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Prof.ssa Paola Minghetti. IL PIANO TERAPEUTICO: FARMACI E MODALITÀ DI COMPILAZIONE. IL PIANO TERAPEUTICO (PT). Strumento introdotto dalla CUF per permettere la continuita’ terapeutica evitando al paziente il ricorso allo specialista per la continuazione della terapia.
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Prof.ssa Paola Minghetti IL PIANO TERAPEUTICO: FARMACI E MODALITÀ DI COMPILAZIONE
IL PIANO TERAPEUTICO (PT) • Strumento introdotto dalla CUF per permettere la continuita’ terapeutica evitando al paziente il ricorso allo specialista per la continuazione della terapia. • Consente, per alcuni farmaci utilizzati in patologie particolarmente impegnative e che necessitano di percorsi diagnostico – terapeutici altamente specialistici, la prescrizione anche sul territorio da parte del Medico di Medicina Generale coinvolgendolo nella gestione complessiva dei problemi di salute del paziente, facilitando a quest’ultimo l’accesso al farmaco. • Tali farmaci devono essere individuati sulla base di una diagnosi e piano terapeutico (posologia e durata del trattamento) di centri specializzati, universitari o delle aziende sanitarie individuati dalle regioni e province autonome. Il piano terapeutico: farmaci e modalità di compilazione
FARMACI CHE NECESSITANO DEL PT • Farmaci per patologie severe “specialistiche” e a forte impatto economico (epoietine, immunostimolanti, somatropina, interferoni , infertilità , ecc.). • Farmaci di recente immissione in commercio , con profilo da definire, di seconda linea o ad alto costo (nuovi antiparkinson, nuove insuline, inibitori aromatasi). • Farmaci con segnalazioni di aumentato rischio (cabergolina). Il piano terapeutico: farmaci e modalità di compilazione
IL PIANO TERAPEUTICO (PT) • Rilasciato dal Medico operante presso Centri specializzati Universitari o delle Aziende Sanitarie individuati dalla Regione (Centri di Riferimento). • Deve contenere: • dati del Centro Autorizzato; • iniziali, codice fiscale ed indirizzo del paziente; • nome del medico di Medicina Generale; • diagnosi della malattia; • farmaco prescritto, dosaggio, modalità ed i tempi di somministrazione; • durata prevista della terapia. • Viene compilato dal Medico Specialista che ha in cura il paziente, operante nel Centro Autorizzato, in triplice copia: una copia viene conservata nella cartella clinica del paziente, due copie vengono consegnate al paziente o ad un suo familiare (una verrà consegnata al proprio MMG e l’altra al Servizio Assistenza Farmaceutica dell’ASL). Il piano terapeutico: farmaci e modalità di compilazione
P.T. Il piano terapeutico: farmaci e modalità di compilazione
PIANO TERAPEUTICO AIFA • PER PRESCRIZIONE DI CLOPIDOGREL (Allegato 3) • Centro prescrittore • Nome cognome del clinico prescrittore • recapito telefonico _____________ • Paziente (nome,cognome) età • sesso M F tessera sanitaria n° ____________________ • Indirizzo Tel. • AUSL di residenza • La prescrizione di clopidogrel è a carico del SSN solo se rispondente a una delle seguenti condizioni: • Sindrome coronarica acuta senza innalzamento del tratto ST (angina instabile o infarto miocardio senza onda Q) in associazione con ASA (trattamento di 6 mesi rinnovabile per 1-2 volte)1 • Angioplastica percutanea (PTCA) con applicazione di stent2,3: • non medicato (trattamento di 1 mese in associazione con ASA) • medicato (trattamento di 6 mesi in associazione con ASA) • Terapia antiaggregante a breve termine per la prevenzione secondaria dell’infarto inassociazione con ASA4,5 • Terapia antiaggregante a lungo termine per la prevenzione secondaria dell’infarto e dell’ictus, in pazienti per i quali esiste controindicazione a ASA o ticlopidina6,7 • Dose e durata del trattamento • Dose/die: ________________ Durata prevista del trattamento: __________________ • Indicare se: • Prima prescrizione • Prosecuzione della cura (motivo: ……………………………………………..) • Data ___/____/____ • Timbro e firma del clinico prescrittore Il piano terapeutico: farmaci e modalità di compilazione
SCADENZE DEL PT • Il piano terapeutico va rinnovato al cambio della terapia alla scadenza del PT precedente. • Validità massima 12 mesi salvo diversa indicazione dell’AIFA (es: Clopidogrel ) Il piano terapeutico: farmaci e modalità di compilazione
ALCUNI FARMACI CON PT • Farmaci con nota AIFA (8 , 12, 15, 30 , 30 bis , 32 , 36, 39, 40, 51, 74, 78 , 85). • Farmaci senza nota AIFA (es: inibitori aromatasi, leflunomide, risperidone…, tolcapone… , insulina glargine) • Clopidogrel (pt AIFA) Il piano terapeutico: farmaci e modalità di compilazione