220 likes | 393 Views
VASTSÜNDINU INFEKTSIOONIDE SEIRE TALLINNA LASTEHAIGLAS 1999. - 2000. AASTAL. Ervin Saik, Liina Sau, Liis Toome, Kaie Pruunsild, Kaja Leito . Sissejuhatus. Perinataalne ja nosokomiaalne infektsioon ning antibiootikumresistentsus on probleemiks vastsündinute intensiivravis. Töö eesmärk.
E N D
VASTSÜNDINU INFEKTSIOONIDE SEIRE TALLINNA LASTEHAIGLAS 1999. - 2000. AASTAL Ervin Saik, Liina Sau, Liis Toome, Kaie Pruunsild, Kaja Leito
Sissejuhatus Perinataalne ja nosokomiaalne infektsioon ning antibiootikumresistentsus on probleemiks vastsündinute intensiivravis.
Töö eesmärk • hinnata infektsioonide esinemis-sagedust Tallinna Lastehaiglasse hospitaliseeritud vastsündinutel • välja tuua riskifaktorid ja infektsioonhaiguste struktuur • saada ülevaade tekitajatest • hinnata tundlikkust antibakteriaalsetele preparaatidele
Metoodika Uuritav periood 01.06.1999 – 30.06.2000 347 vastsündinu infektsiooni kontrollkaardi andmete analüüs.
Gestatsiooni aeg n = 347 • enneaegsed(EA) 197 • ajalised (A) 140 • ülekantud (ÜK) 10
Infektsiooni esinemissagedus Infektsiooni esines 253 patsiendil (73%), neist hospitaliseerimisel infektsioon 188 vastsündinul (54%). Vastsündinute sepsist 54 juhul (15,6%), neist enneaegsetel 42.
Vastsündinute sepsise esinemine Tallinna Lastehaiglas 1995-2000
Infektsiooni esinemine gestatsiooni aja järgi 77,2% 65,7% 90%
Ema infektsioon n =253 • sünnitusel 40 • veeta periood >24 tunni 84 • raseduse ajal 141 • ema arvatavaks infektsiooni allikaks 178 (70%)
Riskifaktorid n = 347 • sugu kokku infektsioon sepsis P 177 136 34 T 170 117 20
Riskifaktorid n = 347 • perifeersed veenikateetrid 295 • ravil intensiivravi osakonnas 188 • tsentraalsed veenikateetrid 118 • respiraatorravi 97 • hüpotermia 46 • põiekateeter 27 • operatsioon 12 • arteri kateeter 9 • puuduvad antud riskifaktorid 38
Kokkuvõtteks • Infektsiooni esinemine hospitaliseeritud vastsündinutel oli kõrge (73%). • Emal anamneesis infektsioon enam kui pooltel juhtudel. • Sagedasemad tekitajad MRSE, Klebsiella pneumoniae ja E.coli. • Probleemiks jääb kõrge ravimresistentsus. • Vastsündinute infektsioonide seire on aluseks antibiootikumravi juhendis muudatuste tegemisel.