1 / 18

CSD TERAPIA DI SUPPORTO RACCOMANDAZIONI PER LA

CSD TERAPIA DI SUPPORTO RACCOMANDAZIONI PER LA PREVENZIONE E TRATTAMENTO DELLE MUCOSITI. Protocollo Az.Ospedaliera Universitaria Meyer Firenze A cura di G.Bernini. Mucositi nel paziente immunocompromesso. Cosa si fa al Meyer.

tannar
Download Presentation

CSD TERAPIA DI SUPPORTO RACCOMANDAZIONI PER LA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. CSD TERAPIA DI SUPPORTO RACCOMANDAZIONI PER LA PREVENZIONE E TRATTAMENTO DELLE MUCOSITI Protocollo Az.Ospedaliera Universitaria Meyer Firenze A cura di G.Bernini

  2. Mucositi nel paziente immunocompromesso Cosa si fa al Meyer Firenze, gennaio 2004

  3. Regole generali

  4. 1. Prevenzione e trattamento delle mucositi Pulizia attenta dei denti e della lingua con un cotton fioc o uno spazzolino molto morbido Sciacquare la bocca per un minuto dopo il pasto con una soluzione non irritante  fisiologica per es. Eliminare qualsiasi soluzione del commercio  contengono alcol

  5. 2. Prevenzione e trattamento delle mucositi Applicare un unguento per le labbra allo scopo di prevenire le spaccature e il sanguinamento Sciacquare almeno tre volte al giorno con clorexidina soluzione Se si formano croste ,sciacquare con soluzione di bicarbonato Se ci sono infezioni sovrammesse provvedere di conseguenza

  6. 3. Prevenzione e trattamento delle mucositi Evitare l’uso ripetuto di anestetici topici in soluzione o altre preparazioni Provvedere a una terapia oppioide per bocca nei casi medi o moderati, Terapia oppioide parenterale o PCA nei casi gravi o quando c’è impossibilità a ingoiare

  7. Quindi…

  8. Esame accurato del cavo orale (apparecchi, carie etc,.) la rimozione di apparecchi e la cura delle carie è essenziale per prevenire le infezioni Igiene meticolosa del cavo orale Nel bambino piccolo  ci si fascia il dito con una garza morbida,la si imbeve di soluzione fisiologica e si passa sulle gengive,palato,mucosa della bocca Quando : Dopo aver mangiato o bevuto o almeno ogni due ore

  9. Nel bambino più grande Attenzione  in qualsiasi caso usare Spazzolini con setole morbide oppure coton fioc Attenzione anche ai dentifrici che non devono contenere abrasivi

  10. Sciacqui acqua salata tiepida Sodio bicarbonato ( 1 cucchiaino da the in un bicchiere di acqua tiepida) rimuovono i residui del cibo dai denti e dal cavo orale in genere Sono efficaci, sicuri,economici

  11. Antisettici clorexidina gluconato 15% Esilresorcinolo 0.1% + glicerina 28.2%+ sodio bisolfato Attività antibatterica Attenzione : la clorexidina può tingere i denti Ben tollerati

  12. Anestetici topici Maalox + difenidramina Riducono l’acidità,effetto anestetico medio Dare 15-20 minuti prima del pasto Effetto breve

  13. Anestetici topici lidocaina viscosa 2% Effetto anestetico Uso limitato per tossicità sistemica Attenzione alla aspirazione

  14. Anestetici topici soluzione X Lidocaina viscosa 2% 1 parte Difenidramina elisir 1 parte Maalox sospensione 1 parte Essenza di arancio

  15. Agenti protettori Orabase ( con o senza benzocaina) Costituisce un ottima barriera protettiva non ha odore,non ha sapore

  16. Altri agenti topici Vitamina E Antiossidante Tretinoina(derivato della vit.A) Stimola la guarigione delle ferite.odore medio, senza gusto

  17. Di recente.. Uso di gel con attività protettiva sulla mucosa orale - PVP (POLIVINILPIRROLIDONE) - Sodio ialuronidato + ac. glicirretico Forma un film protettivo Attività calmante <dolore, < malessere

  18. Di recente.. Non effetti collaterali, Non ingerire sostanze liquide o solide per almeno un’ora dopo l’applicazione Usare almeno 3 volte al giorno Può essere utilizzato nei bambini piccoli, applicando direttamente il gel con una garzina morbida Sapore gradevole

More Related