130 likes | 317 Views
Medicinska kommittén 15 maj. Rapport från SBU. Implementering av ny kunskap i Landstinget K ronoberg. Förebyggande behandling av inflammationer i munnen (oral mukosit ) vid cancerbehandling. Vilket är det centrala budskapet ?.
E N D
Medicinska kommittén 15 maj Rapport från SBU
Implementering av ny kunskap i Landstinget Kronoberg Förebyggande behandling av inflammationer i munnen (oral mukosit) vid cancerbehandling
Vilket är det centrala budskapet ? • En kunskapsöversikt från CochraneCollaboration som har utvärderat olika metoder för att förhindra och minska risken för uppkomst av oral mukosit.
Vilka patientgrupper berörs? • cancer i huvud- hals • leukemi • solida tumörer • kombination av hematologiska och solida cancerformer • cancer av oklar typ.
Vilka verksamheter berörs? • Sjukhustandvård • Käkkirurgi • vårdavdelningar på onkologkliniken, öron-, näs-. halskliniken, medicinkliniken och kirurgkliniken.
Hur gör vi i landstinget i dag? • Riktlinjer för odontologiskt omhändertagande av vuxna patienter inför, under och efter strålbehandling av huvud- halsområdet. • Riktlinjer för odontologiskt omhändertagande av patienter med malign hematologisk sjukdom. • Stämmer av riktlinjerna med avdelningen för Oral medicin, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge.
Nuvarande behandling av patienter som drabbas av mucosit. • Lidokainhydrokloridlösning i Oral Cleaner • Xylocain viskös oral lösning • Isterapt (kryoterapi) • Alvedon mixtur 30 ml utrört i 30 ml vispgrädde som fördelas i munhålan 30 minuter före måltid.
Nuvarande behandling av patienter som drabbas av mucosit. • Tandborstning två gånger dagligen med extramjuk tandborste och tandkräm som inte innehåller natriumlaurylsulfat • Munhålan sköljs med koksalt varje timme • Vid svårare smärttillstånd ordinerar läkare morfin.
Vad bör vi fortsätta med? De behandlingsmetoder som rekommenderas i nationellt framtagna riktlinjer.
Vad bör vi sluta göra? • Behandling med Alvedon mixtur och grädde har en begränsad lokal effekt och inget vetenskapligt stöd.
Vad bör vi eventuellt införa? • Laser terapi. • Studie pågår på folktandvården Norr för att utvärdera effekten av terapilaser vid aphte.
Vilka befintliga riktlinjer behöver uppdateras? • Revideringav riktlinjerna pågår
När och hur ska uppföljning ske? • Kontinuerlig utvärdering av nya behandlingsmetoder sker • Samarbete finns mellan käkkirurgiska klinik, sjukhustandvård, onkologkliniken och öron-, näs- halskliniken