Tabaco e Local de Trabalho

1. Tabaco e Local de Trabalho Ricardo A. Amaral Coordenador do Programa de Prevenção em Álcool, Tabaco e Outras Drogas dos Servidores do Complexo HC Você HC

2. Principais fatores de risco e causas de doenças Países em desenvolvimento Países desenvolvidos Alta mortalidade Baixa mortalidade 1 DesnutriçãoÁlcoolTabaco 2 DST Pressãoarterial Pressãoarterial 3 ÁguapoluídaTabacoÁlcool 4 FumaçaDesnutriçãoColesterol 5 Def. de Zn IMC IMC 6 Def. de Fe Colesterol ↓Cons. de vegetais 7 Def. de Vit. A ↓ Cons. de vegetaisSedentarismo 8 Pressão arterial Fumaçade comb. sólidosDrogasilícitas 9 TabacoDeficiênciade Fe DST 10 ColesterolÁguapoluída Def. de Fe 11 Álcool DST ExposiçãoaoPb OMS, 2002

3. Carga Global das Doenças • Uso de drogas: 8,9% emtermos de DALY: Disability Adjusted Life Years) • Tabaco 4,1% • Álcool 4% • Ilícitas 0,8% OMS, 2002 • Emambientes com exposiçãoaotabaco, o número de partículas no arexpiradochega a 242 μg/m3, enquanto em ambientes sem tabaco a os resultados ficam entre 10 e 50 μg/m3 Repacee Lowery, 1980; First, 1984

4. Programas de controle do Tabaco • Aproximadamente, para cada 8 mortes relacionadas ao tabaco, uma morte está relacionada ao fumo passivo Fichtenberg e Glantz, 2002 • A exposição à fumaça do tabaco no local de trabalho está mais relacionada aos mais jovens, ao trabalhadores manuais homens e às trabalhadoras com menos capacitação. Moussa et al., 2004

5. Programas de controle do Tabaco • Em 1992, a Philip Morris TobaccoCompany divulgou em memorando interno que se todos os locais de trabalho fossem livres do tabaco, o consumo total cairia por volta de 10% (parada ou redução do uso) Heironimous, 1992 • O tabaco, devido às características de seu uso, vem sendo tratado a partir de políticas específicas como proibição do fumo em determinados ambientes, o estímulo ao tratamento com subsídio de medicamentos, gomas de mascar e adesivos de nicotina. SENAD, 2008

6. Programas de controle do Tabaco • Além de reduzir ou cessar o uso de tabaco por fumantes, esses programas reduzem o uso diário de cigarros, melhoram relações entre profissionais, os riscos de doenças relacionadas e a exposição ambiental. Griffiths e Grieves, 2002; Fichtenberg e Glantz, 2002 • Os programas são considerados de baixo custo, e esses custos podem ser recompensados ou superados em 3 e 4 anos, respectivamente. Warner et al., 1996

7. Quem você acha que deveria ajudar? 94% Respostas dos trabalhadores Global Europa Ásia Brasil 91% Respostas dos empregadores no Brasil 34% 54% 29% 19% 24% 24% 18% 24% 20% 5% 16% 11% 9% 7% 6% 6% 6% Seguradoras Patrões Halpern e Taylor, 2010

8. Você acha que a empresa deveria ajudar? Halpern e Taylor, 2010

9. Você acha que a empresa deveria ajudar? • 70% dos fumantes querem parar, mas apenas 3% a 5% atingem essa meta sem ajuda de um profissional, índice que aumentaria para 50% com tratamento especializado OMS, 2011 • Projeto de Tratamento do Tabagismo para servidores do Complexo HC • Grupos psicoterapêuticos • Intervenção Breve • 5 sessões, durante 5 semanas • Distribuição de material informativo • Kit fissura • Testagem com monoxímetro • Tratamento medicamentoso quando necessário Você HC Você HC

10. Você acha que a empresa deveria ajudar? Você HC

11. vocehc@hc.fm.usp.br Você HC