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TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE. Principal causa de morte (Jovens) Impacto na cabeça, lesionando suas estruturas internas e externas. Acidente automobilístico, quedas e agressões.
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TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE • Principal causa de morte (Jovens) • Impacto na cabeça, lesionando suas estruturas internas e externas. • Acidente automobilístico, quedas e agressões. • Grande número de mortes em conseqüência ao dano cerebral primário ou complicações - intracranianos: hematomas, edema cerebral e infecções.
TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE Tipos específicos de trauma cranianos •As lesões podem ser divididas em: - Lesões de couro cabeludo - Lesões cerebrais
TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE LESÕES DE COURO CABELUDO • A aparência pode ser bem dramática,não apresenta geralmente,complicações e lesões cerebrais. • O sangramento na lesão pode ser intenso e deve-se localizar e avaliar a lesão. • Estancar o sangramento
TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE LESÕES CEREBRAIS Fratura de Crânio • São comuns, mas nem sempre associadas à lesão cerebral. • Identificação da fratura é um fator muito importante(comprometimento de vasos sanguíneos) • Pode desenvolver hematoma intracraniano, lesões do cérebro e fraturas com afundamento e infecções.
TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE Fratura base do Crânio • Caracteriza-se clinicamente pela perda de líquor (LCR) pelo ouvido, nariz, equimose, na região do mastóide(sinal de battle) e equimose periorbitária. • Esse tipo de fratura está associado a grandes traumas.
TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE Lesão Cerebral Difusa • É produzido por rápidos movimentos da cabeça, levando a interrupção das funções cerebrais. Concussão • Caracteriza-se pela perda rápida das funções neurológicas. • Confusão mental e amnésia temporária. • Cefaléia, náuseas e vômitos. • Perda da consciência.
TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE Lesão axonal difusa • Tipo de lesão cerebral freqüente, caracterizado por um coma prolongado devido ao aumento de pressão intracraniano(edema cerebral). • Alta taxa de mortalidade (33%).
TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE Lesão Focal Contusão • Lesão direta do cérebro no local do impacto. • Pode ser única ou múltipla, pequena ou grande. • O quadro clínico depende do tipode lesão,associado ao déficits neurológicos
TRAUMATISMO CRÂNIOENCEFÁLICO- TCE Laceração • Perda de continuidade do tecido cerebral. • Está associado com a contusão e fratura de crânio. • Ferimentos penetrantes e ferimentos por arma de fogo. • Tratamento cirúrgico.
SINAIS E SINTOMAS • Cefaléia ou dor no local da lesão • Náusea e vomito • Alterações da visão • Alteração do nível de consciência,podendo chegar a inconsciência • Ferimento ou hematoma no couro cabeludo • Deformidade do crânio • Anisocoria • Epistaxe,otorragia e otorréia • Alterações dos sinais vitais
TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALAR • Corrija os problemas que podem ameaçar a vida; • Mantenha a permeabilidade das vias aéreas,respiração e circulação; • Suspeite da lesão de cervical associada ao acidente e adote os procedimentos apropriados; • Cubra e proteja os ferimentos abertos;
TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALAR • Proteja a vítima na possibilidade de entrar em convulsão; • Monitore o estado de consciência,a respiração e o pulso; • Trate o choque e evite a ingestão de líquidos e alimentos; • Mantenha a vítima em repouso