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INFECCIONES DEL SNC. INFECCIONES DEL SNC. EXTRAAXIAL: MENINGITIS (piógena, linfocitaria, crónica) Ventriculitis Empiema epidural y subdural. INTRAAXIAL (parenquimatosas): Encefalitis Cerebritis - Absceso cerebral.
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INFECCIONES DEL SNC • EXTRAAXIAL: • MENINGITIS (piógena, linfocitaria, crónica) • Ventriculitis • Empiema epidural y subdural. • INTRAAXIAL (parenquimatosas): • Encefalitis • Cerebritis - Absceso cerebral Pruebas diagnósticas: TC cerebral (+c) y PL. La RM puede ser útil, es más sensible.
INFECCIONES DEL SNC • EXTRAAXIAL: • MENINGITIS: Infección de las cubiertas, es la infección más frecuente del SNC. • Piógena aguda (neumococo, meningococo). Las causas más frecuentes: diseminación hematógena o expansión local de infección contigua (otitis, mastoiditis, sinusitis) • Linfocitaria (vírica) • Crónica (TBC) • Ventriculitis • Empiema epidural y subdural Complicaciones de meningitis
TC EN MENINGITIS Mujer de 46 años que llega a PU por una disminución del nivel de conciencia, en los días previos había presentado un catarro con una otitis. Ante la sospecha de Meningitis se realiza TC y después PL. La PL obtuvo líquido turbio con cultivo de Neumococo. El TC muestra neumoencéfalo frontal, en la ventana de hueso se observa sinusitis frontal, etmoidal y otitis media derecha.
INFECCIONES DEL SNC • INTRAAXIAL, PARÉNQUIMATOSA: • Encefalitis: inflamación difusa. Vírica (VHS, VIH) • Cerebritis: inflamación localizada en su estadio precoz y puede evolucionar al Absceso cerebral. • Las infecciones del SNC en el SIDA: la encefalitis por VIH es la más frecuente, y la toxoplasmosis es la infección oportunista más frecuente.