1 / 27

Přednáška z anatomie dne 9.3.2005

Přednáška z anatomie dne 9.3.2005. Speciální kapitoly z anatomie. Hluboké svaly šíjové – suboccipitální svaly. Jsou to svaly rozepjaté mezi obratli C1-C2 a hlubokými partiemi týlní oblasti M.rectus capitis posterior major – úpon střed linea nuchalis inferior

Download Presentation

Přednáška z anatomie dne 9.3.2005

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Přednáška z anatomie dne 9.3.2005 Speciální kapitoly z anatomie

  2. Hluboké svaly šíjové – suboccipitální svaly • Jsou to svaly rozepjaté mezi obratli C1-C2 a hlubokými partiemi týlní oblasti • M.rectus capitis posterior major – úpon střed linea nuchalis inferior • M.rectus capitis posterior minor – vnitřní třetina linea nuchalis inferior • M. obliquus capitis capitis superior – nad m. rectus capitis post.maj. • M. obliquus capitis inferior – příčný výběžek atlasu

  3. Poznámka číslo 1. • Suboccipitální svaly – spojení Kraniocervikální = CC syndrom • Klinicky převládá bolest hlavy, vyzařující do obličeje, lokalizace je záhlaví, ve spáncích a očích, je většinou jednostranná závrať a porucha rovnováhy • V anamnéze často najdeme tonzilitis a tonzilektomie, otitis media • Nalézáme trp v krátkých extenzorech kraniocervikálního spojení • POZOR: tato oblast je místem extrémní propriocepce

  4. Fascie na zádech – Fascie thoracolumbalis (lumbodorsalis) • Fascia thoracolumbalis je dvořená dvěma listy –lamina superficialis, lamina profunda, které mezi sebou zpředu a zezadu uzavírají v bederní krajině hluboké svalstvo zádové

  5. Lamina superficialis • Aponeurotický začátek m. latissimus dorsi

  6. Lamina profunda • Stojí frontálně před komplexem hlubokého zádového svalstva a za m. quadratus lumborum. • Její funkce je opora zádových svalů a trupu vůbec, důležitá pro fixaci správného držení vzpřímeného těla • Na zevním okraji hlubokého svastva se tyto dva listy spojují. Zde začíná m. transversus abdominis

  7. Poznámka číslo 2. • Správná funkce břišního lisu má zásadní význam pro správnou funkci zádového svalstva (Véle, 1997)

  8. Zeslabená místa břišní stěny – canalis inguinalis • Je to oploštělá asi 40 – 50mm dlouhá štěrbina nad lig. Inguinale, ¨kudy u muže prochází ductus deferens a nervy a cévy varlete a u ženy lig.teres uteri. • Stěnou břišní probíhá takto: shora, z laterální strany a zezadu – dolů, dopředu a mediálně • Kanál probíhá v místě, kde nedosahují svalové snopce m.obliquus internus a m.transversus abdominis a svalová stěna je tvořena pouze aponeurozou m. obliquus abdomis externus, transversální fascií a peritoneem

  9. Canalis inguinalis • Horní stěna -m.obliquus internus a m.transversus abdominis • Dolní stěna – ligamentum inguinale • Přední stěna – aponeurosis musculi obliqui externi – výstup anulus inguinalis superficialis • Zadní stěna – fascia transversalis (peritoneum) vstup do anulus inguinalis profundus

  10. Povrchová vrstva • Aponeurosis musculi obliqui externi

  11. Druhá vrstva • Kanál podbíhá svalové snopce m.obliquus internus a m.transversus abdominis – odtud se přidává na semenný provazec m.cremaster

  12. Hluboká vrstva • Fascia transversalis, kraniálně okraj aponeurosy m.transversus, přecházející ve falx inguinalis a ligamentum intefoveolare

  13. Anulus inguinalis profundus • Nejedná se o otvor, ale prstencovité zesílení fascie, otvor se z něho stane buď protržením transversální fascie při vzniku kýly • Hernia inguinalis indirecta – vniká ve fossa inguinalis lateralis do anulus inguinalis profundus • Hernia inguinalis directa – vniká do anulus inguinalis superficialis přes fossa inguinalis medialis

  14. Svalové dno pánevní – diaphragma pelvis • M.levator ani – pars pubica –m.pubococcygeus obsahuje hiatus urogenitalis, kudy prochází močová trubice a vagina, tvoří podpůrný systém pro polohu pánevních orgánůpars iliaca – m.iliococcygeus Obě části se upínají na kostrč!!!! • M. coccygeus svalové snopce připojené k lig.sacrospinale

  15. Musculi perinei – svaly hráze • Je to komplex svalů přiložených k diaphragma plevis zdola, ze starny hráze • Obsahuje dva celky • Diaphragama urogenitale – m.transversus perinei profundus (pouze u muže), superficialis, m.sphincter urethrae externus • Svaly uložené povrchově od diaphragma urogenitale, m.ischiocavernosus,m.bulbospongiosus, m.sphicter urethrovaginalis,m.compressor urethrae (pouze u ženy)

  16. Hráz a malá pánev

  17. Hráz a malá pánev u muže

  18. Hráz a malá pánev u ženy

  19. Vertebroviscerální vztahy • Obecně je nutné mít na zřeteli následující možnosti • Páteř (pohybový systém) způsobuje příznaky, které jsou mylně pokládány za vnitřní onemocnění • Viscerální porucha způsobuje příznaky, které napodobují poruchu pohybového ústrojí. • Viscerální onemocnění vyvolává reflexní (pseudoradikulární) reakci v segmentu, včetně blokády pohybového segmentu páteře. • Viscerální onemocnění, které způsobilo poruchu v pohybovém segmentu páteře anebo spoušťové body ve svalstvu,se již upravilo, ale vzniká funkční porucha přetrvává a nyní napodobuje vnitřní onemocnění. • Porucha pohybového aparátu může vyvolat vnitřní onemocnění

  20. Tonzilitida • U řady pacientů se nachází blokáda v segmentu okciput/atlas • Po léčbě manipulací nedochází k tak časté recidivě angín

  21. Plíce a pohrudnice • Porucha koordinace dýchacích pohybů může vyvolat dušnost • Při plicních chorobách se objevují tyto funkční poruchy: blokáda Th7-10, zkrácený m.trapezius, m. pectoralis , mm. scaleni

  22. Srdce • Ischemická choroba srdeční vyvolává tyto tento popsaný vzorec poruch: • Th3-Th5, Th4/Th5 nejčastěji, CTh přechod, 3. - 5. žebro na levé straně. • Zvýšené svalové napětí v PV svalech Th4-8, na obou stranách • Ischemická choroba srdeční • Je nutné umět rozlišit poruchy srdce a primární poruchy pohybového ústrojí, vyvolávající pseudoanginózní vertebrokardiální syndrom

  23. Žaludek a dvanáctník • Při vředové chorobě se ukázal tento reflektorický vzorec: Th4-8, s maximem Th5/6 • SI posun, zvýšené napětí v ThL úseku

  24. Játra a žlučník • Bolesti vyzařují do pravého ramene a HAZ v oblasti C4, m. trapezius vpravo • Postižený je segment Th6-8 • Při infekční hepatitidě je blokáda Th8-10

  25. Ledviny • Objevuje se bolest v bedrech • Blokáda Th11- L úsek • Bolestivé poslední žebro • Hypertonus m.iliopsoas, quadratus lumborum, addukory stehna a m. piriformis, • Ochablé břicho břišní a hýžďové • Nachází se ligamentová bolest

  26. Gynekologická afekce a bolesti v kříži • U těhotných žen se objevuje lumbosakrální blokáda nebo SI posun. • Bolest v kříži může být vyprovokována z oblasti ženského pohlavního ústrojí. • Ruku v ruce se objevuje spasmus m.iliacus

  27. Význam m. psoas a přímých břišních svalů • Svalový hypertonus u onemocnění ledvin • Svalový hypertonus při blokádě ThL přechodu • Při chybném tréninku při sportu • Spasmus při postcholecystektomickém syndromu, tj. bolest napodobující žlučníkovou bolest po odstranění žlučníku • Vzhledem k lokalizaci může napodobit všechny intraabdominální útvary:dvanácník, apendix, žlučník, ledviny, pankreas • POZOR: spoušťové body v břišním svalstvu mohou způsobit bolesti napodobující viscerální poruchu.

More Related