วัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำฤดูกาล ปี 2553

1. วัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำฤดูกาล ปี 2553

2. สำนักโรคติดต่อทั่วไป กรมควบคุมป้องกันโรค สปสช ร่วมกับ

3. การศึกษาพบ ปอดบวมจากไข้หวัดใหญ่ > 900,000 รายต่อปี และ ไข้หวัดใหญ่เป็นสาเหตุ 10 % ของการนอนโรงพยาบาล ลดโรคและลดตาย ในประชาชนกลุ่มเสี่ยง เพื่อลดโรค ลดบุคลากรติดโรค และแพร่ต่อให้ผู้ป่วย รายงานเฝ้าระวังโรค พบ 20,000-50,000 รายต่อปี เสียชีวิต 10 รายต่อปี กลุ่มเสี่ยง: COPD, หอบหืด, โรคหัวใจ, ผู้สูงอายุ, เด็กเล็ก

4. • รณรงค์ 1 ก.ค. – 31 ต.ค. 53 • ใช้วัคซีน Southern strain 2010 ( H1N1 2009 เป็นส่วนประกอบหนึ่ง) • จำนวนวัคซีน 4 แสนในบุคลากร & 1.7 ล้านในประชาชน • โรงพยาบาลเป็นหน่วยบริการหลัก • รับบริการโดยความสมัครใจ โครงการรณรงค์ ปี 2553 แนวทางการรณรงค์

5. กลุ่มเป้าหมายโครงการรณรงค์ ปี 2553 กลุ่มประชาชน 1. หญิงมีครรภ์อายุครรภ์7 เดือนขึ้นไป 2. บุคคลโรคอ้วน (น้ำหนักมากกว่า 100 กิโลกรัม หรือ BMI มากกว่า35 ) 3. ผู้พิการทางสมอง ที่ช่วยเหลือตนเองไม่ได้ 4. บุคคลอายุ 2 ปีขึ้นไป – 65 ปี ที่เป็นโรคเรื้อรัง 9 กลุ่มโรค ได้แก่ COPD, หอบหืด, หัวใจ, CVA, ไตวาย, เคมีบำบัด, เบาหวาน ธาลัสซีเมีย ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (รวมผู้ติดเชื้อ HIV ที่มีอาการ) 5. บุคคลอายุ 6 เดือน ถึง 2 ปี ทุกคน 6.บุคคลอายุ 65 ปีขึ้นไป ทุกคน กลุ่มบุคลากร กลุ่มเสี่ยงตามยุทธศาสตร์ป้องกันแก้ไข และเตรียมพร้อมรับปัญหา โรคไข้หวัดนก และการระบาดของไข้หวัดใหญ่

6. ผลการบริการที่ผ่านมา

7. สปสช ผลการดำเนินการที่ผ่านมา

8. Vaccine การเบิกจ่ายวัคซีน องค์การเภสัชกรรมจัดส่งวัคซีนให้หน่วยบริการแต่ละแห่งโดยผ่านการทำงานระบบ VMI กำาหนดให้เภสัชกร เป็นผู้ดูแลการเก็บรักษาและเบิกจ่ายวัคซีนเช่นเดียวกับในปีที่ผ่านมา 1.บุคลากรกลุ่มเสี่ยง (กำหนดโดยกรมควบคุมป้องกันโรค) งานเภสัชรับวัคซีนมาแล้ว 1400 โด๊ส 2.ประชาชนตามเกณฑ์กลุ่มสี่ยง (จัดสรรโดย สปสช.) จัดสรรให้ 2500 โด๊ส (เบิกผ่านVMI)

9. การบรรจุ วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ เป็นน้ำยาแขวนตะกอนสำหรับฉีด @ บรรจุวัคซีนในขวดแก้วใส ขวดละ 0.5 ml (1 โด๊ส) จำนวน 5 ขวด ในกล่องกระดาษ พร้อมใบแทรก ขนาดบรรจุ 1 dose/vial (5 vials/box) @ บรรจุวัคซีนในขวดแก้วใส ขวดละ 2.0 ml (4 โด๊ส) จำนวน 10 ขวดในกล่องกระดาษ พร้อมใบแทรก ขนาดบรรจุ 4 doses/vial (10 vials/box) ราคา 744 บาท/Vial หลังการเขย่า วัคซีนจะมีลักษณะเป็นของเหลวสีขาวขุ่นเล็กน้อย

10. วัคซีนไข้หวัดใหญ่ วัคซีนขนาด 0.5 มล. ประกอบด้วยไวรัสชนิดเชื้อตาย* ซึ่งประกอบด้วย แอนติเจนที่คล้ายคลึงกับแอนติเจนของไวรัสต่อ ไปนี้ A/California/7/2009 (H1N1) - like strain (A/California/7/2009 (NYMC X-179A)15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตินิน A/Perth/16/2009 (H3N2) – like strain (A/Wisconsin/15/2009 (NYMC X-183)15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตินิน B/Brisbane/60/2008 – like strain (B/Brisbane/60/2008) 15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตินิน * แพร่พันธุ์ใน (fertilized) ไข่ไก่ จากไก่ที่สุขภาพสมบูรณ์

11. แบบสอบถามอาการผู้รับบริการก่อนฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลแบบสอบถามอาการผู้รับบริการก่อนฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล กรุณากาเครื่องหมาย หน้าข้อความที่ตรงกับความเป็นจริง หากท่านมีอาการต่อไปนี้กรุณาแจ้งเจ้าหน้าที่ผู้ให้บริการวัคซีนก่อนการฉีดวัคซีน เพื่อพิจารณาว่าท่านสามารถฉีดวัคซีนได้หรือไม่ [ ] อายุน้อยกว่า 6 เดือน [ ] มีประวัติแพ้ไข่ [ ] เคยแพ้วัคซีนไข้หวัดใหญ่หรือแพ้สารประกอบอื่นๆ ในวัคซีนอย่างรุนแรง [ ] กำลังมีไข้หรือกำลังเจ็บป่วยเฉียบพลัน [ ] เพิ่งหายจากการเจ็บป่วยเฉียบพลันมาไม่เกิน 7 วัน [ ] เพิ่งนอนรักษาตัวและออกจากโรงพยาบาลไปไม่เกิน 14วัน [ ] โรคประจำตัวเรื้อรังที่ยังมีอาการกำเริบ เช่น เจ็บแน่นน้าอก/ ใจสั่น/ หอบเหนื่อย หรือยังควบคุมอาการของโรคไม่ได้ [ ] ท่านได้รับข้อมูลเกี่ยวกับวัคซีนไข้หวัดใหญ่และได้ทำความ เข้าใจแล้ว ถ้าท่านเคยแพ้วัคซีนอื่นๆ หรือยาอื่นๆ อย่างรุนแรง ยังไม่เป็นข้อห้ามในการรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ แต่ขอให้ท่านแจ้งให้แพทย์ทราบ เพื่อประเมินความเสี่ยงอีกครั้ง ชื่อ-สกุล .................................................................... บ้านเลขที่ ................................................................. วันที่........................................................................... วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลปี 2010 (พ.ศ. 2553) เป็นวัคซีนเชื้อตาย ใช้สำหรับป้องกันการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลซึ่ง กระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้ฉีดในบุคลากรทางการแพทย์และผ้ที่มีความเสี่ยงต่อการจ็บป่วยรุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อนหากติดเชื้อ การฉีดวัคซีนนี้เป็นไปตามความสมัครใจของท่าน โดยมีบุคลากรทางการแพทย์เป็นผู้ดูแลตรวจสภาพร่างกายก่อนฉีด และระวังอาการแพ้วัคซีนภายหลังการฉีด เป็นเวลา 30 นาที และเมื่อกลับบ้านควรมีผู้ดูแลหลังฉีดวัคซีนต่ออีก 2 วัน

12. บัตรชี้แจงข้อมูลเกี่ยวกับวัคซีนและ AEFI (แจกให้ผู้มารับบริการก่อนจะทำการฉีดวัคซีน) ด้านหน้า ด้านหลัง วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลปี 2010 (พ.ศ. 2553) เป็นวัคซีนชนิดเชื้อตาย ใช้สำหรับป้องกันการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล ซึ่งกระทรวงสาธารณสุขแนะนำให้ฉีดในบุคลากรทางการแพทย์และผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการจ็บป่วยรุนแรงหรือมีภาวะแทรกซ้อนหากติดเชื้อ การฉีดวัคซีนนี้เป็นไปตามความสมัครใจของท่านโดยมีบุคคลากรทางการแพทย์ เป็นผู้ดูแลตรวจสภาพร่างกายก่อนฉีด และระวังอาการแพ้วัคซีนภายหลังจากฉีด เป็นเวลา 30 นาที และเมื่อกลับบ้าน ควรมีผู้ดูแลหลังฉีดวัคซีนต่ออีก 2 วัน มีข้อห้ามในการใช้วัคซีนในผู้ที่แพ้ไข่ หรือ เคยแพ้วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่อย่างรุนแรง เด็กต่ำกว่า 6เดือน ผู้ที่กำลังมีไข้หรือกำลังเจ็บป่วยเฉียบพลันหากท่านมีอาการต่อไปนี้ กรุณาแจ้งเจ้าหน้าที่ผู้ให้บริการวัคซีนก่อนการฉีดวัคซีน เพื่อพิจารณาว่าท่านสามารถฉีดวัคซีนได้หรือไม่ [ ] กำลังมีไข้หรือกำลังเจ็บป่วยเฉียบพลัน หรือเพิ่งหายจากการ เจ็บป่วยเฉียบพลันมาไม่เกิน 7 วัน [ ] เคยแพ้วัคซีน หรือยาชนิดอื่นๆ อย่างรุนแรง [ ] เพิ่งนอนรักษาตัวและออกจากโรงพยาบาลไปไม่เกิน 14 วัน [ ] โรคประจำตัวเรื้อรังที่ยังมีอาการเจ็บแน่นหน้าอก / ใจสั่น / หอบเหนื่อย หรือยังควบคุมอาการของโรคไม่ได้ อาการไม่พึงประสงค์ของวัคซีนที่อาจเกิดขึ้น อาการไม่พึงประสงค์ของวัคซีนที่ไม่รุนแรง แต่พบได้ บ่อย (ไม่เกินร้อยละ 10) ได้แก่ ปวดศีรษะ เหงื่อออก ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ ไข้ ไม่สบายตัวเมื่อยล้า สั่น และ อาการเฉพาะที่ เช่น ปวด บวม แดง ห้อเลือด ซึ่งจะหาย ได้เองภายใน 1 – 3 วัน อาการไม่พึงประสงค์รุนแรงที่เคยมีรายงาน แต่พบ ได้น้อยมาก (น้อยกว่า 1 ในแสน) ได้แก่ อาการแพ้รุนแรง บวมตามร่างกาย การอักเสบของหลอดเลือด ชักจากไข้ สูง ปริมาณเกล็ดเลือดลดลงชั่วคราว อาการผิดปกติทาง ระบบประสาท เช่น ปากเบี้ยว กล้ามเนื้ออ่อนแรง สับสน เป็นต้น หากท่านฉีดวัคซีนแล้วมีอาการไม่พึงประสงค์ ข้างต้น หรืออาการผิดปกติอื่นๆ ที่มิได้ระบุไว้ แต่สงสัย ว่าอาจเกิดจากการได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่ สามารถโทรแจ้งอาการผิดปกติของท่าน ได้ที่ สถานบริการ ....รพ.นพรัตนราชธานี หมายเลขโทรศัพท์...02-2174270-9 ต่อ........................

13. ข้อคำถามในการรณรงค์ปีนี้ข้อคำถามในการรณรงค์ปีนี้ • วัคซีนนี้ต่างจากวัคซีนไข้หวัดใหญ่H1N1 2009 อย่างไร • หากเคยได้รับวัคซีน H1N1 2009 แล้ว ควรต้องรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลซ้ำอีกหรือไม่ • การได้รับวัคซีนซ้ำ ต้องเว้นระยะห่างกี่เดือน • การได้รับวัคซีนซ้ำอีก จะมีผลให้เกิดอาการข้างเคียงรุนแรงหรือไม่ • กรณีเกิดอาการข้างเคียงรุนแรง กระทรวงสาธารณสุขมีข้อแนะนำอย่างไร

15. ผู้ป่วยมีนัดอายุรกรรม/สูติ/ศัลย์/เด็ก/กระดูก/EENT/…ผู้ป่วยมีนัดอายุรกรรม/สูติ/ศัลย์/เด็ก/กระดูก/EENT/… บัตรทอง ชำระเงิน/จ่ายตรง คัดกรอง คัดกรอง ตรวจสิทธิ์ (หน่วยส่งต่อข้างบันไดเลื่อน) ห้องบัตร OPD ดังกล่าว - ซักประวัติ / วัด B.P - พบแพทย์ ( สั่งฉีดยาใน OPD CARDไม่ต้องเขียนในใบสั่งยา) - ใบสั่งยาโรคประจำตัว - นำ opd card มาห้องฉีดยา ชั้น 2 พร้อม visit มาด้วย ห้องฉีดยาชั้น 2 -คำปรึกษา ,สุขศึกษา / กาตามเอกสารตัวอย่างซึ่งจะแนบใน opd card - v/s ก่อนฉีดยา-ก่อนกลับบ้าน - ฉีดยา - สังเกตอาการ 30 นาที - แจกแผ่นพับ + เอกสารแนะนำสังเกตุตูอาการผิดปกตีด้วยตนเอง บันทึกข้อมูล www.nhso.go.th-> Influinza งานควบคุมป้องกันโรค เวชระเบียน บันทึกข้อมูล กลุ่มรายชื่อโครงการ

16. ขาจร ต้องการฉีดยา Flu ฟรี ตามเกณฑ์กำหนด ซักประวัติ+บันทึกในใบส่งตรวจ คัดกรอง Visit บัตร/ตรวจสอบสิทธิ/ออกใบสั่งยา ห้องบัตร GP บัตรทอง(สิทธิอื่นๆ)/ คลินิกปกส.(เฉพาะสิทธิ ปกส) 1. ซักประวัติ / วัด B.P 2. ใบสั่งยา( ไม่ต้องเขียนข้อมูลใดทั้งสิ้น ).......ขอมติจะใช้มั้ยคะ 3. OPD CARD สั่งฉีดยาใน OPD Card ไม่ต้องเขียนในใบสั่งยา 4. นำ opd card มาห้องฉีดยา ชั้น 2 พร้อม visit มาด้วย ห้องฉีดยาชั้น 2 -คำปรึกษา ,สุขศึกษา / กาตามเอกสารตัวอย่างซึ่งจะแนบใน opd card - v/s ก่อนฉีดยา-ก่อนกลับบ้าน - ฉีดยา - สังเกตอาการ 30 นาที - แจกแผ่นพับ + เอกสารแนะนำสังเกตุตูอาการผิดปกตีด้วยตนเอง บันทึกข้อมูล www.nhso.go.th-> Influinza งานควบคุมป้องกันโรค เวชระเบียน บันทึกข้อมูล กลุ่มรายชื่อโครงการ

17. การสนับสนุนค่าบริการ 1. ชดเชยค่าบริการ ค่าวัสดุ อุปกรณ์การฉีด สำหรับบริการวัคซีนไข้หวัด ใหญ่ตามฤดูกาลในประชากรกลุ่มเป้าหมาย 2. อัตราการจ่ายเงิน(บันทึกข้อมูลในช่วงเวลากำหนดและภายใน 15 พ.ย.53) กลุ่มเป้าหมาย ประชาชน 20 บาท / RECORD กลุ่มเป้าหมาย บุคลากร 10 บาท / RECORD 3.พิจารณาจากผลงานที่บันทึกในโปรแกรมโครงการให้วัคซีนไข้หวัด ใหญ่ตามฤดูกาล(online)ใน website NHSO

21. วัคซีนขนาด 0.5 มล. ประกอบด้วยไวรัสชนิดเชื้อตาย* ซึ่งประกอบด้วย แอนติเจนที่คล้ายคลึงกับแอนติเจนของไวรัสดังนี้ A/Brisbane/59/2007 (H1N1) - like strain IVR-148derived from A/Brisbane/59/2007 15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตินิน A/Brisbane/10/2007 (H3N2) – like strain NYMC X – 175C derived from A/Uruguay/716/2007 15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตินิน B/Florida/4/2006 – like strain B/Florida/4/2006 15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตินิน * แพร่พันธุ์ใน (fertilized) ไข่ไก่ จากไก่ที่สุขภาพสมบูรณ์ วัคซีนไข้หวัดใหญ่(รณรงค์ช่วง 1ก.ค.52-31ส.ค.52 ) วัคซีนไข้หวัดใหญ่ (2553) วัคซีนขนาด 0.5 มล. ประกอบด้วยไวรัสชนิดเชื้อตาย ซึ่ง ประกอบด้วยแอนติเจนที่คล้ายคลึงกับแอนติเจนของไวรัสดังนี้ • A/California/7/2009 (H1N1) - like strain (A/California/7/2009(NYMC X-179A) • 15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตินิน • A/Perth/16/2009 (H3N2) – like strain (A/Wisconsin/15/2009(NYMC X-183) • 15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตินิน • B/Brisbane/60/2008 – like strain B/Brisbane/60/2008) • 15 ไมโครกรัมของฮีแมกกลูตินิน • แพร่พันธุ์ใน (fertilized) ไข่ไก่ จากไก่ที่สุขภาพสมบูรณ์