320 likes | 1.26k Views
Pengaruh Kondisi Psikologis pada Kondisi Medis Umum. Dr Natalia Widiasih Raharjanti , SpKJ Departemen Psikiatri FKUI-RSCM. Kapan seseorang dikatakan sehat jiwanya?. Perasaan Sehat dan Bahagia Mampu menghadapi tantangan hidup Dapat menerima orang lain apa adanya
E N D
PengaruhKondisiPsikologispadaKondisiMedisUmum Dr Natalia WidiasihRaharjanti, SpKJ DepartemenPsikiatri FKUI-RSCM
Kapan seseorang dikatakan sehat jiwanya? • Perasaan Sehat dan Bahagia • Mampu menghadapi tantangan hidup • Dapat menerima orang lain apa adanya • Dan mempunyai sikap positif terhadap diri sendiri dan orang lain
Frans Alexander Stres psikologik Fisiologik Sistem autonom KONDISI MEDIK UMUM
The nervous system Central nervous system (brain and spinal cord) Somatic Controls voluntary actions such as locomotion Autonomic Controls involuntary actions such as respiration Peripheral nervous system Parasympathetic Sedentary functions such as basal heart rate Sympathetic ‘fight and flight’
Gejala Stres? • Berdebar-debar • Banyak berkeringat • Nafas cepat • Tangan dan kaki dingin • Otot tegang
Gejala STRES? • Hilangnya antusiasme • Menarik diri • Perubahan pola makan • Insomnia:sulit tidur • Mudah marah • Lelah, depresi • Mudah takut, cemas, • panik, merasa bersalah • Gangguan mental
Akibatnya?? Saraf kirim sinyal ke otak Otak kirim sinyal ke sistem Saraf Paru-paru dan Jantung kerja lebih keras Sistem kekebalan tubuh menurun Penyakit!
Kriteria DiagnostikKondisi Psikologik yang Mempengaruhi Kondisi Medik Umum • Adanya kondisi medik umum • Adanya faktor psikologik yang mempengaruhi kondisi medik umum: • Faktor psikologik itu mempengaruhi penyakit dengan adanya waktu yang berhubungan • Faktor Psikologik terpengaruh dengan tatalaksana untuk kondisi medik • Faktor psikologik menjadi konstitusi tambahan sebagai risiko bagi pasien • Stres yang menimbulkan respon fisiologik dapat menyebabkan eksaserbasi atau presipitasi gejala dari kondisi medik ICD 10
Tahapanpsikologismenderitasakitberat • shock & denial • anger • bargaining • depression • Acceptance • Elisabeth Kübler-Ross
Tahap shock & penyangkalan Shock ? Denial ? Menyangkal ?Kenapa ? tidak semua orang siap menderita sakit Post : lebih 70 % ketakutan breaking bad news tidak tepat masih dalam taraf produktif
Mengatasi Denial Kenapa denial ? usaha jiwa agar tidak menyakitkan bahaya, makan waktu & jauh dari fakta Bagaimana mengatasinya ? penting!! kerja sama dengan keluarga apakah keluarga siap mental? penting!! Tim medis memberi false hope ?
Tahap Amarah • Kenapaamarah ? • kecewa proses kehidupantdkberjalandgnkeinginannya. • Bahaya !! • proyeksiemosinyamengundang • countertransference • proyeksikedirisendiriself-destructive • Tahapinginmemisahkandiridarimerekaygdicintainya
Mengatasi Amarah • Jadilahpendengar yang setia !!! • Tidakperlumenganalisisterlalubanyak • * orang marahseringtakterkontrol • * orang marahseringkarenapenuhnya • alamtaksadar • * kata sabar, pasrah, tawakalblumtentutepat • Bahaya intake kurang & incompliance • * orang marahseringkehabisanenergi
Tahap Tawar Menawar • Kenapatawarmenawar ? • * adakonflikdiri : sadarvsmimpi • * Sebetulnyamulaimelihatrealita yang ada • Bahaya !! • * padakepribadiankurangmatang &kurangberimanmemakanwaktu lama • * dimentahkanolehtimmedisdgnfalse hope
Mengatasi Tawar Menawar • Tidakbolehdipaksamenerimakenyataan • Memberimasukanfaktasecarabertahap • contoh: • sayamauberobatsetelahanakkudiwisuda • wisudakapan? Untukmencapaiitu? • kalaukesehatanmundur ? • Adakahdisintegrasi spiritual? • atasidulu
Tahap Depresi • Depresi ? Kenapa ? • * lost of love object sadarkondisinya • * antisipasihalhalnegatif • Hatihati !! Bilafisiklemah, diam, apatis • adakeinginanuntukmati
Mengatasi Depresi • Pendampingan spiritual makinketat • Keluargadiperingatkanuntuklebihaktif. • Tidakjarangdiberimedikamentosa • Bilafisikmasihkuatkrisisintervensi • Hatihatibunuhdiriterselubung • * penganiyayaandanpenelantarandiri
Tanda bahaya! TANDA BAHAYA IDE BUNUH DIRI • Ada ide untuk bunuh diri • Segera bawa ke dokter/ • rumah sakit
Tahap Pasrah • Pasrahbukanberartiputusasa • menerimakenyataan & memanfaatkan • sisahidup • Banyak yang bisadilakukan • menyelesaikantugas & tanggungjawab • meningkatkankwalitasberibadah • Hatihati : kondisifisik“membaik”
Langkah Menghadapi Stress • Mengenali stress • Gejala: mental, fisik, dansosial • Mencaribantuan: • Lingkungan: teman, timkonseling,kelompokdukungan • MendekatkandiripadaTuhan
Cara Manajemen Stress • BelajarcarauntukmerelaksasitubuhAnda • Janganmembebanidiriberlebihan • Bercerita • terlalufokuspadamasalahkecil • Secaraselektif, ubahlahcaraAndabereaksi • Hindarireaksi yang berlebihan • UbahlahcarapandangAnda • Tidurcukup • Hindaripemakaianobatyang tidakperlu