200 likes | 471 Views
Moeder waarom vallen wij?. Inleiding Oorzaken en gevolgen. Doelgroepen. Hoe gaan we tewerk? Taak van de Kinesitherapie. Dag van de rustoordkinesitherapie 27 juni 2006. Inleiding. Vroeger: onvermijdbaar – onvoorspelbaar Recent onderzoek: Vallen = een geriatrisch probleem Evaluatie
E N D
Moeder waarom vallen wij? Inleiding Oorzaken en gevolgen. Doelgroepen. Hoe gaan we tewerk? Taak van de Kinesitherapie. Dag van de rustoordkinesitherapie 27 juni 2006
Inleiding • Vroeger: onvermijdbaar – onvoorspelbaar • Recent onderzoek: • Vallen = een geriatrisch probleem • Evaluatie • Oplossingen zoeken • Traditioneel: oefeningen – fixatie - … • Evidence Based werken.
Valincidentie • 65+ : 33% • 80+ : 50% • 90+ : 90% • Heup # : 33% sterfterisico binnen het jaar.
Intrinsiek Biologisch Gedrag Extrinsiek Omgeving Sociaal economisch Lichamelijke letsels Psychische gevolgen Sociale gevolgen Economische gevolgen Oorzaken - Gevolgen
Biologische Oorzaken • Leeftijd • Evenwicht- en loopstoornissen • Spierzwakte: sarcopenie • Verminderd zicht en gehoor • Bloeddrukproblemen / duizeligheid • Chronische ziekten • Verstandelijke vermogens • Historiek van vallen • …
Oorzaak: Gedrag • Valangst • Beweging • Medicatiegebruik • Schoeisel • Voeding • Veilig gedrag (risico’s)
Oorzaak: Omgeving • Structureel • Trappen, drempels • Verlichting • Niet structureel • Tapijtjes, matten • Kledij • kabels • Leefomgeving • Voorbeeldfunctie • Faciliterende rol
Sociaal – economische oorzaken • Laag inkomen • Lage scholingsgraad • Vereenzaamde senioren
Gevolg: lichamelijke letsels • 50% van vallen : lichamelijke letsels • 30 %: kleinere letsels: verstuiking – snijwonden - weefselbeschadiging - … • 15%: ernstige letsels (eventueel hospitalisatie) • 5%: fracturen: Heupfracturen: 1 – 2 % • Pijn • Verminderde mobiliteit • Onvermogen om recht te staan (long lie time)
Psychische gevolgen Brummel-Smith 1989 . Val Angst om te vallen Verhoogd valrisico Verminderde reflexen Verminderde activiteiten Contractuur Verminderde conditie Verlies van spiersterkte
Sociale gevolgen • Het post-fall syndroom =Het uitstellen van normale activiteiten ondanks de afwezigheid van neurologische en/of orthopedische abnormaliteiten. • Rechtstreeks gevolg: • Zich isoleren • Vermindering van de functionaliteit en de zelfredzaamheid
Economische gevolgen • ZH-opname = 6 x groter na 65 j. bij vallers. • Valletsels: duurste categorie van alle trauma’s. • Kostenplaatje voor de ouderen zelf.
Edward Stanley leert ons: Mensen die denken dat ze geen tijd hebben voor lichaamsbeweging, zullen vroeg of laattijd moeten makenom ziek te zijn !
Hoe gaan we te werk? • Modelbehandeling bestaat niet. • Iedere oudere wordt anders behandeld… • Multidisciplinaire aanpak van het probleem. • Screening op risicofactoren.
Risicofactoren • Persoonsgebonden factoren: • Individuele kenmerken • Lichamelijke toestand • Gedragskenmerken • Sociale kenmerken • Omgevingsfactoren: • Activiteit voor en tijdens de val • Waar en wanneer is het gebeurd? • Hulpverlening • Materiële aspecten in de omgeving
Rol van de Kinesitherapie • Bij elk onderzoek stellen we de vraag: Ben je het afgelopen jaar gevallen? • De evaluatie van het valrisico in een ouderenvoorziening • De specifieke taken zoals testen, spierversterking, evenwichtstraining, marchreëducatie, mobilisaties, stretchen, …
Valpreventiebeleid Therapieën Tessier Jan Ik dank U voor Uw aandacht. Workshop