PENEMPATAN TENAGA KESEHATAN MELALUI PENUGASAN KHUSUS DI DTPK TAHUN 2010

1. PENEMPATAN TENAGA KESEHATAN MELALUI PENUGASAN KHUSUS DI DTPK TAHUN 2010 Kepala Pusat Perencanaan dan Pendayagunan SDM Kesehatan BADAN PPSDM KESEHATAN Disajikan dalam Pertemuan Pemantapan Pelaksanaan Pelatihan Tahun 2010 dan Perencanaan Pelatihan Tahun 2011

2. Sistematika Penyajian • KebijakanDepkesterkaitTenagaKesehatandi DTPK • ApakahPenugasanKhususTenagaKesehatan? • KomitmenPelaksanaanPenugasanKhususTenagaKesehatandi DTPK • Hasil Monitoring danEvaluasiPenugasanKhususTenagaKesehatandi DTPK Tahun 2009 • RencanaPenugasanKhususNakesTahun 2010 • PerencanaanTahun 2010-2014 • RencanaTindakLanjut

3. KEBIJAKAN DEPARTEMEN KESEHATAN TERKAIT TENAGA KESEHATAN DI DTPK

4. DISTRIBUSI SDM KESEHATAN DALAM TAHAPAN INDIKATIF RPJP KESEHATAN

5. ISU POKOK NATIONAL SUMMIT30 NOPEMBER 2009 • Peningkatanpembiayaankesehatanuntukmemberikanjaminankesehatanmasyarakat • Peningkatankesehatanmasyarakatuntukmempercapatpencapaian target MDG’s • Pengendalianpenyakitdanpenang-gulanganmasalahkesehatanakibatbencana • Peningkatanketersediaan, pemerataandankualitastenagakesehatan, terutamadi DTPK.

6. Program 100 hari (Tahun 2009)IsuPokok - 4 • PermenkestentangPraktikTenagaKesehatan • Permenkes/Kepmenkestentangpemberianinsentiftenagakesehatanstrategisdi DTPK • Terpenuhinyanakesstrategis 131 orangdi 35 Puskesmasdari 101 Puskesmasdi DTPK

7. Program 1 Tahun (tahun 2010)IsuPokok - 4 • Terpenuhinya 300 nakes strategis (12 bulan) di Puskesmas DTPK • Penugasan khusus residen (550 orang Pasca Jenjang-1 (6 bulan) dan 150 orang residen senior (3 bulan)

8. Program 5 (lima) TahunIsuPokok - 4 • Pengembanganstandarisasi, akreditasi, sertifikasikompetensidanlisensinakesuntukmenjaminkualitasnakesdandayasaingnakes. • Pengembangansisteminsentifnakesstrategisdi DTPK (perlindungankeselamatankerja, gajidantunjangan, pengaturanmasatugas, pendidikanlanjutan & CPD, fasilitaskerja, biayaoperasional)

9. Program 5 (lima) TahunIsuPokok – 4(lanjutan) • Terpenuhinyakebutuhannakesstrategisdi DTPK • Pembiayaanpenempatan SDM Kesehatandi DTPK, dibebankanpada APBN dan APBD. • Peningkatanpendayagunaandankesinambungannakes yang sudahadadantenagakejuruandalambidangkesehatan (jurim, juru malaria desadll).

10. 1 KebijakanDistribusiTenagaKesehatandi DTPK • Dalamrangkamendukungupayapeningkatanaksespelayanankesehatan yang bermutudi DTPK. • Bertujuanmeningkatkankeberadaandanretensitenagakesehatandi DTPK. • Adapembagianperan yang jelasantarapihakygterlibat; pemerintahpusatdandaerah Nota Kesepahaman, al: • Penentuansasaranlokasi • RencanaKebutuhan (jumlah, jenis, distribusi) • Penyediaaninsentiffinansialdan non finansial, saranaprasaranadanfasilitaspendukunglainnya

11. 2 KebijakanDistribusiTenagaKesehatandi DTPK • Sasaran: • 101 Puskesmas DTPK • 35 RSUD DTPK • Cara rekrutmen: • Rekrutmenmengutamakannakesdaridaerahsetempat. • Pusat: • PTT (dokterdandoktergigi)  Biro Kepegawaian • PenugasanKhususTenagaKesehatanStrategisdiPuskesmasprioritas DTPK danjaringannya. • PenugasanKhususresiden senior • Daerah: sesuaikapasitassetempat

12. 3 KebijakanDistribusiTenagaKesehatandi DTPK PENUGASAN KHUSUS TENAGA KESEHATAN STRATEGIS • Nakes diberikan biaya perjalanan dan insentif serta tambahan lain dan fasilitas sesuai kemampuan Pemda setempat. • Masa Penugasan: minimal 3 bln & dpt diperpanjang sesuai ketentuan berlaku. • Hak dan Kewajiban semua pihak terkait tertuang dalam Pedoman Pelaksanaan Penugasan Khusus. • Sanksi : tergantung kesepakatan para pihak dalam perjanjian kerja sama.

13. TENAGA KESEHATAN DI DTPK • TUGAS KHUSUS: • DIII Keperawatan • DIII Kesling • DIII Gizi • DIII AnalisKes • D-III kes lain ses. kebutuhan • PTT: • Dokter, umum • DokterGigi • Bidan 1 TIM PUSKESMAS DAN JARINGANNYA di DTPK

14. APAKAH PENUGASAN KHUSUS TENAGA KESEHATAN DI DTPK?

15. Pendayagunaan secara khusus Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDMK) dalam kurun waktu tertentuguna meningkat-kan akses dan mutu pelayanan kese-hatan di sarana pelayanan kesehatan yang berada di daerah terpencil, sangat terpencil, tertinggal, perbatasan, pulau-pulau kecil terluar, daerah yang tidak diminati, daerah rawan bencana/menga-lami bencana dan konflik sosial. DefinisiPenugasanKhusus:

16. PERMENKES No.1231/MENKES/PER/XI/2007 tentang Penugasan Khusus SDM Kesehatan DasarHukumPenugasanKhusus SDM Kesehatan…..1 • Jenis, kualifikasidanjumlah SDM kesditetapkanolehPemerintahPusatdenganmemperhatikanusulanPemerintah Daerah. • Pemanfaatan SDM kesesehatanberadadibawahtanggungjawabBupati/Walikotabersama-samadenganGubernur. • Pemanfaatan SDM kesehatanharusdisertaipenyediaansaranapelayanankesehatan, obat-oabatandanfasilitas lain sesuaistandarberlaku, memperhatikanhirarkidankompisisinakespenyertaatauygtersedia.

17. DasarHukumPenugasanKhusus SDM Kesehatan…..2 KEPMENKES No. 1235/MENKES/SK/XII/2007 tentang Pemberian Insentif Bagi Sumber Daya Manusia Kesehatan yang Melaksanakan Penugasan Khusus Kepmenkes No. 1086/Menkes/SK/XI?2009 tentangPedomanPelaksanaanPenugasan Khusus SDM Kesehatan. KEPMENKES No. 156/MENKES/SK/I/2010tentang Pemberian Insentif Bagi TenagaKesehatandalamrangkaPenugasan KhususdiPuskesmas Daerah Terpencil, PerbatasandanKepulauan.

18. Hak dan Kewajiban Tenaga Kesehatan Penugasan Khusus: • Hak: • Biaya perjalanan 1 x pp • Insentif bulanan selama bertugas • Kewajiban: • Melaksanakan tugas sesuai dengan ketentuan. • Membuat laporan pelaksanaan tugas.

19. Besaran insentif Nakes Penugasan Khusus (jenjang D-III): KEPMENKES No. 1235/MENKES/SK/XII/2007 KEPMENKES No. 156/MENKES/SK/I/2010 • Insentif per bulan Rp. 2,5 jt • Potongan PPh sesuai ketentuan berlaku • Penghasilan pokok per bulan: Rp. 1,7 jt. • Insentif per bulan: • Regional I: Rp. 2,7 jt • Regional II: Rp. 1,7 jt • Potongan PPh sesuai ketentuan berlaku

20. Pembagian Regional DTPK sesuaiKEPMENKES No. 156/MENKES/SK/I/2010 • Regional I: • Prop. Papua • Prop. Papua Barat • Prop. Maluku • Prop. Maluku Utara • Prop. NTT • Prop. Sulteng • Prop Sulut (kab. Sangihe, Talaud, Minahasa Utara dan Sitaro) • Regional II: • Prop. Sumut • Prop. Kepri • Prop. Bengkulu • Prop. Kalbar • Prop. Kaltim

21. KOMITMEN PELAKSANAAN PENUGASAN KHUSUS TENAGA KESEHATAN DI DTPK

22. Pembagian Tugas dan Tanggung Jawab Nota Kesepahaman berlaku untuk kerja sama selama 3 tahun per Juli 2009

23. Hasil Monitoring danEvaluasiPenugasanKhususTenagaKesehatandi DTPK tahun 2009

24. REALISASI PENUGASAN KHUSUS NAKES D-III MenurutJenisKetenagaanTh 2009

25. Lokasi MONITORING NAKES Tahun 2009- Januari 2010 UI, UNAIR, UNAND, UNBRAW, UNHAS, USU Nunukan KALTIM Morotai MALUT Sambas, Bengkayang, Kapuas Hulu, Sanggau KALBAR Toli-toli SULTENG Batam KEPRI MTB Maluku Jayapura Keerom PAPUA TTU, ALOR NTT

26. Laporan Keadaan nakes tugsus s/d Februari 2010 • Jml Kab melapor: 28 kab. • Kab. Belum Melapor: • Sulut: Sangihe • Maluku: Kep. Aru, MTB, MBD • Papua: Peg. Bintang, Sarmi, Boven Digul • Memperpanjang: 50 orang • Lulus CPNS: 9 orang

27. Hasil Evaluasi • Target jumlahnakestercapai, bahkanmelebihijumlah yang disepakatiyaitusebanyak 135 orang. • Daerah merasa program inibermanfaat, antara lain dapatmenambahjangkauanwilayahkerjaPuskesmas, meningkatkancakupankegiatanPuskesmasterutama yang semulatidakada/tidakberjalan/kurangberjalan (misalnyakesehatanlingkungandangizi) • Tenagakesehatanmasihbertugasdanpadaumumnyaingindiperpanjangpenugasannya. • Tenagakesehatansebagian lulus seleksi CPNS-Daerah, daerahdandilakukanrekrutmenuntukpenggantian. • Tenagakesehatanpenugasankhususdapatditerimadenganbaikdanbekerjasamadengantenagakesehatan lain yang telahadadiPuskesmaskarenakeberadaannyamemangsangatdibutuhkan.

28. KENDALA • Keterlambatan pemberangkatan tenaga kesehatan ke lokasi tugas akibat waktu rekrutmen singkat, cuaca buruk dan keterbatasan sarana transportasi reguler. • Keterlambatan pembayaran insentif pada beberapa kabupaten karena masalah administrasi. • Penempatan tenaga kesehatan oleh daerah tidak selalu dalam satu tim karena menyesuaikan dengan kondisi masing-masing Puskesmas antara lain untuk memenuhi kebutuhan tenaga kesehatan di pustu. • Belum ada mekanisme sanksi bagi tenaga kesehatan yang mengundurkan diri tanpa alasan yang dapat dipertanggungjawabkan.

29. REKOMENDASI • pemberianinsentif yang memadaidanberkeadilanuntuksemuatenagakesehatandi DTPK, • peningkatankoordinasiantaraDepkes, PropinsidanKabupaten, • pelatihanbagitenagakesehatan yang akanditugaskan, • pemberianjaminankesehatandankeselamatankerja, • pengembangankarirbagitenagakesehatan yang bertugasdi DTPK.

30. RENCANA PENUGASAN KHUSUS NAKES TAHUN 2010

31. TARGET PENUGASANNakesPusk. DTPK Th 2010 Catatan: sedang direvisi menjadi 381 nakes menyesuaikan dg usulan tambahan dari daerah., jika dana memungkinkan

32. JUMLAH NAKES DIUSULKAN UNTUK PENUGASAN DTPK Th 2010 Catatan: Jumlah tersebut sesuai dengan Daftar Nama Tenaga Kesehatan yang diusulkan Sampai dengan Februari 2010

33. JUMLAH NAKES YG TELAH DITETAPKAN UNTUK PENUGASAN DTPK Th 2010 Catatan: Sebanyak 147 nakes sedang diverifikasi untuk proses penetapan

34. Jumlah Puskesmas Lokasi Penempatan Tahun 2010 • Kab. Raja Ampat menambah 2 Pustu sbg lokasi penugasan. • Jumlah Nakes per puskesmas berkisar antara 1 – 7 nakes (rata-rata 4-5 nakes per puskesmas)

35. JUMLAH NAKES PENUGASAN DTPK Th 2009 dan Th. 2010

36. RENCANA PENUGASAN KHUSUS NAKES DTPK TAHUN 2010-2014 • Jumlah target nakes yg ditempatkan: • Tahun 2010: 1200 nakes (tergantung dana APBN-P) • Tahun 2011 : 1275 nakes • Tahun 2012: 1323 nakes • Tahun 2013: 1389 nakes • Tahun 2014: 1459 nakes • Rencana program penugasan khusus nakes telah masuk dalam rancangan roadmap DTPK 2010-2014

37. RENCANA TINDAK LANJUT • Menyesuaikan jumlah usulan tambahan dengan ketersediaan anggaran. • Memproses surat tugas untuk penempatan tenaga kesehatan. • Mempersiapkan standar format pelaporan dan indikator kinerja tenaga kesehatan. • Mempersiapkan pembekalan/pelatihan bagi tenaga kesehatan yang bertugas di DTPK. • Monitoring dan Evaluasi.

38. TERIMA KASIH