DASAR EPIDEMIOLOGI

1. DASAR EPIDEMIOLOGI M.Arie Wuryanto, SKM, MKes. (Epid)

2. PENGERTIAN EPIDEMIOLOGI Bahasa Yunani: EPI = pada/tentang DEMOS = penduduk LOGOS = ilmu • Ilmu yang mempelajari tentangpenduduk

3. EPIDEMIOLOGI : Mempelajari Penyakit Yang terjadi di Masyarakat Konsepnya : Populasi / Masyarakat

4. DEFINISI EPIDEMIOLOGI Hirsch (1883) • Epid adalah suatu gambaran kejadian, pemyebaran dari jenis-jenis penyakit pada manusia pada saat ttt diberbagai tempat dibumi dan mengkaitkan dengan kondisi eksternal.  dipengaruhi Hipocratic theory & mismatic Greenwood (1934) • Epid adalah suatu ilmu tentang penyakit dan segala macam kejadian. W. Hamton Frost (1972) • Epid adalah pengetahuan tentang berbagai fenomena (mass phenomena) penyakit infeksi / sebagai riwayat alamiah (natural history) penakit menular

5. Mac Mahon (1970) • Epid adalah studi tentang penyebaran penyakit dan penyebabnya pada manusia dan mengapa terjadi penyebaran semacam itu. Last (1988)  WHO • Epid is study of the health related states or events is specified populations, and the appication of such study to solve health problem.

6. Saat ini : EPIDEMIOLOGI = Ilmu yang mempelajari tentang frekuensi dan penyebaran masalah kesehatan pada sekelompok manusia serta faktor-faktoryang mempengaruhinya. Mengatasi Masalah KEsehatan

7. 3 HAL POKOK : FREKUENSI MASALAH KESEHATAN Menunjukkan besarnya masalah tersebut PENYEBARAN MASALAH KESEHATAN Pengelompokan masalah menurut suatu keadaan tertentu Pengelompokan dalam epidemiologi menurut Orang, Tempat dan Waktu FAKTOR DETERMINAN / YG MEMPENGARUHI Faktor penyebab dari masalah kesehatan

8. EPIDEMIOLOGI EPIDEMIOLOGI : MASALAH KESEHATAN • FREKUENSI • DISTRIBUSI / PENYEBARAN • FAKTOR DETERMINANT MENGATASI MASALAH

9. PENGERTIAN …….. FREKUENSI MASALAH KESEHATAN - Menunjukkan besarnya masalah kesehatan - Kegiatan yang dilakukan : a. Menemukan masalah b. Melakukan pengukuran

10. PENGERTIAN …….. PENYEBARAN MASALAH KESEHATAN - Menunjukkan pengelompokan masalah kesehatan menurut suatu keadaan tertentu. - Keadaan tertentu : a. Menurut ciri-ciri manusia (person/man) b. Menurut tempat ( place ) c. Menurut waktu ( time )

11. PENGERTIAN …….. FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI - Menunjuk pada faktor penyebab masalah kesehatan - Langkah pokok menentukan penyebab: a. Merumuskan hipotesis ttg penyebab b. Melakukan pengujian terhadap hipotesis c. Menarik kesimpulan

12. PRISIP / Ruang Lingkup • Subjek dan objek epidemiologi adalah masalah kesehatan • Masalah kesehatan yang dimaksud menunjuk kepada masalah kesehatan yang ditemukan pada sekelompok manusia. • Dalam merumuskan penyebab timbulnya suatu masalah kesehatan, dimanfaatkan data tentang frekuensi dan penyebaran masalah kesehatan tersebut.

13. MANFAAT • Membantu pekerjaan administrasi kesehatan (planning, monitoring, evaluation ). • Dapat menerangkan penyebab suatu masalah kesehatan , sehingga dapat disusun langkah-langkah penanggulangannya. • Dapat menerangkan perkembangan alamiah suatu penyakit. • Dapat menerangkan keadaan suatu masalah kesehatan ( yang merupakan perpaduan dari data ttg ciri orang, tempat dan waktu) yaitu: Epidemi, Pandemi, Endemi, Sporadik

14. MANFAAT …….. EPIDEMI Epidemi adalah suatu keadaan dimana suatu masalah kesehatan ( umumnya penyakit) yang ditemukan pada suatu daerah tertentu dalam waktu yang singkat berada dalam frekuensi yang meningkat.

15. MANFAAT …….. PANDEMI Pandemi adalah adalah suatu keadaan dimana suatu masalah kesehatan ( umumnya penyakit) frekuensinya dalam waktu yang singkat memperlihatkan peningkatan yang amat tinggi serta penyebarannya telah mencakup suatu wilayah yang amat luas.

16. MANFAAT …….. ENDEMI Endemi adalah adalah suatu keadaan dimana suatu masalah kesehatan ( umumnya penyakit) frekuensinya pada suatu wilayah tertentu menetap dalam waktu yang lama.

17. MANFAAT …….. SPORADIK Sporadik adalah adalah suatu keadaan dimana suatu masalah kesehatan ( umumnya penyakit) yang ada di suatu wilayah tertentu frekuensinya berubah-ubah menurut perubahan waktu.

18. FREKUENSI • Menemukan/ identifikasi • Mengukur EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF EPIDEMIOLOGI ANALITIK EPIDEMIOLOGI Ilmu yg mempelajari masalah kesh. Pd sekelompok manusia • PENYEBARAN • Orang (Man) • Tempat (Place) • Waktu (Time) • FAKTOR DETERMINAN • Merumuskan Hipotesa • Uji Hipotesa • Tarik Kesimpulan

19. EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF Studi yang menggambarkan suatu kejadian penyakit/ masalah kesehatan berdasarkan karakteristik orang (person ), tempat ( place ) dan waktu ( time ). Menjawab pertanyaan Who, What, When, where EPIDEMIOLOGI ANALITIK Studi yang menjelaskan mengapa penyakit/masalah kesehatan timbul. Mencari sebab-akibat. Menjawab pertanyaan Why / How. Epidemiologi yang bertujuan untuk mengetahui kemungkinan hubungan kausal antara faktor resiko dengan penyakit.

20. EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF Studi yang menggambarkan suatu kejadian penyakit/ masalah kesehatan pada sekelompok manusia berdasarkan karakteristik orang (person ), tempat (place ) dan waktu ( time ). Menjawab pertanyaan Who, What, When, Where.

21. CIRI –CIRI MANUSIA ( person ) • Menjawab pertanyaan ‘ Siapa yang menderita sakit?’ • Sering ditemukan suatu masalah kesehatan tertentu diderita oleh kelompok orang tertentu saja (umur tertentu, jenis kelamin tertentu, dsb) UMUR : • Ada kaitannya dengan daya tahan tubuh • Ada kaitannya dengan ancaman terhadap kesehatan ( mis: dewasa bekerja ditempat yg berbahaya ) • Ada kaitannya dengan kebiasaan hidup

22. JENIS KELAMIN • Terdapatnya perbedaan anatomi dan fisiologi antara pria dan wanita ( mis: ca prostat, ca cervix ) • Terdapatnya perbedaan kebiasaan hidup antara pria dan wanita ( mis: banyak ca paru pada pria karena pria lebih banyak merokok dibandingkan wanita) • Terdapatnya perbedaan macam pekerjaan . (penyakit akibat kerja tertentu lebih panyak pada pria ) GOLONGAN ETNIK ( = ras, suku ) • Terdapat perbedaan kebiasaan dan ataupun bentuk biologis yang dimiliki

23. AGAMA • Kebiasaan tertentu yang dimiliki oleh agama tertentu akan mempengaruhi corak perilaku yang diperlihatkan ( mis: kebiasaan menyunat akan mengurangi risiko terkena kanker penis ) STATUS PERKAWINAN • Yang dimaksud dengan perkawinan disini bukan menunjuk kepada status jejaka atau perawan, melainkan perupakan persekutuan antara dua jenis kelamin yang berbeda dalam bentuk keluarga (suami, isteri, anak-anak) yang diakui secara sah. • Perilaku orang yang belum menikah berbeda dengan yang sudah menikah

24. PEKERJAAN • Adanya risiko pekerjaan (buruh tambang – silicosis) • Adanya seleksi alam dalam memilih pekerjaan (orang lemah akan menghindari pekerjaan fisik yang berat) STATUS SOSIAL EKONOMI • Terdapatnya perbedaan kemampuan ekonomis dalam mencegah dan atau mengobati penyakit. • Terdapatnya perbedaan sikap hidup dan perilaku yang dimiliki (pola makan, life style,)

25. CIRI –CIRI TEMPAT ( place ) • Menjawab pertanyaan ‘Dimanakah paling besar/kecil proporsi/rate dari suatu penyakit?’ • Dengan diketahuinya tempat terjadinya masalah kesehatan akan dapat diketahui juga beberapa hal lainnya (jumlah dan jenis masalah kesehatan disuatu tempat, hal-hal yang perlu dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan di suatu tempat, dugaan tentang faktor penyebab/risiko suatu masalah kesehatan) KEADAAN GEOGRAFIS (Letak wilayah, struktur tanah, curah hujan, kelembaban, sinar matahari, suhu udara, dsb.) KEADAAN PENDUDUK KEADAAN PELAYANAN KESEHATAN

26. CIRI –CIRI WAKTU ( time ) • Menjawab pertanyaan ‘Kapan penyakit banyak/sedikit terjadi? • Dengan diketahuinya waktu terjadinya penyakit dan penyebarannya, maka dapat membantu memahami kecepatan perjalanan penyakit dan lama terjangkitnya penyakit.