Groupe de travail INAMI-CBIP-ABPH

1. Groupe de travailINAMI-CBIP-ABPH Inami 24.09.2008 ABPH

2. 1. Objectifs • Définir pour les hôpitaux les fonctionnalités d’une source gratuite, complète et authentique de médicaments au sens large du terme • Création d’un ou plusieurs groupes d’experts spécialisés dans ce domaine. Ces experts représentent toutes les instances qui ont un rapport avec le médicament. • Maintenance en temps réel de cette banque de données

3. 2.État des lieux • Sur le plan hospitalier : les données du CBIP (INAMI incomplet, APB payant, SP pas disponible) - Avantages : • certifiées par un groupe d’experts scientifiques • données nationales • accessibles à tous - Inconvénients : • Incomplètes • Pas de données d’unité de prescription • Pas en temps réel (mises à jour +/- ts les 3 mois)

4. 3. Définitions et limites du projet • A. Types de produits : - spécialités pharmaceutiques et produits courants - dispositifs médicaux (DM et DMI) • B. Types de données : - nécessaires à la prescription informatisée - plan comptable des hôpitaux • C. Types de classification : - Spéc. Pharm. : classification ATC ? - DM : Classification gratuite ATC – Cladimed

5. 3. Définitions et limites du projet • D. Mode de fonctionnement : 1°spécialités pharm. : définition d’un circuit de mise à jour des données par l’intégration des données existantes (nouveautés suite à l’enregistrement et CRM) Pour les données existantes, il faut convenir d’abord de la structure minimale des données et des sources 2°dispositifs médicaux : définition d’un circuit d’intégration (données des implants de l’Inami notification) et de mises à jour (collaboration avec l’Inami, MSP et l’Unamec) il faut convenir d’abord de la structure minimale des données et des sources

6. 3. Définitions et limites du projet • E. Avantages de ce type de centralisation : 1° disponibilité de l’information en temps réel et intégration dans les logiciels de prescription électronique 2°disponibilité intra, inter et extra hospitalière 3°choix d’une classification unique = ATC 4°standardisation des données 5°plan comptable applicable uniformément 6°possibilité de comparaison inter hospitalière 7° meilleure connaissance du marché 8° jeu de la concurrence 9° Possibilité de rapportage des expériences cliniques

7. 4. Planification et Budget • 1°. Création d’un groupe de travail coordination Groupe d’experts représentatifs des différents intervenants :Inami,CBIP,MSP,ABPH,Unamec,APB, Pharmaformulary,Cladimed…responsable de la mise en place du process et chargé de dégager et gérer les moyens financiers et informatiques • 2°. Création de 2 cellules « Base de données » • Cellule « spécialités pharmaceutiques et assimilés » • Cellule « dispositifs médicaux » • Cellules dépendantes du GT coordination • Groupe d’experts se chargeant de classer et certifier les données ainsi que garantir la maintenance de ces données. • Création d’une ASBL qui s’inspire du mode de fonctionnement de la CBIP

8. 5. Planification et budget • 3°. Définition des ressources humaines nécessaires • 4°. Définition des ressources informatiques et du format des données • 5°. Définition du mode de fonctionnement des réunions • 6°. Planification des réunions du GT et des cellules

9. Prescrire des spécialités pharmaceutiques à l’hôpital • A l’hôpital (Possibilité de récupérer les données de l’admission et les transmettre à la sortie du patient - E-Health communication) • Limitations aux médicaments disponibles en Belgique et les chapIVBis -> Les étrangers et autres sont créés localement • Envisager la rédaction des documents administratifs ( attestations chap.4…) en ligne et préparer les données de la facturation • Mises à jour mensuelles? • Editer les formulaires des CMP

10. Qui fait quoi? Les pré-requis et circuit UNITE DE PRESCRIPTION INFORMATION Public CNK Public FACTURATION ENREGISTREMENT ET CLASSIFICATION

11. Données pour prescrire à compléter • Détenteur de l’enregistrement et signalétique (description, contenu, coordonnées de contact du laboratoire qui a l’enregistrement, attribution du code ATC, distributeur, mode de conservation, sécabilité,etc.) (LHOIR? Afmps) (STRUCTURE DE DONNEES parce que pharma.be n’offre que du texte ex recherche forme couleur) • Données de remboursement (code inami ou non remboursés, prix du ministère des affaires économiques , champs classiques, Forfaitarisation, PGCA, règles spécifiques ATC niv 4, cat inami, ex Type de remboursement chapitre2, critères et documents officiels) (QUI FOURNIT LES DONNEES DES AFFAIRES ECONOMIQUES)(CRM) (Déjà structuré?) • Signalétique pratique de prescription (unité de prescription/unité facturation et voie d’administration) • Information (contenu notice, galénique, dosage txt ou html) • Données ATC (description, ddd)

12. Ex: Signalétique pratique de prescription Insuline actrapid HM 10 ml 1000U/100U Voie Voie Abréviation IV dilué !DL perf. IV IVP pompe IV #IV SC SC IM IM Unite Unite Quantité Fac. Add. UI 100.0 Oui Oui ML 1.0 Non Non Type Type Médicaments

13. Signalétique pratique de prescriptionEx: Aacidexam Voie Voie Abréviation IV IV Intra veineux lent IVL IV dilué !DL perf. IV IVP pompe IV #IV IM IM Per os PO Unite Unite Quantité Fac. Add. AMP 1.0 Oui non MG 5.0 Non non ML 1.0 Non non Type Médicaments

14. Liens d’informations clé CNKUD • Notices officielles (LEYH) • Pharmaformulary ou cbip (ATTENTION L’INFORMATION DOIT ETRE DISPONIBLE EN LIGNE ) • Doit exister lors de l’enregistrement du produit • Pas possible avec classification BCFI (classement temporaire conditionnel: classement disponible chaque mois ) • OMS (Mises à jour?, données en ligne=gratuit en ligne) • Options interfaçables (ex: accès à Delphi, autres db)

15. Manque de structure des données incomplètes • Fournisseurs de données structurées • AFMPS (que peuvent ils donner - contact? Obligation de fourniture de données) • APB (que peuvent ils donner - Halvoet? Incontournable pour le CNK NB: dépendent de l’information donnée par le fournisseur. Ex: disponibilité) • ABPH - BVZA (Réponse pour les unités de prescription) • INAMI - CRM (limitées aux remboursés?, pas de base informatique disponible) • CBIP (mises à jour) • AFFAIRES ECONOMIQUES (que peuvent ils donner? - Non remboursés - contact?) (Si les Affaires économiques transmettent toutes leurs données à l’INAMI plus qu’un intermédiaire) • Tout le monde travaille t il avec le CNK ?

17. Confirmation des Actions à entreprendre définies lors de la première rencontre • Inventaire des sources de données actuelles • Définition de la structure complète en tenant compte de la problématique des mises à jour avec avis et évaluation d’une ou plusieurs maisons de soft • Définition des ressources humaines nécessaires • Définition des ressources informatiques et du format des données • Définition du mode de fonctionnement des réunions • Planification des réunions du GT et des cellules avec calendrier

18. Dispositifs Médicaux • Intégrer la base de données des Dispositifs avec celle des spécialités garder une seule base • Intégrer la classification ATC de cladimed • Rédiger les textes descriptifs du Matériel (BCFI Pharmaciens hospitaliers) • Pharmaformulary pour Matériel médical et implants

19. Données pour l’utilisation du matériel médical des Implants et des dispositifs médicaux implantables • Détenteur de l’AMM et signalétique (description, contenu, coordonnées de contact du laboratoire qui a l’enregistrement, distributeur, (Bauwin? afmps) (STRUCTURE DE DONNEES) • Données de remboursement (code Inami ou non remboursés, prix du ministère des affaires économiques , champs classiques - Qui fournit les données des affaires économiques?) (Déjà structuré?) • Information (Inconnu existe t il des notices?) • Données ATC (Cladimed à évaluer)

20. Manque de structure des données incomplètes pour l’utilisation du matériel médical des Implants et des dispositifs médicaux implantables • Fournisseurs de données structurées • AFMPS (que peuvent ils donner - contact? Obligation de fourniture de données) • INAMI - CRI (Disponibilité d’une base de données complète liste limitative, notification, etc) • CBIP (Rédaction des textes descriptifs et Classification ATC Cladimed) • AFFAIRES ECONOMIQUES: • que peuvent ils donner? Non remboursés. Contact? • Si les Affaires économiques transmettent toutes leurs données à l’INAMI plus qu’un intermédiaire. • UNAMEC (que peuvent ils donner - contact?) • Importance d’une clé unique comme la clé CNK pour les spécialités

21. Confirmation des Actions à entreprendre définies lors de la première rencontre • Inventaire des sources de données actuelles • Définition de la structure complète en tenant compte de la problématique des mises à jour • Définition des ressources humaines nécessaires • Définition des ressources informatiques et du format des données • Définition du mode de fonctionnement des réunions • Planification des réunions du GT et des cellules avec calendrier