APLIKOVANÁ PSYCHOLOGIE

APLIKOVANÁ PSYCHOLOGIE Pro DZZ

Aplikovaná psychologie do zdravotnictví • zabývá se chováním a prožíváním lidí v období nemoci, poskytuje základní znalosti k pochopení psychických a psychosomatických poruch a nemocí, vadného psychického vývoje a neuróz

Poznatky můžeme uplatnit při: • navozování kontaktu s klientem, i s jeho nejbližšími • regulaci akutních psychických a psychosomatických stavů • průběžné psychologické péči o nemocné a jejich nejbližší • při psychoterapeutickém působení • při sebepoznání - seberegulaci vlastní osobnosti

Bio-psycho-sociální přístup • Organismus • Psychika • Prostředí • „největším omylem při léčení chorob je, že existují lékaři, co léčí tělo a lékaři, co léčí duši, protože tělo i duše člověka jsou jednotné a neoddělitelné..“ Platón

Změny psychiky pod vlivem onemocnění • Na úrovni prožívání ( prožívání je to, co si ze svého života uvědomujeme) • V chování ( chování je taková aktivita jednotlivce, kterou může pozorovat druhá osoba)

lítost sklíčenost, deprese bezmocnost nenávist pocity křivdy pocity méněcennosti Pocitohrožení pláč pasivita,apatie, rezignace únikové tendence aktivity zaměřené k získání zážitků moci agrese motorický neklid tachykardie, bledost Variabilita prožívání a chování:

AUTOPLASTICKÝ OBRAZ NEMOCI • Způsob, jakým ten který nemocný prožívá své onemocnění, a jak se v procesu adaptace chová • Je u každého člověka jiný • Je ovlivněn faktory ( subjektivními a objektivními )

Subjektivní faktory: • premorbidní osobnost • ráz onemocnění • okolnosti, za kterých nemoc vznikla • sociálním postavení, soc. situace N • dřívější zkušeností s nemocí a zdravotnictvím • stupeň zdravotní informovanosti

Objektivní faktory: • zdravotní personál • zdravotní prostředí

CHOVÁNÍ ČLOVĚKA V POČÁTKU ONEMOCNĚNÍ • SUBJEKTIVNÍ ÚJMA, POTÍŽE , BOLESTI • ANO, JSEM NEMOCNÝ • POKUS SÁM SI STANOVIT DG. • ROZHODUJI SE VYČKAT • AUTOTERAPIE • LÉKAŘ • LÉČITEL

FAKTORY OVLIVŇUJÍCÍ ROZHODOVÁNÍ • POTÍŽE, BOLESTI • OČEKÁVÁNÍ UZDRAVENÍ • TRVÁNÍ NA TOM, ŽE JSEM ZDRAVÝ • STRACH Z VÁŽNĚJŠÍ NEMOCI • NEGATIVNÍ DŮSLEDKY DG. A TERAPIE • OSOBNOST N • PŘEDCHÁZEJÍCÍ ZKUŠENOSTI S LÉK. OŠETŘENÍM

NÁROČNÉ ŽÍVOTNÍ SITUACE • Situace, které obsahují nepřiměřené požadavky a úkoly ať už člověka a jeho schopnosti přeceňují nebo podceňují • situace, kdy musí jedinec řešit problém, který je pro něho nový ( nemá pro něj algoritmus řešení ), anebo je příliš složitý a není schopen bez pomoci jej vyřešit • situace, kdy člověk nemůže dosáhnout cíle, ke kterému směřuje, nebo když nedochází k uspokojování potřeb člověka ( frustrace, deprivace) • situace, kdy musí člověk řešit konflikty

MÍRA ZÁTĚŽE • Nezáleží na objektivní situaci, která člověka zatěžuje, ale hlavně na tom, co ten který jedinec jako náročné prožívá • V oblasti subjektivního prožívání jsou velké individuální rozdíly

PŘÍKLADY SITUACÍ • Svatba • Ztráta blízkého člověka • Nezaměstnanost • Vánoce, velikonoce • Změna bydliště • Dovolená

RACIONALIZACE • Nežádoucí způsoby chování, motivy a postoje si co nejlogičtěji a nejpřijatelněji vysvětlujeme • dáváme jim racionální základ • čím je kdo chytřejší, tím vymyslí více logických důvodů

VYTĚSNĚNÍ • pohnutky, city, zkušenosti, nepříjemné zážitky jsou vyloučeny z vědomí, aby se zabránilo pocitům úzkosti a viny • necháváme stranou to, co je nepříjemné

PŘESUN, PŘEMÍSTĚNÍ • tato reakce navazuje často na vytěsnění , negativní emoce přeneseme na osoby, které k vlastní příčině nemají vztah

KOMPENZACE • každý z nás si uvědomuje některé své nedostatky • abychom se s nimi vyrovnali, sledujeme zvýšeným úsilím náhradní cíl - obvykle to bývá osobně i společensky přínosné

PROJEKCE • Podle sebe soudím tebe “ • Před přiznáním si vlastních nežádoucích vlastností nebi reakcí, emocí, způsobů chování se chráníme tak, že je připisujeme jiným lidem

IDENTIFIKACE • zvyšujeme pocit své hodnoty tak, že své chování řídíme podle jiné osoby a zvnitřňujeme její hodnoty a názory

ÚNIK DO NEMOCI • pokud jsou napětí a konflikty pro jedince neúnosné - onemocní - vyhledá lékaře • většinou nějaké psychosomatické onemocnění - bolest hlavy, žal. potíže - vředová choroba • člověk může využít něco, co si dlouhou dobu nepřipouštěl

Nemoc jako náročná životní situace • dochází ke změně sociální role • hospitalizace přináší s sebou omezení a zpřetrhání dosavadních mezilidských kontaktů • mění se zásadně denní i týdenní stereotyp • dochází k frustraci i deprivaci potřeb biologických • dochází ke konfliktům • nemocný musí řešit nové situace

AGRESE při emoci vzteku ÚNIK při emoci strachu Reakce na nemoc

FORMY AGRESE : • egocentrismus • identifikace • racionalizace • kompenzace • projekce

FORMY ÚNIKU : • negativismus • isolace • regrese • represe • resignace • únik do nemoci

ADAPTACE NA NEMOC • člověk se s náročnou situací vyrovnává různě rychle • za použití různých technik • z hlediska jedince je každá reakce hodnotná, pokud pomáhá redukovat napětí, nepříjemné psychické stavy a přispívá k obnovení duševní rovnováhy

MALADAPTACE • obtížná, problematická nezvládnutá adaptace

Profesionální přístup k Ns maladaptivním chováním • N má právo reagovat zcela individuálně a z objektivního hlediska nepřiměřeně • položit si otázku, proč se N tak chová, proč je pro něj situace tak stresující • provedeme základní dg. rozhovor s N • první psychoterapeutická pomoc • veškeré chování všech zdravotníků ( i NZP ) by mělo za všech okolností N povzbuzovat • PACIENT=KLIENT = ROVNOCENNÝ PARTNER • znát a respektovat práva nemocných

APLIKOVANÁ PSYCHOLOGIE