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PERSISTENCIA TOTAL O PARCIAL DEL CONDUCTO PERITONEO-VAGINAL. NORMAL. H.INGUINO ESCROTAL. HIDROCELE NO COMUNICANTE. HIDROCELE COMUNICANTE. H.FUNICULAR. QUISTE de CORDON. FRECUENCIA. 5-8 / 1. BILATERALIDAD. 30% 70%. +. CONTENIDO. ILEON, CIEGO, EPIPLON APENDICE, SIGMA.
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PERSISTENCIA TOTAL O PARCIAL DEL CONDUCTO PERITONEO-VAGINAL
NORMAL H.INGUINO ESCROTAL HIDROCELE NO COMUNICANTE HIDROCELE COMUNICANTE H.FUNICULAR QUISTE de CORDON
FRECUENCIA 5-8 / 1 BILATERALIDAD 30% 70% + CONTENIDO ILEON, CIEGO, EPIPLON APENDICE, SIGMA OVARIO, TROMPA SIGMA, ILEON
PREDISPONENTES EN MAYORIA: NINGUNO PRETÉRMINO ANTECEDENTES FAMILIARES DERIVACION VP S. EHLER DANLOS MPS FQP
DIAGNÓSTICO ANAMNESIS : “BULTO” SEMIOLOGÍA INGUINAL BULTO TRAYECTO ENGROSADO
REDUCTIBLE COERCIBLE CRITERIO DIAGNÓSTICO 1) BULTO PALPABLE Ó 2) TRAYECTO ENGROSADO + HISTORIA COMPATIBLE
HERNIA INGUINAL DERECHA
ASIMETRIA DE LABIOS MAYORES
SACO OCUPADO (BULTO)
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ADENOPATIAS IGUINALES VARICOCELE HERNIA CRURAL ADENOPATIAS CRURALES TUMORES TESTICULARES
VACÍO HIDROCELE VS HERNIA
DIAGNÓSTICO NO PALPACION DESDE ESCROTO NO ECOGRAFÍA NUNCA HERNIOGRAFIA DE PIE Y DECUBITO C/VALSALVA
GRUESO FINO HIDROCELE HERNIA
HIDROCELE A TENSIÓN A VECES DIFICIL... EN AGUDO, CON DUDA: EXPLORAR
HIDROCELE EN NIÑO MAYOR……
HIDROCELE EN NIÑO MAYOR……
ASIMETRIA DE LABIOS MAYORES
INDICACIÓN QUIRURGICA “HERNIA DIAGNOSTICADA DEBE OPERARSE”
CUANTO MÁS PEQUEÑO EL NIÑO MÁS RIESGOSA ES LA HERNIA INGUINAL
LA OPERACIÓN POR UNA HERNIA INGUINAL NO DEBE SUBESTIMARSE
SACO CORDON ESPERMÁTICO CUIDAR EL DEFERENTE
70% HIDROCELE : ESPERAR A LOS 18-24 m LUEGO TIENE INDICACIÓN QUIRÚRGICA.
HIDROCELE A GRAN TENSIÓN OPERAR , NUNCA PUNZAR ¡¡
HERNIA Y ECTOPIA TESTICULAR LA HERNIA “MANDA” IDEAL OPERAR 12-24 m
DAÑO INTESTINAL DAÑO TESTICULAR ATASCAMIENTO
MANIOBRAR CON CRITERIO NUNCA ESFUERZO DESMEDIDO PREFERIBLE REDUCIR Y OPERAR 48 hs
OVARIOCELE ATASCADO MÁS RIESGO MENOS REDUCTIBLE
BLANDO Y MOVIL: OPERAR PROGRAMADO OVARIOCELE FIJO, DURO, DOLOROSO: OPERAR URGENTE
VARÓN C/BILATERAL: SIMULTÁNEO VARÓN C/BILATERAL: SIMULTÁNEO Gracias ¡¡