1 / 20

Kwaliteit is ook kwantiteit

Presentatie DAIR 2-11-2006. Kwaliteit is ook kwantiteit. Sturingsinformatie in het verpleeghuis: Het Resident Assessment Instrument Wilco Achterberg, verpleeghuisarts en onderzoeker Aveant/Utrecht, VUmc A'dam. Opzet. Wat voor informatie heb ik in het verpleeghuis nodig?

victor-mcpherson
Download Presentation

Kwaliteit is ook kwantiteit

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Presentatie DAIR 2-11-2006 Kwaliteit is ook kwantiteit Sturingsinformatie in het verpleeghuis: Het Resident Assessment Instrument Wilco Achterberg, verpleeghuisarts en onderzoeker Aveant/Utrecht, VUmc A'dam

  2. Opzet • Wat voor informatie heb ik in het verpleeghuis nodig? • Het Resident Assessment Instrument

  3. Verantwoording afleggen Overzicht, beleid en controle kwaliteitsverbetering Verdeling en financiering Hulpverleners verlenen zorg Gezamenlijke doelstelling: kwaliteit

  4. Case Mix Minimum Data Set Outcome Measurement Scales Triggers/signaleringen Quality Indicators Care planning protocols Het Resident Assessment Instrument (RAI) Assessment

  5. Cognitief functioneren Communicatie Visus Stemming & gedrag Welbevinden Lich. Functioneren (oa ADL/mobiliteit) Continentie Diagnosen Gezondheids-problemen Voeding Gebit Conditie huid Activiteiten Medicatie MDS-onderdelen (secties)

  6. Triggers/signaleringen • Bepaalde MDS-items of combinatie van items geven aan dat een probleem- of aandachtsgebied actueel is of kan zijn • Voorbeeld: item bedlegerig of incontinent voor ontlasting ‘signaleert’ decubitus

  7. RAPs • 18 analyse-protocollen, voor de gesignaleerde aandachtsgebieden • oorzaken, relaties met andere problemen • aanzet tot zorgplan • Activiteiten • Valpartijen • Voedingstoestand • Voedingssondes • Uitdroging • Zorg voor het gebit • Decubitus • Psychofarmaca • Lichaamsfixatie • Etc.

  8. Afdelingsmanagement • Verantwoording en keuzes in aanpak(bijv: decubitus, incontinentie, medicatiegebruik) • ‘Economische’ gegevens: Zorgzwaarte, eerlijker verdeling middelen • KwaliteitsverbeteringWat gaat er hier minder goed dan op andere afdelingen?

  9. bijv. gebruik fixatiemaatregelen........

  10. Zorgzwaartehoofdgroep a b c d e f g h Eindtotaal Revalidatie 1 1 2 Aantal 1,31 1,95 1,63 CMI Uitgebreide zorg Aantal CMI Speciale zorg 1 2 3 Aantal 1,45 1,45 1,45 CMI Clinisch complex 3 10 5 6 4 4 15 5 52 Aantal 0,97 0,95 0,99 0,92 0,87 1,10 0,96 0,92 0,96 CMI Cognitieve stoornis 1 3 8 5 3 2 21 43 Aantal 0,46 0,69 0,60 0,46 0,64 0,73 0,60 0,60 CMI Gedragsproblemen 1 2 1 3 2 5 3 3 20 Aantal 0,41 0,41 0,79 0,64 0,72 0,76 0,72 0,72 0,68 CMI Lichamelijke beperking 4 4 12 12 13 13 7 65 Aantal 0,79 0,84 0,83 0,64 0,61 0,86 0,87 0,76 CMI Totaal aantal clienten 9 17 23 30 24 25 27 30 185 Totaal CMI 0,77 0,89 0,90 0,71 0,63 0,85 0,90 0,71 0,79 Extra benodigde inzet per client -2% 12% 14% -10% -20% 8% 13% -9% 0% t.o.v. instellingsgemiddelde Afdelingen a - h

  11. Client informatie via internet

  12. Kwaliteitsindicatoren (radarplot 26 indicatoren)

  13. Gebruik van MDS gegevens vergoeding Zorgplan Case-Mix/zorgzwaarte Best Practices Assessment voorkomen ‘fraude’ Uitkomstmaten Quality Indicators Kwaliteitsverbetering Accreditatie Toezicht

  14. Identificeren belangrijkste klinische problemen ‘Triggers’ benoemen voor elk probleem Beoordelingsprotocollen ontwikkelen Uitvoeren betrouwbaarheid/validiteit onderzoek Ontwikkelen aanvullende applicaties Uitvoeren klinische studies Implementatie in klinische setting Voortdurende evaluatie & verfijning Ontwikkel-proces Zucht…

  15. Problemen rond invoering RAI • Bedreiging • Investeringen (mens en materiaal) • An-digitalisme

  16. Dank u wel voor uw aandacht!Tijd voor uw vraag! • Meer info? • wp.achterberg@vumc.nl • www.interrai.com • www.nedrai.nl

More Related