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Désordre de l’A.T.M. A.T.M. ATM. Anatomie de l’A.T.M. Cavité glénoïde. Étiologie. Problèmes d’occlusion Spasmes musculaires, incoordination musculaire Tension nerveuse Bruxisme Traumatisme Dérangement interne de l’ATM Déformation congénitale Ostéoarthrite. Signes et Symptômes.
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Anatomie de l’A.T.M Cavité glénoïde
Étiologie • Problèmes d’occlusion • Spasmes musculaires, incoordination musculaire • Tension nerveuse • Bruxisme • Traumatisme • Dérangement interne de l’ATM • Déformation congénitale • Ostéoarthrite
Signes et Symptômes • Sensibilité des muscles de la mâchoire • Douleur lancinante à l'avant de l'oreille • Bruits à l'ouverture de la bouche ou pendant la mastication • Maux de tête qui ne réagissent pas au traitement médical habituel • Rigidité de la mâchoire rendant son ouverture difficile. • Trismus (incapacité d’ouvrir) ou constriction (diminution dans l’ouverture).
Désordres: • Parfois la mâchoire avance trop lors d'une ouverture buccale (lors d'un effort de bâillement par exemple) et se luxe. • Le condyle sort vers l'avant de sa cavité articulaire normale. Il y a alors deux possibilités:
Subluxation et luxation Soit la luxation se réduit spontanément. C'est alors une subluxation qui se manifeste souvent par une sensation d'instabilité articulaire ("j'ai la mâchoire qui se décroche"). Elle est favorisée par l'hyper laxité articulaire. Soit la luxation persiste. Il s'agit alors d'une luxation vraie (blocage bouche grande ouverte) qui nécessite une réduction en urgence.
Luxation de l’ATM : • Déplacement permanent des deux surfaces articulaires. • (dislocation complète, immobilisation des mâchoires)
Luxation de l’ATM http://baillement.com/Baillement-luxation.html Remise en place de l’A.T.M
Signes et symptômes (suite)… Craquement: bruit sec Claquement Crépitement: froissement (biscuit sec) Déviation Déflexion
Traitements des problèmes d’ATM • Anti-inflammatoires • Injections de cortisone dans l’articulation • Si bruxisme: plaque occlusale • Physiothérapie, correction posturale • Ostéopathie • Reconstruction: Hauteur verticale • Chirurgie
Site à consulter http://www.chirurgiemaxillofaciale-albi.com/cmf/atm/dysfonctionnements/index.html www.austindental.com
Déviation à gauche: Subluxation à droite Hypermobilité à droite Hypomobilité à gauche
Déviation à droite Déviation: La mandibule décrit un mouvement en diagonal • Mouvement en diagonal • Position finale déviée par rapport à la position de départ • Un des deux condyles reste en place pendant que l’autre avance.
Déflexion: La mandibule décrit un mouvement en courbe. Début d’ouverture Fin d’ouverture