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Tumores vesicales en adulto joven (< 40 años)

Tumores vesicales en adulto joven (< 40 años). CATEDRA CLINICA UROLOGICA FCM UNCU. OBJETIVO : Determinar la gravedad, estadio infiltrativo, grado celular y porcentajes de recidivas en pacientes menores de 40 años, portadores de carcinoma de vejiga.

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Tumores vesicales en adulto joven (< 40 años)

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Presentation Transcript

  1. Tumores vesicales en adulto joven (< 40 años) CATEDRA CLINICA UROLOGICA FCM UNCU

  2. OBJETIVO: • Determinar la gravedad, estadio infiltrativo, grado celular y porcentajes de recidivas en pacientes menores de 40 años, portadores de carcinoma de vejiga

  3. N: 14 p. (30-39 AÑOS) • SEXO MASCULINO 8c • SEXO FEMENINO 6c

  4. METODOLOGIA DE ESTUDIO • CISTOSCOPIA • ECOGRAFIA VESICAL • CITOLOGIA • TAC • P53 : 4c • RE-RTU: 3 c. RTU

  5. Hematuria:11c. Sind. cistitico:3 c. Únicos: 11c. Múltiples: 3c. . Grado celular: G1: 7c. GII: 6c. GIII: 1c. Ca vejiga en jovenesn= 14 14 TRANSICIONALES SUPERFICIALES 13 c. PROFUNDOS 1c.

  6. Ca vejiga en jovenes

  7. TRATAMIENTOS • LOCAL C/ MMC : 13 • CISTECTOMIA RADICAL : 2

  8. Son raros Sin predominio de sexo Generalmente único Pared lateral Der.+ afectada Poco agresivos Bajo índice de infiltración Bajo grado histológico Escasa tendencia a recidiva CA DE VEJIGA EN JOVENES BUEN PRONOSTICO

  9. TUMORES VESICALES EN JOVENES I • Osbey y col encuentran en 25 pacientes, el 20% < 30 años, el 80% entre 30-40 años • + fcte hombres 3 a 1 • El + joven descripto: 19 años • 63% superficiales • 36% invasivos GII 60% GIII 16% Osbey y col. Internt. Urol 31:655.1999

  10. TUMORES VESICALES EN JOVENES II • P Ibarra en 10 años : 19 casos ,12 mayores de 30 años. • A > edad mayor grado histológico y > índice de recidivas • La edad es factor pronostico • Diagnostico y tratamiento idem a sujetos > edad P Ibarra. Actas Urol. Esp. 21:467. 1997

  11. TUMORES VESICALES EN JOVENES III • 3,27% de la totalidad de ca vejiga • Casi en su totalidad t. transicionales • Solo 1 tumor epidermoide • De 26 pacientes solo 1c. progreso • Estos tumores ,al no progresar sugieren un potencial evolutivo y genético diferente. Abutaieb R. Prog. Urologie. 8:43.1998

  12. TUMORES VESICALES EN JOVENES IV • Son tumores de aspecto clínico, pronóstico y citogenético diferentes • La revisión en MEDLINE solo muestra 10 trabajos ,que coinciden en : • Escasa mortalidad • Casi nula progresión-Baja recidiva • Estadios superficiales • Tratamiento convencional Urol int. 67: 224. 2001

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