1 / 11

Reakcja rumieniowo-obrzękowa o stałej lokalizacji u chorej nadwrażliwej na Ketonal

Reakcja rumieniowo-obrzękowa o stałej lokalizacji u chorej nadwrażliwej na Ketonal. Ewa Janowska Zakład Alergologii Klinicznej Pomorskiej Akademii Medycznej. K. J. lat 53, NR KARTY 322/04. Wywiad. Dwa epizody obrzęku warg, języka, okol. lewego nadgarstka:.

tanith
Download Presentation

Reakcja rumieniowo-obrzękowa o stałej lokalizacji u chorej nadwrażliwej na Ketonal

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Reakcja rumieniowo-obrzękowa o stałej lokalizacji u chorej nadwrażliwej na Ketonal Ewa Janowska Zakład Alergologii Klinicznej Pomorskiej Akademii Medycznej

  2. K. J. lat 53, NR KARTY 322/04 Wywiad Dwa epizody obrzęku warg, języka, okol. lewego nadgarstka: 1. jesień 2003 roku, kilka godzin po przyjęciu 1 tabletki Ketonalu (Ketoprofen) 2. wiosna 2004 roku, ok. 24 godzin od przyjęcia 2 tabl. Rutinoscorbinu (rutozyd i kwas askorbinowy) Ketonal uprzednio tolerowała Rutinoscorbin zastosowała po raz pierwszy w życiu

  3. K. J. lat 53, NR KARTY 322/04 Badanie przedmiotowe Bez odchyleń od stanu prawidłowego

  4. K. J. lat 53, NR KARTY 322/04 Rozpoznaniewstępne 1. Pokrzywka ostra w przebiegu nadwrażliwości na leki 2. Rumień trwały w przebiegu nadwrażliwości na leki

  5. K. J. lat 53, NR KARTY 322/04 Program diagnostyczny i uzyskane wyniki 1. Testy skórne punktowe: potencjalne alergeny środowiskowe, Ketonal, Rutinoscorbin wynik ujemny 2. Test skórny płatkowy (okluzja 24 h) i test płatkowy otwarty (okluzja 15 min) z Ketonalem na skórze okolicy lewego nadgarstka wyniki ujemne

  6. K. J. lat 53, NR KARTY 322/04 Program diagnostyczny i uzyskane wyniki 3. Testy skórne płatkowe (okluzja 48 h, lokalizacja okol. międzyłopatkowa): - zestaw standardowy (TROLAB, Hermal) - Ketonal, Rutinoscorbin wyniki ujemne 4. Próba prowokacji otwartej z Rutinoscorbinem wynik ujemny

  7. K. J. lat 53, NR KARTY 322/04 Program diagnostyczny i uzyskane wyniki 5. Próba prowokacji z Ketonalem (100 mg) po około 16 h - obrzęk wargi dolnej, pojedyncza zmiana rumieniowo – obrzękowa, średnicy ok. 6 cm w okol. lewego nadgarstka, świąd skóry - objawy ustąpiły samoistnie po 7 h

  8. K. J. lat 53, NR KARTY 322/04

  9. K. J. lat 53, NR KARTY 322/04 Program diagnostyczny i uzyskane wyniki 6. Procedura doboru bezpiecznego NLPZ Próba prowokacji z rofekoksybem (Vioxx) ujemna

  10. K. J. lat 53, NR KARTY 322/04 Rozpoznanie ostateczne • Nadwrażliwość niealergiczna na Ketonal • Pokrzywka ostra o stałej lokalizacji

  11. K. J. lat 53, NR KARTY 322/04 Zalecenia 1. Pacjentkę poinformowano o zakazie przyjmowania ketonalu 2. Jako bezpieczny lek przeciwbólowy wytypowano selektywny inhibitor COX-2.

More Related