180 likes | 383 Views
Horváth I. dr. Vass L. dr. A vizelet citológia diagnosztikus helye és szerepe az urológiai betegségekben. 2009. A vizelet vizsgálata az egyik legrégebbi orvos-laboratóriumi teszt, erre vonatkozó adatokat már a 6000 évvel ezelőtti Sumér ill. babiloni írásokban olvashatunk.
E N D
Horváth I. dr. Vass L. dr. A vizelet citológia diagnosztikus helye és szerepe az urológiai betegségekben 2009.
A vizelet vizsgálata az egyik legrégebbi orvos-laboratóriumi teszt, erre vonatkozó adatokat már a 6000 évvel ezelőtti Sumér ill. babiloni írásokban olvashatunk.
INFORMÁCIÓ • Húgyhólyag • Felső húgyúti traktus (vese,vesemedence,ureter) • Dülmirigy,ondóhólyag • Endometrium,cervix 2009.
Spontán vizelet vs. hólyagmosó folyadék Hólyagmosó folyadék Spontán vizelet • könnyen nyerhető, sejtszegény • csak frissen értékelhető • HG tumorokban alkalmas • teljes vesicourinaris rendszer reprezentált • degenerativ sejteket tartalmaz • kontamináció lehetséges • eszközzel nyerhető, sejtgazdag • frissen értékelhető • LG tumorokban alkalmasabb • csak a hólyag reprezentált • reaktív sejteket tartalmaz • infekcióveszély 2009.
A CellPrint módszer 2009. S
A CellPrint módszer 2009.
Vizelet cytologia indikációi I. Makro-,mikro haematuria, dysuria Daganat diagnosztika lapos (flat) papillaris multifocalis II. Kifejezett daganat kockázat Daganat diagnosztika III. Daganat terápia követése Daganat diagnosztika IV. Bélből képzett hólyag Daganat diagnosztika vizsgálata 2009.
A papillaris tumorok összehasonlító prognosisa Papilloma PUNLMP LGPC HGPC (%) (%) (%) (%) Recidiva 0-8 27-4748-7155-58 Grade prog. 211 7nem értelmezhető Stage prog. 0 0-4 2-12 27-61 Lopez-beltran,A.,Mintironi,R. Eur.Urol.46, 170-76, 2004
Ajánlott elnevezések WHO 1998 WHO 2004 ajánlás Nem invasív „flat” Nem invasív „flat” Nem invasív „flat” • LG IUN • HG IUN • LG IUN • HG IUN • flat lesio dysplasiával • carcinoma in situ Nem invasív „papilláris” Nem invasív „papilláris” Nem invasív „papilláris” • Urothelialis papilloma • PUN-LMP • LG PUC • HG PUC • Urothelialis papilloma • LG PIUN Papillaris lesio • HG PIUN Invasív Invasív Invasív • LG (P) UC • HG (P) UC ·LG (P)UC ·HG (P)UC Papillaris/solid
2009 év szept.-ig összesen 5640 vizelet cytologiai vizsgálatot végeztünk Pozitív 464 Negatív 5176 150 SZÖVETTAN károsodott reaktív LGUN HGUN-UC 4 13 29 15 gyanu CYTOLÓGIA --188 pozitív 2009.
Flat Papilláris reaktív hyperplasia AH PUNLMP LGPUN LG HG LGPUC IUN UC IUN UC HGPUN HGPUC 2009.