490 likes | 813 Views
VODOSNABDEVANJE I JAVNO ZDRAVLJE. Prof. dr Biljana Mijovi ć. CILJEVI PRE ZENTACIJE. Koncept javnog z dravlja Zakonska regulativa Vodosnabdevanje i z ara z ne bolesti Vodosnabdevanje i nezarazne bolesti. Zakonska regulativa. Zakon o vodama Zakon o bezbednosti hrane
E N D
VODOSNABDEVANJE I JAVNO ZDRAVLJE Prof. dr Biljana Mijović
CILJEVI PREZENTACIJE Konceptjavnogzdravlja Zakonska regulativa Vodosnabdevanjeizarazne bolesti Vodosnabdevanje i nezarazne bolesti
Zakonskaregulativa Zakon o vodama Zakon o bezbednostihrane Zakon o javnomzdravlju Zakona o zdravstvenojzaštiti Zakona o zaštitistanovništvaodzaraznihbolesti Pravilnik o higijenskojispravnostivodezapiće
Zakon o vodama (Sl. Glasnik RS, br. 30/2010, član 74) • JKP koje građane snabdeva vodom za piće dužno je da obezbedi: • Sistematsku kontrolu količine vode i njenog kvaliteta na vodozahvatu (podzemna ili površinska voda) • Preduzme mere za obezbeđenje zdravstveno bezbedne vode za piće
Zakon o vodama (Sl. Glasnik RS, br 30/2010, član 75) Ministartsvo zdravlja dužno da propiše bliže uslove u pogledu zdravstvene ispravnosti vode za piće i kupanje Pravilnik o higijenskoj ispravnosti vode za piće (Sl. Glasnik br. 42/98)
U skladusačlanom 203. Zakona o vodama, laboratorijskoispitivanjezdravstveneispravnostivodezapićevršeisključivoovlašćenezdravstveneustanove (institutiizavodizajavnozdravlje).
Javno zdravlje Naukaiumjetnostprevencijebolesti, produžavanja života i unapređenja zdravlja putem organizovanih napora društva WHO,1999
KADA NE BI POŠTOVALI DOKAZE IMALI BISMO MALU MOĆ U TRAGANJU ZA ISTINOM ! - Carl Sagan
Pristup Širi društveni, ekonomski, kulturalni, zdravstveni i uslovi sredine i politike na globalnom, nacionalnom, regionalnom i lokalnom nivou Životni i radni uslovi Društvene, porodične i mreže u zajednici Individualno ponašanje Individualne pretnje: godine, pol, rasa, i biološki faktori --- Biologija bolesti Tokom celog života Izvor:Adaptirano iz Dahlgren, Whitehead, 1991. Isprekidane linije iznačavaju interakcije izmedju različitih nivoa determinanti zdravlja (Worthman, 1999).
Komisija za makroekonomikui zdravlje: “Investiranje u zdravlje za ekonomski razvoj” (WHO 2001) : Zdravlje je samo po sebi prioritetni cilj jer predstavlja osnovni resurs (input) ekonomskog razvoja.
Javno zdravlje čuva cjelokupnu populaciju. Kad su aktivnosti javnog zdravlja neefiksne, cela populacija pati.
Jedinstvene karakteristike javnog zdravlja Upotreba prevencije kao primarne interventne strategije Zasnivanje na brojnim disciplinama Zasnivanje na filozofiji socijalne pravde Povezanost sa vladinom i javnom politikom
Sistem zdravstvene zaštite Zajednica Obezbedjivanje uslova za zdravlje stanovništva Državna javno-zdravstvena infrastruktura Zaposleni i poslodavci Akademska javnost Media Sistem javnog zdravlja
Philanthropist Crkva Centri u zajednici Sportski centri Domovi za stare Doktori Poslodavci Sektor za ekonomski razvoj Sistem javnog zdravlja Policija Mesna zajednica NVO Domovi za hendikepirane Domovi zdravlja Medija Poslanici Bolnice Javni saobraćaj Škole Zavodi za zz Grupe za samopomoć Crveni krst Vatrogasna služba Ministarstvo zdravlja Laboratorije Službe za zloupotrebu droga Služba za mentalno zdravlje IOM, 2003
… moderna sanitacija je jedno od najvećih dostignuća javnog zdravlja na početku 20. vijeka ...
Standardni ekonomski model EKONOMSKI RAST ZDRAVLJE
Novi ekonomski model EKONOMSKI RAST ZDRAVLJE
HIGIJENSKI I ZDRAVSTVENO BEZBEDNA VODA ZA PIĆE JEDAN JE OD OSNOVNIH PREDUSLOVA DOBROG ZDRAVLJA
BOGATSTVO JEDNE ZEMLJE U BUDUĆNOSTI ĆE SE MERITI KOLIČINOM DOSTUPNE ZDRAVSTVENO BEZBEDNE VODE ZA PIĆE
85% populacije živi u sušnom delu planete 780.000.000 ljudi u svetu nema pristup vodi 6-8 miliona ljudi godišnje snosi posledice od bolesti nastalih usled kontaminirane vode 1,8 miliona ljudi godišnje umire od dijarealnih bolesti, 90% deca mlađa od 5 godina
SZO, ZDRAVLJE ZA SVE U 21. VEKU Higijenska ispravnost vode za piće i vodosnabdevanje – jedan od 10 pokazatelja zdravstvenog stanja stavovništva jedne zemlje
MILENIJUMSKA DEKLARACIJA, JOHANESBURG 2002 CILJ: DA SE DO 2015. GODINE SMANJI NA POLOVINU PROCENAT LJUDI KOJI NEMAJU PRISTUP ZDRAVSTVENO BEZBEDNOJ VODI ZA PIĆE
PROTOKOL O VODI I ZDRAVLJU Dokument SZO i Evropske ekonomske komisije UN Predstavlja legalni međuanrodni instrument za prevenciju, kontrolu i smanjenje bolesti povezanih sa kvalitetom vode Ratifikovan 06.05.2005. Srbija ratifikovala ovaj protokol u aprilu 2013. godine
CILJEVI PROTOKOLA Zaštita zdravlja ljudi Unapređenje upravljanja vodama Zaštita vodenih ekosistema
Podzemne i površinske vode obnovljivi resursi sa ograničenom sposobnošću oporavka od negativnih aktivnosti ljudi Održivo upravljanje hidrološkim ciklusom ključno za ispunjavanje potreba ljudi, za zaštitu prirodnih resursa i životne sredine
X PUMP B WORK HOUSE POLAND STREET MARSHALL STREET CARNABY STREET X BERWICK STREET PUMP A BROAD STREET BREWERY SILVER STREET REGENT STREET GREAT PULTENEY STREET GOLDEN X SQUARE PUMP X PUMP C X N PUMP W E S Epidemija kolere, London 1854
Nedeljni prikaz slučajeva kolere, Gvatemala, 1998 izvor: Ministarstvo zdravlja, MSF
CIJANOTOKSINI Toksične biološki aktivne materije različite hemisjke struktiure i delovanja Produkti sekundarnog metabolizma cijanobakterija (modrozelenih algi)
Podela cijanotoksina Hepatotoksini Neurotoksini Citotoksini Dermatotoksini Iritantni toksini
Toksičnost cijanobakterija, Evropa Španija, 45% - 70% Nemačka, 72% Češka, 70% Portugal, 60% Grčka, od 33 slatkovodna sistema, u 31 potvrđeno prisustvo toksičnih cijanobakterija
Sve veći broj zemalja ima razvijene nacionalne propise ili smernice za koncentracije cijanotoksina u vodi za piće, a u nekim slučajevima i u vodi koja se koristi za rekreativne aktivnosti i poljoprivredu Većina zemalja je prihvatila preporuku SZO o dozvoljenoj koncentraciji mikrocistina-LR u vodi za piće od 1μg/l iz 1998. godine.
Australija - Mikrocistin-LR u vodi za piće od 1,3μg/l Kanada – Mikrocistin - LR 1,5μg/l Brazil - Mikrocistin - LR 1μg/l, saksitoksin 3μg/l i cilindrospemopsin 15μg/l
Hronično unošenje putem kontaminirane vode za piće Gutanje, inhalacija kapljica i dermalni kontakt tokom rekreativnih aktivnosti u vodama gde je razvijen cvet cijanobakterija. Ishrana kontaminiranom ribom Cijanobakterijski suplementi Navodnjavanje Specijalni načini ekspozicije u klinikama za dijalizu
SZO je svrstala cvetanje algi (površinske vode) i pojavu cijanotoksina kao jedan od doprinosećih ili modifikujućih faktora, koje treba pratiti u sklopu uticaja klimatskih promena na zdravlje ljudi.
Arsen u površinskim i podzemnim vodama najčešće posledica prirodnih procesa rastvaranja stena Najčešće se nalazi u koncentracijama manjim od 1-2 μg/L U podezmnim vodama čija se ležišta sastoje od depozita sulfidnih i sedimentnih minerala vulkanskog porekla, koncentracije arsena mogu biti više i do12 mg/L
Oko 130 miliona ljudi u svetu izloženo koncentracijama arsena u vodi za piće preko 50 μg/L(WHO, 2001). Najvećim koncentracijama izloženo stanovništvo Bangladeša, Indije, Tajvana, čak i do 1800 μg/L Stanovništvo nekih delova Evrope i Srbije izloženo niskim koncentracijama arsena
Efekti hronične izloženosti arsenu putem vode za piće Koncentracija >0,2 mg/L faktor rizika Kardiovaskularne bolesti Respiratorne bolesti (bronhijalna astma) Dijabetes tip 2 Reproduktivni poremećaji (poremećaji u ishodu trudnoće) Karcinom kože, bubrega, bešike
VODA JE BRIGA I POSAO SVIH NAS!