430 likes | 621 Views
SPREMLJANJE VELIKIH JAVNOZDRAVSTVENIH PROBLEMOV. Opredelitev kaj je “velik javnozdravstveni problem”. Med velike javnozdravstvene probleme prebivalstva (socialnomedicinske bolezni) na splošno uvrščamo tiste zdravstvene probleme, ki imajo vsaj eno od naslednjih značilnosti:.
E N D
Opredelitev kaj je “velik javnozdravstveni problem” Med velike javnozdravstvene probleme prebivalstva (socialnomedicinske bolezni) na splošno uvrščamo tiste zdravstvene probleme, ki imajo vsaj eno od naslednjih značilnosti: • So zelo razširjeni ali se potencialno lahko hitro razširijo • Predstavljajo velik delež v umrljivosti prebivalstva • Vplivajo na kvantiteto in kvaliteto potomstva • Z njimi so povezani veliki neposredni ali posredni stroški • Na njih je mogoče vplivati z javnozdravstvenimi (socialnimi) ukrepi
Katere vrste zdravstvenih problemov sodijo med velike javnozdravstvene probleme?
Med velike JZ probleme v Sloveniji sodijo: • Nalezljive bolezni • Nenalezljive bolezni • Poškodbe • Duševne motnje
NENALEZLJIVE BOLEZNI KOT PRIMER
Katere skupine bolezni sodijo med (kronične) nenalezljive bolezni? • Maligne neoplazme • Bolezni srca in ožilja • Bolezni presnove • Bolezni gibal • Bolezni dihal • Bolezni prebavil
Zakaj sodijo nenalezljive bolezni v Sloveniji med velike javnozdravstvene probleme?
Katero od značilnosti velikih JZ problemov imajo nenalezljive bolezni? • So zelo razširjeni ali se potencialno lahko hitro razširijoDA • Predstavljajo velik delež v umrljivosti prebivalstva DA • Vplivajo na kvantiteto in kvaliteto potomstva NE • Z njimi so povezani veliki neposredni ali posredni stroški DA • Na njih je mogoče vplivati z JZ (socialnimi) ukrepi DA
Nenalezljive bolezni in umrljivost v Sloveniji
Viri podatkov: • Zdravstveni statistični letopis in drugi viri Inštituta za varovanje zdravja RS - • WHO, Health for All database - http://www.who.dk/hfadb
Našteti viri sodijo med STALNE VIRE (poročevalski sistem) epidemioloških podatkov.
ZAHOD VZHOD Specifična stopnja umrljivosti v Sloveniji po zdravstvenih regijah - najpogostejši vzroki umrljivosti (1999 in 2000) VIR: IVZRS , Zdravstveni statistični letopis, 2000 in 2001 LEGENDA: Rangiranje vrednosti umrljivosti po zdravstvenih regijah znotraj posameznega vzroka za posamezno leto Najvišja vrednost Najnižja vrednost
Umrljivost za malignimi neoplazmami OPOMBA - NIS: države bivše Sovjetske zveze VIR: WHO/Europe, HFA Database, January 2002
Umrljivost za boleznimi srca in ožilja OPOMBA - NIS: države bivše Sovjetske zveze VIR: WHO/Europe, HFA Database, January 2002
Umrljivost zaradi bolezni presnove OPOMBA - NIS: države bivše Sovjetske zveze VIR: WHO/Europe, HFA Database, January 2002
Umrljivost zaradi bolezni dihal OPOMBA - NIS: države bivše Sovjetske zveze VIR: WHO/Europe, HFA Database, January 2002
Umrljivost zaradi bolezni prebavil OPOMBA - NIS: države bivše Sovjetske zveze VIR: WHO/Europe, HFA Database, January 2002
Starostno standardizirana stopnja umrljivosti* v Sloveniji in nekaterih drugih evropskih državah (1998) ZAHOD SEVER VZHOD JUG * stopnja umrljivosti, če bi populacija v Sloveniji imela enako starostno porazdelitev kot standardna populacija Evrope VIR: WHO/Europe, HFA Database, January 2002 LEGENDA: Rangiranje vrednosti umrljivosti v nekaterih državah Evrope znotraj posameznega vzroka Najvišja vrednost Najnižja vrednost
Starostno standardizirana stopnja splošne umrljivosti po zdravstvenih regijah (1999) * (na 100 000 prebivalcev) Murska Sobota Ravne 999 Kranj 837 792 Maribor 885 Celje Nova Gorica Ljubljana 908 728 761 Novo mesto Koper 912 769 SLOVENIJA833 * stopnja umrljivosti, če bi populacija v posamezni regiji imela enako starostno porazdelitev kot standardna populacija Evrope VIR: IVZRS , Zdravje v Sloveniji 1990 - 1999, 2001
ZAHOD VZHOD Starostno standardizirana stopnja splošne umrljivosti po zdravstvenihregijah (na 100 000 prebivalcev) VIR: IVZRS , Zdravje v Sloveniji 1990 - 1999, 2001 LEGENDA: Rangiranje vrednosti umrljivosti v posamezni zdravstveni regiji znotraj posameznega opazovanega leta Najvišja vrednost Najnižja vrednost
Viri podatkov: • Register raka RS (Incidenca raka za Slovenijo) - • Raziskava “Dejavniki tveganja za nenalezljive bolezni pri odraslih prebivalcih Slovenije 2001”(CINDI Health Monitor Survey) • Register diabetikov RS (ne deluje več) http://www.onko-i.si/ http://www.javnozdravje.com
Prvi vir sodi med STALNE VIRE (poročevalski sistem) epidemioloških podatkov, drugi pa med OBČASNE SPECIFIČNE VIRE (presečna pregledna raziskava).
Raziskava “Dejavniki tveganja za nenalezljive bolezni pri odraslih prebivalcih Slovenije 2001”(CINDI Health Monitor Survey) • Vzorčenje: Stratificiran naključni vzorec (iz CRP) - stratifikacija po regijah, velikost vzorca: 15 379 • Starost opazovancev: 25 - 64 let • Metoda zbiranja podatkov: Poštna anketa • Vprašalnik: Vprašalnik projekta SZO - CINDI Health Monitor • Odzivnost na raziskavo: 64%
Stopnja prevalence ali njena ocena za nekatere nenalezljive bolezni MALIGNE NEOPLAZME ? ZVIŠAN KRVNI TLAK (HIPERTENZIJA)? SLADKORNA BOLEZEN (DIABETES)? PREBOLELA SRČNA KAP (MIOKARDNI INFARKT)? BOLEČINA V PRSIH (ANGINA PEKTORIS)? SRČNO POPUŠČANJE? MOŽGANSKA KAP IN NJENE POSLEDICE? BOLEZNI IN OKVARE HRBTENICE? BOLEZNI SKLEPOV (ARTRITISI IN ARTROZE)? KRONIČNA OBSTRUKTIVNA PLJUČNA BOLEZEN? BRONHIALNA ASTMA? ČIR (ULKUS) NA ŽELODCU ALI DVANAJSTNIKU? JETRNA CIROZA? VIR: Register raka RS, Incidenca raka za Slovenijo 1997 VIR: Raziskava o dejavnikih tveganja za nenalezljive bolezni, 2001
Stopnja prevalence ali njena ocena za nekatere nenalezljive bolezni MALIGNE NEOPLAZME 2,1 ZVIŠAN KRVNI TLAK (HIPERTENZIJA)18,8 SLADKORNA BOLEZEN (DIABETES)4,3 PREBOLELA SRČNA KAP (MIOKARDNI INFARKT)1,3 BOLEČINA V PRSIH (ANGINA PEKTORIS)5,6 SRČNO POPUŠČANJE2,7 MOŽGANSKA KAP IN NJENE POSLEDICE0,9 BOLEZNI IN OKVARE HRBTENICE26,6 BOLEZNI SKLEPOV (ARTRITISI IN ARTROZE)13,4 KRONIČNA OBSTRUKTIVNA PLJUČNA BOLEZEN1,3 BRONHIALNA ASTMA3,6 ČIR (ULKUS) NA ŽELODCU ALI DVANAJSTNIKU5,9 JETRNA CIROZA0,5
Stopnja prevalence - maligne neoplazme VIR: WHO/Europe, HFA Database, January 2002
Stopnja prevalence - maligne neoplazme OPOMBA - NIS: države bivše Sovjetske zveze VIR: WHO/Europe, HFA Database, January 2002
Stopnja prevalence - diabetes VIR: WHO/Europe, HFA Database, January 2002
Stopnja prevalence - diabetes OPOMBA - NIS: države bivše Sovjetske zveze VIR: WHO/Europe, HFA Database, January 2002
VIR: Raziskava o dejavnikih tveganja za nenalezljive bolezni, 2001 Stopnja prevalence za nekatere nenalezljive bolezni po zdravstvenih regijah RS ZVIŠAN KRVNI TLAK (HIPERTENZIJA)
VIR: Raziskava o dejavnikih tveganja za nenalezljive bolezni, 2001 Stopnja prevalence za nekatere nenalezljive bolezni po zdravstvenih regijah RS BOLEČINA V PRSIH PRI MIROVANJU ALI MED TELESNO DEJAVNOSTJO (ANGINA PEKTORIS)
VIR: Raziskava o dejavnikih tveganja za nenalezljive bolezni, 2001 Stopnja prevalence za nekatere nenalezljive bolezni po zdravstvenih regijah RS BOLEČINA V PRSIH PRI MIROVANJU ALI MED TELESNO DEJAVNOSTJO (ANGINA PEKTORIS)
Nenalezljive bolezni v Sloveniji in socioekonomski kazalniki
ZAHOD VZHOD Socio-ekonomski kazalniki po statističnih regijah RS VIR: UMAR, Poročilo o človekovem razvoju, 1999 LEGENDA: Rangiranje vrednosti socioekonomskih kazalnikov po statističnih regijah RS znotraj posameznega kazalnika OPOMBA - HDI: indeks človekovega razvoja BDP: bruto domači proizvod Najnižja vrednost Najvišja vrednost
Nenalezljive bolezni in potencialna prijemališča javnozdravstvenih ukrepov
VIR: Raziskava o dejavnikih tveganja za nenalezljive bolezni, 2001 Stopnja prevalence za nekatere VEDENJSKE DEJAVNIKE TVEGANJA po zdravstvenih regijah RS VRSTA MAŠČOBE PRI PRIPRAVI HRANE
VIR: Raziskava o dejavnikih tveganja za nenalezljive bolezni, 2001 Stopnja prevalence za nekatere VEDENJSKE DEJAVNIKE TVEGANJA po zdravstvenih regijah RS UPORABA MAŠČOBE KOT NAMAZ
VIR: Raziskava o dejavnikih tveganja za nenalezljive bolezni, 2001 Stopnja prevalence za nekatere VEDENJSKE DEJAVNIKE TVEGANJA po zdravstvenih regijah RS VRSTA MAŠČOBE KOT NAMAZ
VIR: Raziskava o dejavnikih tveganja za nenalezljive bolezni, 2001 Stopnja prevalence za nekatere VEDENJSKE DEJAVNIKE TVEGANJA po zdravstvenih regijah RS POGOSTOST UŽIVANJA AROMATIZIRANIH BREZALKOHOLNIH PIJAČ
VIR: Raziskava o dejavnikih tveganja za nenalezljive bolezni, 2001 Stopnja prevalence za nekatere VEDENJSKE DEJAVNIKE TVEGANJA po zdravstvenih regijah RS STANJE KAJENJA
VIR: Raziskava o dejavnikih tveganja za nenalezljive bolezni, 2001 Stopnja prevalence za nekatere VEDENJSKE DEJAVNIKE TVEGANJA po zdravstvenih regijah RS POGOSTOST PITJA ALKOHOLNIH PIJAČ V ZADNJEM LETU