos secundarios 1Sedación 2 Somnolencia 3 Hipotensión ortostatica 4 Boca seca 5 Estreñimiento 6Vision borrosa

  13. Pipotiazina Efectos secundarios 7 Disicinesia 8 Impotencia frigidez 9 Ginecomastia galactorrea 10 Aumento de peso 11 Fotosensibilidad

  14. Pipotiazina Contraindicaciones 1. Porfiria 2. Glaucoma de ángulo estrecho 3. Prostatismo 4. Antecedentes agranulocitosis 5. Uso concomítate con alcohol

  15. Flufenazina Indicaciones 1. Psicosis paranoide así como el tratamiento para pacientes con dificultades para seguir un tratamiento Por vía oral.

  16. Flufenazina Efectos secundarios 1. Sintomas extrapiramidales. 2. Discinesia tardía 3. Síndrome neuroléptico maligno 4.Hipertensión 5. Glaucoma 6. Parálisis de la vejiga íleo paralítico ictericia colestática

  17. Flufenazina Contraindicaciones 1. Lesión encefálica subcortical 2. Pacientes con tratamiento con dosis elevadas de depresores del sistema nervioso central. 3. Discrasia sanguínea o hepatopatia. 4. Enfermedad de parkinson 5. Glaucoma de ángulo estrecho 6. Hipertrofia prostática

  18. Perfenacina Indicaciones 1. Esquizofrenia 2. Psicosis paranoide

  19. Perfenacina Efectos secundarios 1. Somnolencia,sedación 2. Sequedad de la boca 3. Visión borrosa 4. Retención urinaria 5. Estreñimiento 6. Sintomas extrapiramidales

  20. Perfenacina Contraindicaciones 1.Puede exacerbar la enfermedad en pacientes con depresión del sistema nervioso Central. 2. Coma 3. Feocromocitoma

  21. Trifluofenazina Indicaciones 1. Ansiedad 2. Psicosis 3. Esquizofrenia

  22. Trifluofenazina Efectos secundarios 1. Somnolencia 2. Sedación 3. Sequedad de la boca 4. Visión borrosa 5. Retención urinaria 6. Estreñimiento 7. Sintomas extrapiramidales

  23. Trifluofenazina Contraindicaciones 1.Puede exacerbar la enfermedad en pacientes con depresión del sistema nerviosoCentral. 2. Coma 3. Feocromocitoma

  24. Haloperidol Indicaciones 1. Útil en tic 2. Trastorno Tourette 3. Enfermedad Huntington 4. Tartamudez 5. Hipo intratable 6. Episodio maniaco 7. Estados agitación inespecíficos

  25. Haloperidol Indicaciones • 8. Delirium y psicosis puerperal • En niños con síndrome autista • 10 Trastorno generalizado del desarrollo • 11. Esquizofrenia de comienzo en la infancia • 12. Niños y adolescentes con severos problemas de conducta • ( Agresividad) • 13. Delirium tremens • 14. Vómitos de origen central o periférico. • 15. Retraso mental ( si existe agitación o insomnio grave )

  26. Haloperidol Efectos secundarios 1. Somnolencia , sedación 2. Sequedad de la boca 3. Retención urinaria 4. Estreñimiento 5. Sintomasextrapiramidales 6. Síndrome neuroléptico maligno(menos 1 %)

  27. Haloperidol Efectos secundarios 7. Hipotensión 8. Hipertensión 9. Agranulocitosis 10. Disfunción hepáticacon ictericia y Eosinofilia. 11. Lesiones macupapulares y acneiformes 12. Fotosensibilidad 13. Alopecia

  28. Haloperidol Contraindicaciones 1. Depresión del sistema nervioso central 2. Coma 3. Parkinsonismo

  29. Pimozida Indicaciones 1. Hipocondria monosintomatica 2. Neuralgia del trigémino 3. Trastorno de Tourette ( con o sin TDHA concomitante)

  30. Pimozida Efectos secundarios 1. Somnolencia 2. Sequedad de la boca 3. Visión borrosa 4. Retención urinaria 5. Estreñimiento 6. Sintomas extrapiramidales 7. Ictericia colestática 8. Fotodermatitis

  31. Pimozida Contraindicaciones 1. Depresión del sistemaNerviosa central. 2. Coma 3. Feocromocitoma 4. Historia de arritmia cardiacay prolongación de QT

  32. zuclopentixol Indicaciones 1. Esquizofrenia 2. Trastorno esquizoforme 3. Manía 4. Manejo de las emergencias (Esquizofrenia)

  33. zuclopentixol Efectos secundarios 1.Sedacción 2. Sintomas extrapiramidales 3. Boca seca 4. Nausea, vómitos 5. Visión borrosa 6. Constipación

  34. zuclopentixol Efectos secundarios 7. Discinesia tardía 8. Insominio 9. Agitación 10. Ansiedad 11. Ganancia de peso 12. Elevación transitoria de lastransa minazas

  35. zuclopentixol Contraindicaciones 1. Hepatopatias o neuropatías 2. Embarazo y lactancia 3. Epilepsia 4. Parkinson 5. Feocromocitoma 6. Discrasias sanguíneas. 7. Cualquier depresión del sistema nervioso centralindependientemente de origen

  36. ANTIPSICOTICOS ATÍPICOS

  37. Clozapina indicaciones 1. Esquizofrenia refractaria 2. Sintomas negativos primarios y secundarios como acinesia y depresión 3. Intolerancia a otros antipsicóticos por síntomas extrapiramidales 4. Manía aguda o trastorno esquizoafectivo (sola o adicionada al litio , ácido valproico o antidepresivos) 5. Depresión y desesperanza, con disminución significativa del comportamiento suicida y depresión psicotica refractaria a TEC

  38. Clozapina Efectos secundarios 1. Sequedad de la boca 2. Visión borrosa 3. Hipersalivación 4. Taquicardia 5. Hipotensión postural 6. Nauseas, vómitos 7. Aumento de peso (6.3 Kg promedio)

  39. Clozapina Efectos secundarios • 8 Fiebres benignas • 9 Incontinencia y retención urinaria • 10 Agranulocitosis • ( 1 a 2 %) • 11 Tambien se ha asociado a casos benignos de leucositosis • , leucopenia, eosinofilia y tasa elevadas de sedimentación • eritrocitaria • A dosis elevadas puede producir vértigo, Cefalea, agitación, • convulsiones • 13 Hay efectos extrapiramidales, pero en menos proporción • que el haloperidol • Ocasionalmente produce disfunción sexual y menstrual, pero • en mucho menor grado que la fenoticidas

  40. Clozapina Contraindicaciones 1 Antecedentes de granulocitopenia o agranulocitosis 2 Trastornos mieloproliferativos 3 Enfermedad hepática o renal grave 4 Glaucoma de ángulo estrecho 5 Ileo paralítico 6 Prostatismo

  41. Clozapina Contraindicaciones 7. Embarazo y lactancia 8. Uso concomítate de IMAOS, litio antihistamínicos antihipertensivos 9. Usar con cuidado en pacientes con epilepsia cuando se requieran dosis mayores de 450 Mg / día (el anticonvulsioante puede ser el ácido valproico, no usar carbamazepina por su propensión a suprimir la medula ósea

  42. Risperidona indicaciones 1. Esquizofrenia crónica con predominio de sintomas negativos 2. Esquizofrenia refractaria 3. Trastorno esquizoafectivo 4. Retardo mental con disturbios del comportamiento 5. Demencias acompañadas dé delirios o alucinaciones 6. Abstinencia a anfetaminas

  43. Risperidona Efectos secundarios 1. Vertigo, sedación, cefalea, hipotensión 2. Acatisia 3. Sindrome confusional 4. Insomnio o somnolencia 5. Trastornos de la concentración 6. Estreñimiento

  44. Risperidona Efectos secundarios 7. Dolor abdominal 8. Visión anormal 9. Taquicardia 10. Disminución de deseo sexual 11. Ganancia de peso (2.3 Kg. en promedio) 12. Sintomas extrapiramidales;con dosis inferiores a 6 Mg. / día generalmente no han aparecido sintomas

  45. Risperidona Contraindicaciones 1 alergia a la risperidona

  46. olanzapina indicaciones 1. En el control de sintomas positivos en la esquizofrenia 2.Trastorno esquizoafectivo. 3. Psicosis secundarias

  47. olanzapina Efectos secundarios 1. Aumento de peso (de un 11 Kg) 2. Somnolencia 3. Mareo 4. Sintomas extrapiramidales 5. Elevación de transaminasas 6. Glaucoma de ángulo estrechó 7. Íleo paralítico, estreñimiento, obstrucción de las vías urinarias 8. Niveles de glucosa elevados 9. Niveles de triglicéridos elevados 10. Aumento de los niveles de prolactina muy raramente asociado a clínica

  48. Olanzapina Contraindicaciones 1. Glaucoma de ángulo estrecho 2. Alergia a olanzapina

  49. Quetiapina indicaciones 1. En el control de sintomas positivos en la esquizofrenia 2. Trastorno esquizoafectivo. 3. Psicosis secundarias

  50. Quetiapina Efectos secundarios 1. Hipotensión postural 2. Mareo 3. Somnolencia 4. Disminución en el conteo de células blanca 5. Incremento transaminazas hepáticas. 6. Ganancia de peso. 7. En pacientes en los que se utilicen altas dosis conviene vigilar el hipotético riesgo de hipofunción tiroidea que se ha observado en dosis altas

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