1 / 27

Psykolog Tue Hartmann Center for Psykiatrisk Forskning Psykolog Sanne Kjær Klinik for OCD

OCD undersøgt med neuro-psykologiske tests og MR-scanning før og efter behandling. Psykolog Tue Hartmann Center for Psykiatrisk Forskning Psykolog Sanne Kjær Klinik for OCD Århus Universitetshospital, Risskov OCD-foreningen 28/3 2009. Hvem undersøger vi? .

xanto
Download Presentation

Psykolog Tue Hartmann Center for Psykiatrisk Forskning Psykolog Sanne Kjær Klinik for OCD

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. OCD undersøgt med neuro-psykologiske tests og MR-scanning før og efter behandling Psykolog Tue Hartmann Center for Psykiatrisk Forskning Psykolog Sanne Kjær Klinik for OCD Århus Universitetshospital, Risskov OCD-foreningen 28/3 2009

  2. Hvem undersøger vi? • 40 voksne fra 18-65 år med OCD fra Klinikker for Angst & Tvangslidelser i Region Midtjylland • 40 raske kontrolpersoner uden psykisk lidelse selv eller hos 1.grads slægtninge • Grupperne matches på alder, køn og uddannelsesniveau

  3. ICD-10 F42 • Mindst 2 uger • Obsessioner og/eller kompulsioner • Erkendes som egne, tilbagevendende, ubehagelige, overdrevne tanker • Søges afvist eller modstået • Ikke lystbetonet • Lidelse eller interferens med livsfunktion • Ikke følge af F2 el. F3

  4. Hvem kan ikke være med? • Hovedtraumer eller andre organiske hjernesygdomme • Misbrug • Andre psykiske lidelser (Andre angstlidelser og/eller lettere depression, samt visse personlighedsforstyrrelser tillades) • Anden psykofarmaka end SSRI • MR kontraindikationer

  5. Hvornår undersøger vi? • Patienter undersøges før og efter 15 sessioners kognitiv adfærdsterapi og eventuel stabil medikamentel behandling med SSRI • Kontrolpersoner undersøges 2 gange med ca. 20 ugers mellemrum

  6. Hvordan undersøger klinikkerne? • Diagnostisk interview, særligt fokus på angstlidelser • Interview om personlighedsforstyrrelser • Selvrapporteringsskemaer om forskellige psykiske symptomer • Efter første forsamtale orienteres patienten om og adspørges om deltagelse i forskningsprojektet

  7. Hvordan undersøger vi? • Diagnostisk interview • Blodprøver • Interview om grad af depression • Interview om type og grad af OCD • Vurdering af socialt funktionsniveau • MR-scanning af hjernen • Neuropsykologisk testning

  8. Hvorfor? • Øget forståelse for OCD • Udvikling af nye behandlingstiltag?

  9. OCD undersøgt med neuropsykologiske tests og MR-scanning før og efter behandling Psykolog Tue Hartmann Center for Psykiatrisk Forskning Psykolog Sanne Kjær Klinik for OCD Århus Universitetshospital, Risskov OCD-foreningen 28/3 2009

  10. Neuropsykologiske test måler kognitive funktioner

  11. Kognitive funktioner ved OCD • Nedsat hukommelse (ikke-sproglig)? • Langsommere forarbejdningshastighed? • Nedsatte eksekutive funktioner? • Initiere • Hæmme • Planlægge • ”Skifte mentalt sæt”

  12. Hvad vil vi vide? • Har personer med OCD nedsatte kognitive funktioner sammenlignet med raske? • Er der sammenhæng mellem kognitive funktioner og sværhedsgrad af OCD? • Ændres kognitive funktioner efter behandling? • Er der sammenhæng mellem kognitive funktioner og udbytte af behandlingen?

  13. Vejledere • Per Hove Thomsen. Professor i Børne-og Ungdomspsykiatri Århus Universitet, dr. med., overlæge ved Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center, Århus Universitetshospital Risskov • Birgit Bennedsen. Overlæge, Ph.d. og leder af Klinik for OCD, Århus Universitetshospital, Risskov • Anders Degn Pedersen. Neuropsykolog. Ledende psykolog ved Hammel Neurocenter

  14. OCD undersøgt med neuro-psykologiske tests og MR-scanning før og efter behandling Psykolog Tue Hartmann Center for Psykiatrisk Forskning Psykolog Sanne Kjær Klinik for OCD Århus Universitetshospital, Risskov OCD-foreningen 28/3 2009

  15. Tidligere fund • Funktion(PET og fMRI) • Form (MR) • Forbindelser (MR)

  16. Funktion 1 • Kognitive opgaver • Stroop(Nakao 2005) • Tower of London (Hesse 2005)

  17. Funktion 2 • Hvile • Højere aktivering • Provokations studier • Højere aktivering • Prædikatorer for respons • Lavere aktivering

  18. Form • Mindre grå substans: • Frontal • Øget grå substans: • Centralt og cerebellum Pujol, J. et al. Arch Gen Psychiatry 2004;61:720-730. 72pt 72ctrl

  19. Forbindelser • Reduceret ledningsevne • Centralt og frontalt (Szeszko 2005) • (Saito 2008)

  20. Netværkshypotese

  21. Netværk • Undersøge funktion, form og forbindelser hos samme gruppe patienter • Sammenligne resultaterne med respons på behandling • Sammenholde MR og neuropsykologiske data

  22. Metode 1 • Funktionel MR • Kognitive opgaver • Provokation • Hvile

  23. fMRI

  24. Metode 2 • Strukturel MR • Form • Forbindelser/ledningsevne • Kortlægge forbindelser • Skader på forbindelser

  25. Vejledere • Poul Videbech Professor , dr.med. Overlæge ved Center for psykiatrisk forskning, Århus Universitetshospital • Raben Rosenberg Professor , dr.med. Overlæge ved Center for psykiatrisk forskning, Århus Universitetshospital • Torben Lund. PhD, Ingeniør, Center for Integrativ Neurovidenskab, Århus Universitetshospital • Christian Gerlach PhD, Dr. Psych, Institut for Læring, DPU

  26. Tak

More Related