L’AIDE-SOIGNANT EN NEUROLOGIE

1. L’AIDE-SOIGNANT EN NEUROLOGIE Introduction La Personne Autonome Les Principales Affections Neurologiques Définition du Handicap La Personne Hémiplégique Handicapée Le Rôle de l’Aide-Soignant En phase Aiguë En phase de Récupération En phase chronique L’Aide-Soignant en Neurologie Les Valeurs Les Qualités et les compétences Les spécificités Conclusion

2. La Personne Autonome ACCEPTATION DE SOI DEVELOPPEMENT DE L’INDÉPENDANCE Besoin Estime de soi Agir selon ses croyances Ses valeurs Apprendre BESOINS SOCIAUX Communiquer (Parole, Attitude, Code) Intégrer un groupe social Vivre pleinement ses relations affectives et sexuelles REALISATION DE SOI BESOIN DE SECURITE, DE MAÎTRISE Éviter les dangers Intégrité Physique Intégrité psychique BESOINS PSYCHOLOGIQUES BESOINS FONDAMENTAUX BESOIN DE MAINTIEN DE LA VIE Respirer Boire et Manger Éliminer Se Mouvoir et Maintenir une bonne posture, une circulation sanguine adéquate Dormir, Se reposer Se vêtir et se dévêtir Maintenir une température corporelle Être propre et protéger ses téguments Pyramide de Maslow

3. Les Principales Affections en Neurologie AVC Hémiplégie Troubles Neurophysiologiques des lésions hémisphériques G et D Maladie du Parkinson Alzheimer Épilepsie Méningite Paraplégie Maladies musculaires Principales myopathies Scléroses en plaques Scléroses Latérales= Amyotrophique Troubles sensitivo-moteurs Troubles cognitifs Troubles psychiques HANDICAP

4. Définition du handicap Selon L'organisation mondiale des personnes handicapées   « Perte ou limitation des possibilités de participer à la vie normale de la collectivité sur une base égalitaire avec les autres en raison d'obstacles physiques et sociaux. » D’après son article 2, la loi n° 2005-102 du 11 février 2005« Loi pour l’égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées » "Constitue un handicap, au sens de la présente loi, toute limitation d’activité ou restriction de participation à la vie en société subie dans son environnement par une personne en raison d’une altération substantielle, durable ou définitive d’une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d’un polyhandicap ou d’un trouble de santé invalidant."

5. Besoin • Estime de soi • Modification du schéma corporel • Nouveau statut social ACCEPTATION DE SOI DEVELOPPEMENT DE L’INDÉPENDANCE PERTURBE La Personne Hémiplégique Handicapée REALISATION DE SOI PERTURBE • BESOINS SOCIAUX • Troubles de la parole • Troubles neuropsychologiques • Modification du schéma corporel BESOINS PSYCHOLOGIQUES PERTURBE • BESOIN DE SECURITE, DE MAÎTRISE • Troubles neuropsychologiques • Troubles de la vigilance, Troubles cognitifs • Troubles du comportement • BESOIN DE MAINTIEN DE LA VIE • Troubles sensitivo-moteurs = Déficit moteurs Incontinence Dysphagie • Troubles de la vigilance = Somnolence • Troubles cognitifs = Négligence visuospatiale • Complications du Décubitus dorsal BESOINS FONDAMENTAUX PERTURBE

6. Rôle de l’Aide-Soignant La prise en charge du patient diffère selon : üLa phase aiguë = perte d’autonomie üLa phase de récupération = réacquisition de l’autonomie üLa phase chronique = autonomie déficitaire.

7. En phase aiguë ou de perte d’autonomie Les soins consistent à : • Assurer une suppléance lors des soins quotidiens • Éviter l’apparition des complications ØEscarres ØRétractions tendineuses, Ankyloses ØTroubles trombo-emboliques ØTroubles respiratoires ØTroubles de l’élimination

8. En phase de récupération = réacquisition de l’autonomie Les soins sont centrés sur la participation du patient aux activités de la vie quotidienne Objectif : Viser la réinsertion familiale et sociale

9. Les Soins d’hygiène et de confort

10. L’installation - La mobilisation

11. L’alimentation

12. L’élimination urinaire

13. L’élimination intestinale

14. L’encombrement bronchique

15. La relation avec le patientLa communication

16. La phase chronique ou phase déficitaire DEFINIR UN PROJET DE VIE • REINSERTION A DOMICILE • REINSERTION PROFESSIONNELLE Accompagner le patient et sa famille par un suivi psychologique Orienter vers : • Les Travailleurs Sociaux (problèmes socio-économiques) • Les Centres de Rééducations Fonctionnelles • Les Équipes Mobiles de Gériatrie ou de Soutien • Les Partenaires Libéraux • Les Associations

17. L’Aide-Soignant en Neurologie LES VALEURS • Humaines : le Respect, la Dignité Humaine, la Liberté de l’ Être Humain • Professionnelles : Disponibilité à l’Autre, Rigueur LES QUALITES ET LES COMPETENCES • Sens du travail en équipe pluridisciplinaire , de la collaboration • Observation • Écoute, Communication, Relation • Créativité • Maîtrise de la spécificité (Connaissances, Protocoles…) LES SPECIFICITES • Importance de la dimension sociale dans la Prise en Charge du patient de Neurologie

18. Conclusion L’AIDE-SOIGNANT EN NEUROLOGIE = MAILLON INDISPENSABLE Dans le parcours de soins du patient atteint d’une affection neurologique De toute une équipe pluridisciplinaire, de tout un réseau de soins  Pour une prise en charge éthique de la Personne Soignée

19. Merci pour votre écoute GRANDIDIER Zaïa Aide-Soignante Neurologie –UNV ANTOLIN Marie-Lise Cadre de Santé Neurologie –UNV 20 Avril 2009