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VI CURSO DE PREPARACION PARA ENARM -INP EXAMEN 2-B NEUMOLOGIA ADULTO 25 MAR 2011 DRA. MARTHA TORRES. ¿Cuáles son los oncogenes que más se relacionan con el desarrollo de cáncer pulmonar? Erb y p53. Ras y Erb . Gen del retinoblastoma y myc . Oncogenes de las familias ras y myc .
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VI CURSO DE PREPARACION PARA ENARM -INPEXAMEN 2-B NEUMOLOGIA ADULTO 25 MAR 2011 DRA. MARTHA TORRES ¿Cuáles son los oncogenes que más se relacionan con el desarrollo de cáncer pulmonar? Erb y p53. Ras y Erb. Gen del retinoblastoma y myc. Oncogenes de las familias ras y myc. Ninguna de las anteriores.
2. ¿De qué manera se calcula el índice tabáquico? • No. De cigarrillos fumados al día X número de años que ha fumado /20. • No. De cigarrillos fumados al mes X número de años que ha fumado /20. • No. De cigarrillos fumados al día X número de años que ha fumado /40. • No. De cigarrillos fumados a la semana X número de años que ha fumado /30. • Ninguna de las anteriores.
3. ¿Cuál es la división actual del cáncer pulmonar? • Células pequeñas y adenocarcinoma. • Linfoma y células grandes. • Células pequeñas y no pequeñas. • Carcinoma epidermoide y de células grandes. • Ninguna de las anteriores.
4. Mencione las características del carcinoma epidermoide. • Es periférico, no se cavita y es difícil detectarlo en la broncos copia. • Es de crecimiento rápido, se asocia a carga genética. • Tiende a metastatizar rápidamente. • Es central, se cavita frecuentemente, a menudo causa atelectasia y síntomas pulmonares primarios. • Ninguna de las anteriores.
5. ¿De qué variedad histológica deriva el carcinoma bronquiolo alveolar? • Del carcinoma epidermoide. • Del adenocarcinoma. • Del carcinoma de células grandes. • Del carcinoma de células pequeñas. • Ninguna de las anteriores.
6. Cantidad de derrame pleural necesaria para obliterar el ángulo costodiafragmático en una tele de tórax • 50 mL • 150 mL • 300 mL • 500 mL • Ninguna de las anteriores
7. En una radiografía decúbito lateral es la indicación de que un derrame pleural es accesible a la toracocentesis: • Separación de mas de 3 mm de borde de derrame a pared costal • Separación de mas de 5 mm de borde de derrame a pared costal • Separación de mas de 12 mm de borde de derrame a pared costal • Separación de mas de 10 mm de borde de derrame a pared costal • Ninguna de las anteriores
8. Criterios de Light para definir exudado son, excepto: • Relación proteínas pleurales/séricas > 0.5 • Relación DHL pleural/sérica > 0.6 • DHL pleural absoluta mayor a 2/3 de la sérica • Colesterol mayor a 100 mg/dL • A, B y C correctas
9. Nivel de hematócrito necesario para el diagnóstico de hemotórax. • >10% del Hto periférico • > 15% del Hto periférico • > 25% del Hto periférico • > 35% del Hto periférico • > 50% del Hto periférico
10. Hematócrito en derrame pleural sugestivo de cáncer pulmonar: • < 1% • 1-50% • > 50% • > 60% • > 70%
11. De acuerdo a la American Thoracic Society (ATS) y la European Respiratory Society (ERS) Se distinguen tres grupos de enfermedades pulmonares intersticiales difusas, estas son: • Neumonías intersticiales idiopáticas, de causa conocida o asociada y primarias y asociadas a otros procesos no bien definidos. • Neumonías intersticiales primarias, secundarias y terciarias. • Fibrosis pulmonar idiopática, asociadas a colagenopatía y sarcoidosis. • Fibrosis pulmonar idiopática, neumonía obstructiva criptogénica y alveolitis alérgica intrínseca. • Ninguna de las anteriores
12. Las siguientes enfermedades forman parte del grupo de neumonías intersticiales idiopáticas de acuerdo con la clasificación de laAmerican Thoracic Society (ATS) y la European Respiratory Society (ERS) excepto? • Fibrosis pulmonar Idiopática. • Neumonía Interticial No Específica. • Neumonía OrganizadaCriptogénica. • Sarcoidosis. • Neumonía Intersticial Descamativa
13. Cuales son los síntomas más frecuentes de las enfermedades pulmonares intersticiales difusas? • Edema de miembros inferiores, tos productiva y hemoptisis. • Tos productiva, acropaquias y cianosis. • Disnea progresiva y tos. • Melanoptisis, hemoptisis y cianosis. • Insuficiencia cardiaca derecha, acropaquias y dolor torácico.
14. ¿Los siguientes constituyen criterios mayores para el diagnóstico de Fibrosis Pulmonar Idiopática en ausencia de biopsia pleural excepto? • Edad mayor a 50 años. • Exclusión de otras causas de enfermedad pulmonar intersticial. • Estudios anormales de función pulmonar que incluyan evidencia de restricción y deterioro en el intercambio gaseoso. • Anormalidades reticulares bibasales con mínimas opacidades en vidrio deslustrado en la tomografía de alta resolución.. • Biopsia pulmonar transbronquial o lavado bronquioalveolar que no muestran características que apoyen un diagnóstico alternativo
15. ¿Qué importancia tiene la radiografía de tórax en las neumopatías intersticiales difusas? • No tiene importancia ya que hay otros estudios más avanzados. • Tiene importancia solamente en fases incipientes de la enfermedad. • Es importante porque : casi todos loa pacientes presentan alteraciones radiográficas; la localización del patrón intersticial tienen valor en la orientación diagnóstica y la comparación de radiografías seriadas es útil para el seguimiento de la enfermedad. • Su utilidad radica en que es un estudio simple y de bajo costo, aunque difícilmente se podrán encontrar alteraciones en dicho paraclínico. • Ninguna de las anteriores.