Exemple d’Évaluations Interne/Externe dans un EHPAD

1. Exemple d’Évaluations Interne/Externe dans un EHPAD Anne-Sophie CORNEAU Directrice de l’EHPAD du Blaudy à Précy (18) Jérôme FOULATIER Evaluateur

2. PRÉSENTATION DE L’ÉTABLISSEMENT • STATUT : Privé Indépendant • CAPACITÉ : 71 lits (dont 11 lits de temporaire et 10 en secteur Alzheimer) • ENVIRONNEMENT : Zone rurale département du Cher • SIGNATURE CONVENTION TRIPARTITE : 2002 • SIGNATURE CONVENTION 2Ème GÉNÉRATION : 2008

3. HISTORIQUE DE LA DÉMARCHE QUALITÉ • 2001 : Préparation de l’établissement à la convention tripartite • IMPULSIONdonnée par l’équipe de Direction • TRAVAUX RÉALISÉS : • Mises aux normes du bâtiment • Recrutement d’une IDE coordonnatrice et d’un médecin coordonnateur, d’une animatrice… • Convention avec CH et CHS • COMMUNICATION : Démarche participative

4. MISE EN ŒUVRE DE L’ÉVALUATION INTERNE ANNÉE DE RÉALISATION : 2007 (en vue de la signature de la convention tripartite 2ème génération) • MÉTHODOLOGIE: • Création d’une équipe pluridisciplinaire pilote • Calendrier sur 9 mois • Information auprès des résidents, des familles et du personnel • OUTILS UTILISES: Grille ANGELIQUE, Référentiel de certification de service: SYNERPA- FNACPPA- « La visite de conventionnement en EHPAD » aux édition ENSP • Observation (rencontre avec tous les acteurs)- évaluation (grilles d’autoévaluation)- Résultat • DIFFICULTÉS : • Investissement en temps important • Objectivité • POINTS POSITIFS : • Démarche participative • Réflexion sur notre organisation • ABOUTISSEMENT : • Rédaction du projet d’établissement • Mise en place d’objectifs

5. Exemples: Améliorations à apporter • La pré-admission du résident • Formation sur l’accompagnement et les soins aux personnes atteintes de détérioration intellectuelle • Enjeux de l’alimentation • Le circuit du médicament • Prise en charge de la douleur • L’accueil des bénévoles

6. MISE EN ŒUVRE DE L’ÉVALUATION EXTERNE ANNÉE DE RÉALISATION : 2010-2011 • CHOIX : COUT ET PAR CONNAISSANCE • DURÉE : 3 MOIS DONT 5 JOURNEES SUR LE SITE • ÉTAPE : • Présentation du projet et information à l’Equipe • Recueil de documents • Visite de l’établissement : observation • Analyse des documents • Rencontre de l’évaluateur avec le personnel et les résidents • Rédaction d’un pré rapport • A la fin : Rencontre avec l’évaluateur pour la remise de l’évaluation et le bilan •  POINTS POSITIFS : • Regard neuf sur l’établissement • Mise en place plus simple que l’évaluation interne •  POINTS NÉGATIFS : • Le cout. • La remise en question de certaines pratiques

7. Exemples: améliorations à apporter • Création de « bornes qualité » répertoriant tous les protocoles en vigueur pour une meilleure diffusion • Développer la coopération avec des EHPAD: mutualisation • Poursuivre la politique de prévention des risques professionnels • Prise en charge de la douleur • Améliorer le circuit du médicament

8. Rapport envoyé à l’ANESM et aux autorités de tutelle

9. BILAN DES EVALUATION • CONDITION: Attitude institutionnelle avec forte volonté des dirigeants. Etre prêt à se remettre en cause. • Prendre du recul sur nos pratiques – les mesurer et les adapter. Démarche de continuité. • Avoir une vision globale et pluriannuelle en manière d’orientation. • Outil vis-à-vis de nos tutelles • REPONDRE AUX ATTENTES DES RESIDENTS

10. Merci de votre attention